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Une douleur au genou

Knee painUne douleur au genou est une plainte fréquente qui affecte des personnes de tous âges. Une douleur au genou peut être le résultat d’une blessure, comme une rupture du ligament ou cartilage déchiré. Problèmes de santé – y compris l’arthrite, la goutte et les infections – peuvent également causer des douleurs au genou.

De nombreux types de douleur au genou mineure répondent bien à des mesures d’auto-soins.La thérapie physique et du genou accolades peuvent aussi aider à soulager la douleur au genou. Dans certains cas, cependant, le genou peut nécessiter une réparation chirurgicale.

Symptômes

L’emplacement et l’intensité de la douleur du genou peut varier, en fonction de la cause du problème. Les signes et les symptômes qui accompagnent parfois la douleur au genou comprennent:

  • Gonflement et la raideur
  • Rougeur et la chaleur au toucher
  • Faiblesse ou instabilité
  • Popping ou croquer bruits
  • Incapacité à redresser complètement le genou

Quand consulter un médecin
Appelez votre médecin si vous:

  • Vous ne pouvez pas porter le poids sur le genou
  • Ont marqué un gonflement du genou
  • Sont incapables d’étendre totalement ou fléchir le genou
  • Voir une déformation évidente dans la jambe ou du genou
  • Avoir de la fièvre, en plus de la rougeur, douleur et gonflement dans le genou
  • Sentez-vous comme si votre genou est instable ou votre genou “donne à”

Causes

Une douleur au genou peut être causée par des blessures, des problèmes mécaniques, les types d’arthrite et d’autres problèmes.

Blessures
Une blessure au genou peuvent affecter l’une des ligaments, des tendons ou des sacs remplis de fluide (bourses) qui entourent l’articulation du genou ainsi que les os, le cartilage et les ligaments qui forment l’articulation elle-même. Certaines des blessures au genou les plus courants:

  • . Blessure ACL  Une lésion du LCA est la déchirure du ligament croisé antérieur (LCA) – l’un des quatre ligaments qui relient votre tibia à votre fémur. Une lésion du LCA est particulièrement fréquente chez les personnes qui jouent au basket-ball, le football ou d’autres sports qui nécessitent des changements brusques de direction.
  • Ménisque déchiré.  Le ménisque est formé de difficile, cartilage caoutchouteux et agit comme un amortisseur entre votre tibia et fémur. Il peut être déchiré si vous tournez brusquement votre genou tout en gardant le poids sur elle.
  • Genou bursite.  Certaines blessures au genou provoquent une inflammation dans les bourses, les petits sacs de fluide qui amortir l’extérieur de votre genou afin que les tendons et les ligaments glissent doucement sur ​​le joint.
  • . Tendinite  Tendinite rotulienne est une irritation et une inflammation d’un ou plusieurs tendons – les, des tissus fibreux épais qui relient les muscles aux os. Coureurs, skieurs, cyclistes, et ceux qui sont impliqués dans le saut sport et les activités sont susceptibles de développer une inflammation dans le tendon rotulien, qui relie le muscle quadriceps sur le devant de la cuisse au tibia.

Les problèmes mécaniques
Quelques exemples de problèmes mécaniques qui peuvent causer des douleurs au genou comprennent:

  • Corps lâche.  Parfois, des blessures ou la dégénérescence des os ou de cartilage peuvent causer un morceau d’os ou de cartilage à se détacher et flotter dans l’espace articulaire.Cela peut ne pas créer de problèmes à moins que le corps lâche interfère avec le mouvement des articulations du genou, dans ce cas, l’effet est quelque chose comme un crayon pris dans une charnière de porte.
  • Maissiat syndrome de la bandelette.  Cela se produit lorsque le ligament qui s’étend de l’extérieur de votre os iliaque à l’extérieur de votre tibia (la bandelette de Maissiat) devient tellement serré qu’il frotte contre la partie extérieure de votre fémur. Les coureurs de fond sont particulièrement sensibles au syndrome de la bandelette de Maissiat.
  • Rotule disloquée.  Cela se produit lorsque l’os triangulaire (rotule) qui couvre le devant de votre genou glisse hors de propos, habituellement à l’extérieur de votre genou. Dans certains cas, la rotule peut rester déplacée et vous serez en mesure de voir la dislocation.
  • Hip ou le pied douleur.  Si vous avez de la hanche ou douleur au pied, vous pouvez changer la façon dont vous marchez à épargner ces articulations douloureuses. Mais cette démarche altérée peut placer davantage l’accent sur ​​l’articulation du genou. Dans certains cas, les problèmes de la hanche ou du pied peuvent se référer douleur au genou.

Types d’arthrite
Plus de 100 différents types d’arthrite existent. Les variétés les plus susceptibles d’affecter le genou comprennent:

  • Arthrose.  Parfois appelée arthrite dégénérative, l’arthrose est la forme la plus courante d’arthrite. C’est une condition à l’usure et aux déchirures qui survient lorsque le cartilage dans le genou se détériore avec l’utilisation et l’âge.
  • La polyarthrite rhumatoïde.  La forme la plus débilitante de l’arthrite, la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui peut toucher presque n’importe quelle articulation dans votre corps, y compris vos genoux. Bien que la polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique, il a tendance à varier en gravité et peut même aller et venir.
  • Gout.  Ce type d’arthrite se produit lorsque les cristaux d’acide urique s’accumulent dans l’articulation. Bien que la goutte touche le plus souvent le gros orteil, il peut également se produire dans le genou.
  • Pseudogoutte.  Souvent confondu avec la goutte, la pseudo est causée par les cristaux contenant du calcium qui se développent dans le liquide articulaire. Genoux sont l’articulation la plus souvent touchée par la pseudo.
  • L’arthrite septique.  Parfois, votre articulation du genou peut être infecté, conduisant à un gonflement, douleur et rougeur. Il ya habituellement pas de traumatisme avant l’apparition de la douleur. L’arthrite septique se produit souvent avec de la fièvre.

Autres problèmes
chondromalacie rotulienne (syndrome fémoro-patellaire) est un terme général qui désigne la douleur résultant entre votre rotule et du fémur sous-jacente (fémur). Il est courant chez les athlètes; chez les jeunes adultes, en particulier ceux qui ont un léger défaut d’alignement de la rotule, et chez les personnes âgées, qui se développent habituellement l’état en raison de l’arthrite de la rotule.

Les facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter votre risque d’avoir des problèmes de genou, y compris:

  • L’excès de poids.  Etre en surpoids ou obèses augmente le stress sur les articulations du genou, même au cours des activités ordinaires telles que la marche ou monter et descendre les escaliers. Il met également à risque accru d’arthrose par l’accélération de la dégradation du cartilage articulaire.
  • Problèmes biomécaniques.  Certaines des anomalies structurelles – comme ayant une jambe plus courte que les autres, les genoux mal alignées et même les pieds plats – peut vous rendre plus sujette à des problèmes de genou.
  • Le manque de souplesse ou la force musculaire.  Un manque de force et la flexibilité sont parmi les principales causes de blessures au genou. Les muscles tendus ou faibles offrent moins de soutien pour le genou, car ils n’absorbent pas assez de la contrainte exercée sur le joint.
  • Certains sports.  Certains sports mettent davantage l’accent sur ​​vos genoux que font les autres. Ski alpin avec ses chaussures de ski rigides et le potentiel pour les chutes, les sauts et les pivots de basket-ball, et les battant vos genoux répétées prendre lorsque vous exécutez ou du jogging tous augmenter votre risque de blessure au genou.
  • Blessure antérieure.  Ayant une blessure au genou précédente, il est plus probable que vous allez blesser à nouveau votre genou.

Complications

Pas tous la douleur au genou est grave. Mais certaines blessures au genou et les conditions médicales, telles que l’arthrose, peuvent conduire à l’augmentation de la douleur, les lésions articulaires et un handicap si elle n’est pas traitée. Et avoir une blessure au genou – même mineur -, il est plus probable que vous avez des blessures semblables à l’avenir.

Préparation pour votre rendez-vous

Vous êtes susceptibles de commencer par voir votre médecin de famille. Selon la cause de votre problème, il ou elle peut vous référer à un médecin spécialisé dans les maladies articulaires (rhumatologue), chirurgie articulaire (chirurgien orthopédique) ou la médecine du sport.

Ce que vous pouvez faire
Avant votre nomination, vous pouvez écrire une liste de réponses aux questions suivantes:

  • Quand avez-vous commencé à éprouver des symptômes?
  • Une blessure spécifique ne faire de votre début de genou à mal?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
  • Quels sont les médicaments et suppléments que vous prenez régulièrement?

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin peut demander à certaines des questions suivantes:

  • Exercez-vous ou pratiquez un sport?
  • Avez-vous rencontrez un gonflement, instabilité ou de blocage du genou?
  • Éprouvez-vous des symptômes dans d’autres domaines, ou tout simplement dans votre genou?
  • Avez-vous déjà ressenti une douleur au genou avant? Si oui, savez-vous quelle est la cause était?

Tests et le diagnostic

Lors de l’examen physique, votre médecin est susceptible de:

  • Inspectez votre genou pour enflure, la douleur, la tendresse, la chaleur et des ecchymoses visibles
  • Vérifiez pour voir jusqu’où vous pouvez déplacer votre jambe dans des directions différentes
  • Poussez ou tirez sur la commune pour évaluer l’intégrité des structures dans le genou

Imagerie essais
Dans certains cas, votre médecin pourrait suggérer des tests tels que:

  • X-ray.  Votre médecin peut recommander premier ayant un rayon X, qui peut aider à détecter les fractures osseuses et la maladie dégénérative des articulations.
  • La tomodensitométrie (TDM).  scanners combinent radiographies prises sous différents angles, pour créer des images en coupe transversale de l’intérieur de votre corps. tomodensitométrie peuvent aider à diagnostiquer les problèmes d’os et de détecter les corps étrangers.
  • L’échographie.  Cette technologie utilise des ondes sonores pour produire des images en temps réel des structures des tissus mous à l’intérieur et autour de votre genou, et la façon dont ils travaillent. Votre médecin peut vouloir manœuvrer votre genou dans différentes positions pendant l’échographie, pour vérifier les problèmes spécifiques.
  • Imagerie par résonance magnétique.  IRM utilise des ondes radio et un aimant puissant pour créer des images 3-D de l’intérieur de votre genou. Ce test est particulièrement utile pour révéler des blessures aux tissus mous tels que les ligaments, les tendons, les cartilages et les muscles.

Des tests en laboratoire
Si votre médecin soupçonne une infection, la goutte ou pseudo-, vous êtes susceptible d’avoir des tests sanguins et parfois arthrocentèse, une procédure dans laquelle une petite quantité de liquide est retiré de l’intérieur de votre articulation du genou avec une aiguille et envoyé à un laboratoire pour analyse.

Traitements et des médicaments

Traitements varient, en fonction de ce qui est exactement la cause de votre douleur au genou.

Médicaments
Votre médecin peut prescrire des médicaments pour aider à soulager la douleur et pour traiter les conditions sous-jacentes, comme la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte.

Thérapie
Renforcer les muscles autour de votre genou, il sera plus stable. La formation est susceptible de se concentrer sur les muscles sur le devant de la cuisse (quadriceps) et les muscles de l’arrière de la cuisse (ischio-jambiers). Exercices pour améliorer votre équilibre sont également importants.

Supports plantaires, parfois avec des cales d’un côté du talon, peut aider à enlever la pression à partir du côté du genou les plus touchées par l’arthrose. Dans certaines conditions, les différents types de supports peuvent être utilisés pour aider à protéger et soutenir l’articulation du genou.

Injections
Dans certains cas, votre médecin peut suggérer l’injection de médicaments directement dans votre commune. Exemples:

  • Les corticostéroïdes.  Injections d’un corticostéroïde dans l’articulation du genou peut aider à réduire les symptômes de l’arthrite une fusée et apporter un soulagement de la douleur qui dure quelques mois. Les injections ne sont pas efficaces dans tous les cas. Il ya un petit risque d’infection.
  • Lubrification supplémentaire.  Un liquide épais, semblable au fluide qui lubrifie naturellement joints, peut être injecté dans le genou pour améliorer la mobilité et soulager la douleur. Relief d’un ou une série de photos peut durer aussi longtemps que six mois à un an.

Chirurgie
Si vous avez une blessure qui pourrait nécessiter une intervention chirurgicale, il est généralement pas nécessaire d’avoir immédiatement l’opération. Avant toute décision, examiner les avantages et les inconvénients des deux réadaptation non chirurgicale et la reconstruction chirurgicale par rapport à ce qui est le plus important pour vous. Si vous choisissez d’avoir la chirurgie, vos options peuvent inclure:

  • La chirurgie arthroscopique.  Selon votre blessure, votre médecin peut être en mesure d’examiner et de réparer les dégâts joint à l’aide d’une caméra à fibre optique et des outils longs et étroits insérés à travers quelques petites incisions autour de votre genou.Arthroscopie peut être utilisé pour enlever les corps étrangers de votre articulation du genou, de supprimer ou de réparation cartilage endommagé, et de reconstruire les ligaments déchirés.
  • Chirurgie de remplacement du genou partielle.  Dans cette procédure (d’arthroplastie unicompartimentale), le chirurgien remplace uniquement la partie la plus endommagée de votre genou avec des pièces en métal et en plastique. La chirurgie peut généralement être réalisée avec une petite incision, et votre séjour à l’hôpital est généralement juste une nuit. Vous êtes également susceptible de guérir plus rapidement que vous êtes à la chirurgie pour remplacer la totalité de votre genou.
  • Remplacement total du genou.  Dans cette procédure, vos chirurgien coupe loin endommagés os et du cartilage à partir de votre fémur, du tibia et de la rotule, et le remplace par une articulation artificielle faite d’alliages de métaux, les plastiques de haute qualité et de polymères.

Mode de vie et des remèdes maison

Over-the-counter médicaments – tels que l’acétaminophène (Tylenol, autres), l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène (Aleve, autres) – peuvent aider à la douleur au genou de facilité. Certaines personnes trouvent un soulagement en se frottant les genoux avec des crèmes contenant un agent anesthésiant, comme la lidocaïne ou la capsaïcine, la substance qui rend hot chili peppers.

Les mesures d’auto-soins pour une blessure au genou comprennent:

  • Reposer.  Faites une pause dans vos activités normales pour réduire les microtraumatismes répétés sur votre genou, donner le temps de guérir les blessures et aider à prévenir d’autres dommages. Un ou deux jours de repos peuvent être tout ce que vous avez besoin pour une blessure mineure. Des dommages plus importants est susceptible d’avoir besoin d’un temps de récupération plus long.
  • Ice.  glace réduit la douleur et l’inflammation. Un sac de petits pois surgelés fonctionne bien parce qu’il couvre l’ensemble de votre genou. Vous pouvez également utiliser un sac de glace enveloppé dans une serviette mince pour protéger votre peau. Bien que la thérapie de glace est généralement sûr et efficace, ne pas utiliser de la glace pendant plus de 20 minutes à la fois en raison du risque de dommages aux nerfs et la peau.
  • Compression.  Cela permet d’éviter l’accumulation de liquide dans les tissus endommagés et maintient l’alignement et la stabilité du genou. Rechercher un bandage de compression qui est léger, respirant et auto-adhésif. Il doit être suffisamment serré pour soutenir votre genou sans interférer avec la circulation.
  • Altitude.  Afin d’aider à réduire l’enflure, essayez étaiement votre jambe blessée sur des oreillers ou assis dans un fauteuil.

La médecine alternative

  • Glucosamine et de chondroïtine. résultats de l’étude ont été mitigés quant à l’efficacité de ces suppléments pour soulager la douleur de l’arthrose. Les gens qui ont modéré à sévère douleur de l’arthrite semblent tirer le meilleur profit de ces suppléments.
  • Acupuncture.  recherche suggère que l’acupuncture peut aider à soulager la douleur au genou causée par l’arthrose. Acupuncture implique le placement d’aiguilles extrêmement fines dans la peau à des endroits spécifiques sur votre corps.

Prévention

Même s’il n’est pas toujours possible de prévenir la douleur au genou, les suggestions suivantes peuvent aider à prévenir les blessures et la détérioration des articulations:

  • Gardez kilos en trop au large. Maintenir un poids santé, c’est l’une des meilleures choses que vous pouvez faire pour vos genoux. Chaque livre supplémentaire met une pression supplémentaire sur vos articulations, ce qui augmente le risque de blessures et de l’arthrose.
  • Être en forme pour pratiquer votre sport.  Pour préparer vos muscles pour les demandes de participation à des sports, prenez le temps de conditionnement. Travailler avec un entraîneur ou formateur pour s’assurer que votre technique et le mouvement sont le mieux qu’ils peuvent être.
  • Obtenez fort, et rester souple.  Parce que les muscles faibles sont la principale cause de blessures au genou, vous bénéficierez de construire vos quadriceps et ischio-jambiers, qui prennent en charge vos genoux. L’équilibre et de la formation de la stabilité aide les muscles autour de vos genoux travailler ensemble plus efficacement. Et parce que les muscles tendus peuvent également contribuer à l’injure, l’étirement est important.Essayez d’inclure des exercices de flexibilité dans vos séances d’entraînement.
  • Soyez intelligent sur ​​l’exercice.  Si vous souffrez d’arthrose, la douleur chronique au genou ou de blessures récurrentes, vous devrez peut-être changer la façon dont vous vous entraînez. Envisager de passer à la natation, l’aquagym ou d’autres activités à faible impact – au moins pour quelques jours par semaine. Parfois, le simple limitation des activités à fort impact seront fournir des secours.
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