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Vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB)

Vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB)Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est l’une des causes les plus fréquentes de vertiges – la soudaine sensation que vous êtes filature ou que l’intérieur de votre tête qui tourne.

Vertige positionnel paroxystique bénin est caractérisé par de brefs épisodes de légère à intense vertige. Les symptômes de vertige positionnel paroxystique bénin sont déclenchées par des changements spécifiques dans la position de votre tête, comme inclinant la tête vers le haut ou vers le bas, et en se couchant, retournant ou assis dans son lit. Vous pouvez également vous sentir hors de l’équilibre en position debout ou en marchant.

Bien vertige positionnel paroxystique bénin peut être un problème gênant, c’est rarement grave, sauf si elle augmente le risque de chutes. Vous pouvez recevoir un traitement efficace pour vertige positionnel paroxystique bénin lors de la visite du bureau d’un médecin.

Symptômes

Les signes et symptômes de vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) peuvent inclure:

  • Vertiges
  • Un sentiment que vous ou votre entourage faites tourner ou déplacer (vertiges)
  • Étourdissements
  • Déséquilibre
  • Une perte d’équilibre
  • Vision floue associée à la sensation de vertige
  • Nausées
  • Vomissements

Les signes et symptômes de BPPV peuvent aller et venir, avec des symptômes communément une durée inférieure à une minute. Les épisodes de vertige positionnel paroxystique bénin et d’autres formes de vertige peuvent disparaître pendant un certain temps et puis réapparaître.

Les activités qui apportent sur les signes et symptômes de BPPV peut varier de personne à personne, mais sont presque toujours causée par un changement dans la position de votre tête. Mouvements oculaires anormaux rythmiques (nystagmus) accompagnent habituellement les symptômes de vertige positionnel paroxystique bénin. Bien que rare, il est possible d’avoir BPPV dans les deux oreilles (bilatérale BPPV).

Quand consulter un médecin
En règle générale, consultez votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou des vertiges inexpliqués qui revient périodiquement depuis plus d’une semaine.

Obtenez des soins d’urgence
Bien qu’il soit rare que des étourdissements pour signaler une maladie grave, consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez des étourdissements ou des vertiges avec les éléments suivants:

  • A nouveau, de différent ou de maux de tête sévères
  • Une fièvre de 101 F (38 C) ou plus
  • Vision double ou une perte de vision
  • La perte auditive
  • Trouble de la parole
  • Jambe ou un bras faiblesse
  • Perte de conscience
  • Chute ou difficulté à marcher
  • Engourdissement ou de picotement
  • La douleur thoracique ou rythme cardiaque rapide ou lent

Les signes et symptômes énumérés ci-dessus peuvent signaler un problème plus grave, comme un AVC ou une maladie cardiaque.

Causes

Environ la moitié du temps, les médecins ne peuvent pas trouver une cause spécifique pour BPPV.

Quand une cause peut être déterminée, BPPV est souvent associée à un mineur à rude coup à la tête. Les causes moins fréquentes de BPPV incluent des troubles qui nuisent à votre oreille interne ou, plus rarement, dégâts qui se produisent au cours de la chirurgie de l’oreille ou lors du positionnement prolongée sur votre dos. BPPV a également été associée à la migraine.

Le rôle de l’oreille
dans l’oreille est un organe minuscule appelé le labyrinthe vestibulaire. Il comprend trois structures en forme de boucle (canaux semi-circulaires) qui contiennent des capteurs, comme des cheveux fluides et fines qui surveillent la rotation de la tête.

Autres structures (organes otolithes) dans les mouvements de votre moniteur de l’oreille de votre tête – de haut en bas, à droite et à gauche, d’avant en arrière – et la position de votre tête lié à la gravité. Ces organes otolithes – l’utricule et saccule – contiennent des cristaux qui vous rendent sensibles à la gravité.

Pour diverses raisons, ces cristaux peuvent se détacher. Quand ils deviennent délogés, ils peuvent se déplacer dans l’un des canaux semi-circulaires – en particulier lorsque vous êtes couché. Cela provoque le canal semi-circulaire pour devenir sensible à la tête de changements de position, il n’aurait normalement pas répondre. En conséquence, vous vous sentez étourdi.

Les facteurs de risque

Vertige positionnel paroxystique bénin survient le plus souvent chez les personnes de 60 ans et plus, mais peut survenir à tout âge. Mis à part le vieillissement, il n’y a pas de facteurs précis qui peuvent augmenter votre risque de vertige positionnel paroxystique bénin. Cependant, une blessure à la tête ou tout autre trouble des organes de l’équilibre de votre oreille peut vous rendre plus sensible à BPPV.

Complications

Bien vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est mal à l’aise, il cause rarement des complications. Dans de rares cas, si elle est grave, persistante BPPV vous fait vomir souvent, vous pourriez être à risque de déshydratation. Le vertige de BPPV peut vous mettre à un plus grand risque de chute.

Préparation pour votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des symptômes communs à BPPV. Après un premier examen, votre médecin peut vous référer à un spécialiste de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL) ou un médecin qui se spécialise dans le cerveau et le système nerveux (neurologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Notez vos symptômes,  y compris quand ils ont commencé et à quelle fréquence ils se produisent.
  • Notez tous les coups ces dernières à la tête,  y compris même des accidents ou des blessures mineures.
  • Faites une liste de vos informations médicales clé,  y compris toutes les autres conditions pour lesquelles vous êtes en cours de traitement et les noms de tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez.
  • Jetez un membre de la famille ou un ami long,  si possible. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin.  Créer votre liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin.

Questions à poser au médecin au premier rendez-vous sont les suivants:

  • Quelles sont les causes possibles de mes symptômes ou condition?
  • Quels sont les tests que vous recommandez?
  • Si ces tests ne sont pas déterminer la cause de mes symptômes, quels tests supplémentaires pourrais-je avoir besoin?
  • Dois-je suivre les restrictions alors que nous sommes à la recherche d’un diagnostic?
  • Dois-je consulter un spécialiste?

Questions à poser si vous êtes référé à un spécialiste comprennent:

  • Quel est mon diagnostic?
  • Quels sont les traitements les plus susceptibles de m’aider à me sentir mieux?
  • Combien de temps après le début du traitement mes symptômes devraient commencer à s’améliorer?
  • Si le premier traitement ne fonctionne pas, que ferez-vous recommander prochaine?
  • Suis-je un candidat pour la chirurgie? Pourquoi ou pourquoi pas?
  • Quelles sont les mesures d’auto-soins peut m’aider à gérer cette situation?
  • Dois-je limiter mes activités? Pour combien de temps?
  • Suis-je à risque de ce problème récurrent?
  • Combien de fois allez-vous me voir pour des visites de suivi?
  • J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer ensemble?
  • Qu’est documents ou sites Web recommandez-vous pour en apprendre davantage sur BPPV?

N’hésitez pas à poser d’autres questions.

Qu’attendre de votre médecin
Un médecin qui vous voit de symptômes communs à BPPV peut demander un certain nombre de questions, telles que:

  • Quels sont vos symptômes et quand avez-vous remarqué eux?
  • Vos symptômes vont et viennent? Combien de fois?
  • Combien de temps durent vos symptômes?
  • Est un ou deux de vos oreilles touchés?
  • Est-ce quelque chose en particulier semblent déclencher vos symptômes, tels que certains types de mouvement ou d’activité?
  • Vos symptômes incluent des problèmes de vision?
  • Vos symptômes incluent la nausée ou des vomissements?
  • Vos symptômes comprennent des maux de tête?
  • Avez-vous perdu toute audience?
  • Avez-vous eu une faiblesse, un engourdissement ou des picotements dans les bras ou les jambes?
  • Avez-vous eu des difficultés à parler ou à marcher?
  • Avez-vous ressenti des douleurs à la poitrine?
  • Avez-vous été traité pour d’autres conditions médicales?
  • Quels médicaments prenez-vous actuellement, y compris over-the-counter et les médicaments d’ordonnance ainsi que des vitamines et des suppléments?

Tests et le diagnostic

Votre médecin peut effectuer une série de tests pour déterminer la cause de votre vertige. Lors d’un examen physique, votre médecin va probablement chercher:

  • Les signes et symptômes de vertiges qui sont suscitées par des mouvements de tête yeux ou puis diminuent en moins d’une minute
  • Vertiges avec mouvements oculaires spécifiques qui se produisent lorsque vous vous allongez sur le dos, la tête tournée sur le côté et légèrement inclinée sur le bord du lit d’examen
  • Les mouvements involontaires des yeux de gauche à droite (nystagmus)
  • Incapacité à contrôler vos mouvements oculaires

Si la cause de vos signes et symptômes est difficile à déterminer, votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires, tels que:

  • Electronystagmography (ENG) ou vidéonystagmographie (VNG). L’objectif de ce test est de détecter les mouvements oculaires anormaux. ENG (qui utilise des électrodes) ou VNG (qui utilise de petites caméras) peut aider à déterminer si le vertige est dû à la maladie de l’oreille interne par la mesure des mouvements oculaires involontaires tandis que votre tête est placée dans différentes positions ou de vos organes de l’équilibre sont stimulés avec de l’eau ou de l’air. D’autres tests peuvent évaluer votre capacité à maintenir une position verticale dans des conditions faciles et difficiles.
  • L’imagerie par résonance magnétique (IRM).  Cette technique utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images en coupe transversale de la tête et du corps. Votre médecin peut utiliser ces images afin d’identifier et de diagnostiquer une gamme de conditions. L’IRM peut être effectuée pour exclure un neurinome acoustique – une tumeur du cerveau non cancéreuse du nerf qui transporte son et information sur le solde de l’oreille interne au cerveau – ou d’autres lésions qui peuvent être la cause de vertige.

Traitements et des médicaments

Pour aider à soulager vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), votre médecin, un audiologiste ou un physiothérapeute peut vous traiter avec une série de mouvements connus sous le nom de la procédure de repositionnement canalith.

Canalith repositionnement
effectué dans le bureau de votre médecin, la procédure de repositionnement canalith se compose de plusieurs manœuvres simples et lents pour le positionnement de votre tête.L’objectif est de déplacer les particules des canaux semi-circulaires remplis de liquide de l’oreille interne dans une petite zone ouverte en forme de sac (vestibule), qui abrite l’un des organes otolithes (utricule) dans votre oreille lorsque ces particules ne causent pas de problèmes et sont plus facilement résorbé. Chaque position est maintenue pendant environ 30 secondes après que des symptômes ou des mouvements anormaux des yeux arrêt. Cette procédure est habituellement efficace après un ou deux traitements.

Après la procédure, vous devez éviter de s’allonger ou de placer l’oreille traitée en dessous du niveau de l’épaule pour le reste de la journée. Pour la première nuit suivant la procédure, élever votre tête sur quelques oreillers quand vous dormez. Cela laisse du temps pour les particules en suspension dans votre labyrinthe à s’installer dans votre vestibule et être résorbée par les fluides dans votre oreille interne.

Dans la matinée après l’intervention en exercice, vos restrictions seront levées et vous allez commencer l’auto-soins tel que prescrit par votre médecin. Votre médecin vous aura sans doute appris à effectuer la procédure de repositionnement canalith sur vous afin que vous pouvez faire à la maison avant de retourner au bureau pour une nouvelle vérification.

Alternative chirurgicale
Dans de très rares cas où la procédure de repositionnement canalith n’est pas efficace, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale dans laquelle un bouchon osseux est utilisé pour bloquer la partie de l’oreille interne qui est la cause des vertiges. Le bouchon empêche le canal semi-circulaire dans l’oreille d’être en mesure de répondre aux mouvements des particules ou des mouvements de la tête en général. Ce taux de réussite pour la chirurgie colmatage canal est supérieure à 90 pour cent.

Remèdes Lifestyle et la maison

Si vous ressentez des étourdissements associé avec vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), tenir compte de ces conseils:

  • Soyez conscient de la possibilité de perdre l’équilibre, ce qui peut conduire à des chutes et des blessures graves.
  • Asseyez-vous immédiatement lorsque vous vous sentez étourdi.
  • Utilisez un bon éclairage, si vous vous levez la nuit.
  • Marcher avec une canne pour la stabilité si vous êtes à risque de chute.
  • Travailler en étroite collaboration avec votre médecin afin de gérer efficacement vos symptômes.

BPPV peut réapparaître même après une thérapie réussie. Heureusement, bien qu’il n’y ait pas de remède, la condition peut être géré avec la thérapie physique et des traitements à domicile.

Adaptation et soutien

Vivre avec le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) peut être difficile. Elle peut affecter votre interaction avec les amis et la famille, votre productivité au travail, et la qualité globale de votre vie. Vous pouvez trouver encouragement et la compréhension dans un groupe de soutien.

Bien que les groupes de soutien ne sont pas pour tout le monde, ils peuvent être de bonnes sources d’information. Les membres du groupe savent souvent sur les habiletés d’adaptation uniques et ont tendance à partager leurs propres expériences. Si vous êtes intéressé, votre médecin peut être en mesure de recommander un groupe dans votre région.

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