Maladie Traitement

troubles de l’ATM

troubles de l'ATML’articulation temporo-mandibulaire (ATM) agit comme une charnière coulissante, reliant votre mâchoire de votre crâne. troubles de l’ATM peuvent causer des douleurs dans l’articulation de la mâchoire et les muscles qui contrôlent les mouvements de la mâchoire.

La cause exacte de l’ATM trouble d’une personne est souvent difficile à déterminer. Votre douleur peut être due à une combinaison de problèmes, tels que l’arthrite ou d’une blessure de la mâchoire. Certaines personnes qui ont des douleurs de la mâchoire ont également tendance à serrer ou grincer des dents, mais beaucoup de gens se crispent habituellement les dents et ne jamais développer des troubles de l’ATM.

Dans la plupart des cas, la douleur et l’inconfort associés aux troubles de l’ATM peuvent être soulagés par des soins auto-gérés ou traitements non chirurgicaux. Troubles de l’ATM graves peuvent nécessiter une réparation chirurgicale.

Symptômes

Les signes et symptômes de troubles de l’ATM peuvent inclure:

  • Douleur ou sensibilité de la mâchoire
  • Douleur lancinante dans et autour de votre oreille
  • Difficulté à mâcher ou de l’inconfort lors de la mastication
  • Douleurs faciales Douleurs
  • Verrouillage de l’articulation, ce qui rend difficile d’ouvrir ou de fermer votre bouche

troubles de l’ATM peuvent également provoquer un déclic ou sensation de grincement lorsque vous ouvrez votre bouche ou mâcher. Mais s’il n’y a pas la douleur ou la limitation de mouvement associé à votre clic de la mâchoire, vous n’avez probablement pas besoin d’un traitement pour un trouble de l’ATM.

Quand consulter un médecin

Consulter un médecin si vous avez une douleur persistante ou de tendresse dans votre mâchoire, ou si vous ne pouvez pas ouvrir ou de fermer votre mâchoire complètement. Votre médecin, votre dentiste ou un spécialiste de l’ATM peuvent discuter des causes et traitements possibles de votre problème.

Causes

L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) combine une action de charnière avec des mouvements de glissement. Les parties de l’os qui interagissent dans l’articulation sont recouvertes de cartilage et sont séparées par un petit disque d’absorption de choc, ce qui maintient normalement le mouvement en douceur.

Troubles de l’ATM douloureuses peuvent se produire si:

  • Les s’érode de disque ou se déplace hors de son alignement correct
  • Le cartilage de l’articulation est endommagée par l’arthrite
  • Le joint est endommagé par un coup ou tout autre impact

Dans de nombreux cas, cependant, la cause de troubles de l’ATM n’est pas claire.

Les facteurs de risque

Troubles de l’ATM se produisent le plus souvent chez les femmes entre les âges de 20 et 40 ans, mais peuvent survenir à tout âge.

Préparation pour votre rendez-vous

Vous aurez probablement abord parler de vos symptômes de l’ATM avec votre médecin de famille ou le dentiste. Si leurs traitements proposés ne permettent pas un soulagement suffisant, vous pouvez éventuellement être référé à un médecin qui se spécialise dans les troubles de l’ATM.

Ce que vous pouvez faire

Vous pouvez préparer une liste qui répond aux questions suivantes:

  • Quand est-ce que vos symptômes commencent?
  • Avez-vous déjà eu ce produit dans le passé?
  • Votre niveau de stress augmenté récemment?
  • Avez-vous des maux de tête fréquents, douleurs dans le cou ou les maux de dents?
  • Quels sont les médicaments et suppléments que vous prenez régulièrement?

Qu’attendre de votre médecin ou dentiste

Votre médecin peut demander à certaines des questions suivantes:

  • Est votre douleur constante ou ne vos symptômes vont et viennent?
  • Est-ce que toute activité semble déclencher la douleur?
  • Est-ce que votre mâchoire clic ou pop quand vous le déplacez? Est-ce que cliquant douloureux?
  • Est-il difficile d’ouvrir la bouche normalement?

Tests et le diagnostic

Au cours de l’examen physique, votre médecin ou votre dentiste sera probablement:

  • Écouter et sentir votre mâchoire lorsque vous ouvrez et fermez votre bouche
  • Respecter la plage de mouvement dans votre mâchoire
  • Appuyez sur les zones autour de votre mâchoire pour identifier les sites de douleur ou d’inconfort

Si votre médecin ou dentiste soupçonne un problème avec vos dents, vous devrez peut-rayons X. Un scanner peut fournir des images détaillées des os impliqués dans l’articulation, et l’IRM peut révéler des problèmes avec le disque de la commune.

Traitements et des médicaments

Dans certains cas, les symptômes de troubles de l’ATM peuvent disparaître sans traitement. Si vos symptômes persistent, votre médecin peut recommander une variété d’options de traitement.

Médicaments

En conjonction avec d’autres traitements non chirurgicaux, des médicaments qui peuvent aider à soulager la douleur associée à des troubles de l’ATM peuvent inclure:

  • Les analgésiques.  Si over-the-counter médicaments contre la douleur ne sont pas assez pour soulager la douleur de l’ATM, votre médecin ou votre dentiste peut prescrire des analgésiques forts.
  • Les antidépresseurs tricycliques.  Ces de médicaments, tels que l’amitriptyline, utilisés pour être principalement utilisé pour la dépression, mais maintenant sont également utilisés pour soulager la douleur.
  • Les myorelaxants.  Ces types de médicaments sont parfois utilisés pour quelques jours ou quelques semaines pour aider à soulager la douleur causée par les troubles de l’ATM.
  • Sédatifs.  Si les dents nocturnes serrement aggrave votre douleur, votre médecin peut vous prescrire un sédatif comme le clonazépam (Rivotril).

Thérapies

Traitements non pharmaceutiques pour troubles de l’ATM comprennent:

  • Bite gardes (attelles orales).  Souvent, les personnes atteintes de douleur à la mâchoire bénéficieront de porter un dispositif souple et ferme inséré sur leurs dents, mais les raisons pour lesquelles ces dispositifs sont bénéfiques ne sont pas bien comprises.
  • . Physiothérapie  traitements pourraient inclure l’échographie, la chaleur humide et la glace – avec des exercices pour étirer et renforcer les muscles de la mâchoire.
  • Counseling.  éducation et les conseils peuvent vous aider à comprendre les facteurs et les comportements qui peuvent aggraver votre douleur, de sorte que vous pouvez les éviter. Les exemples incluent Serrer les dents ou de meulage, se penchant sur ​​le menton, ou mordre les ongles.

Les interventions chirurgicales ou autres

Lorsque d’autres méthodes ne permettent pas, votre médecin peut suggérer des procédures telles que:

  • Arthrocentèse.  Cette procédure consiste en l’insertion d’aiguilles dans le joint de sorte que le fluide peut être irriguée par la commune pour enlever les débris et les sous-produits inflammatoires.
  • Injections.  Chez certaines personnes, les injections de corticostéroïdes dans l’articulation peuvent être utiles. Rarement, une injection de toxine botulique (Botox, autres) dans les muscles de la mâchoire utilisés pour la mastication peut soulager la douleur associée à des troubles de l’ATM.
  • Chirurgie.  Si votre douleur à la mâchoire ne résout pas avec des traitements plus conservatrices et si elle semble être causé par un problème structurel dans l’articulation, à votre médecin ou dentiste peut suggérer une chirurgie pour réparer ou remplacer le joint. L’Institut national de recherche dentaire et craniofaciale considère la chirurgie de l’ATM à être controversé et recommande qu’il soit évitée autant que possible.

Mode de vie et des remèdes maison

De plus en plus conscients des habitudes liée à la tension – serrant la mâchoire, les dents de meulage ou de mâcher crayons – vous aidera à réduire leur fréquence. Les conseils suivants peuvent vous aider à soulager les symptômes de troubles de l’ATM:

  • N’abusez pas des muscles de la mâchoire.  Mangez des aliments mous. Coupez les aliments en petits morceaux. Évitez les aliments collants ou moelleux. Évitez la gomme à mâcher.
  • Stretching et massage.  Votre médecin, votre dentiste ou un physiothérapeute peut vous montrer comment faire des exercices qui étirent et renforcent vos muscles de la mâchoire et comment masser les muscles vous.
  • Chaleur ou de froid.  Appliquer chaud, la chaleur humide ou de la glace sur le côté de votre visage peut aider à soulager la douleur.

La médecine alternative

Techniques de médecine complémentaire et alternative peuvent parfois aider à contrôler la douleur chronique souvent associée à des troubles de l’ATM. Exemples:

  • Acupuncture.  Un spécialiste formé à l’acupuncture traite la douleur chronique par l’insertion d’aiguilles extrêmement fines à des endroits spécifiques sur votre corps.
  • Les techniques de relaxation.  Consciemment ralentir votre respiration et en prenant de profondes respirations régulières peuvent aider à détendre les muscles tendus, ce qui peut réduire la douleur.
  • Biofeedback.  appareils électroniques qui surveillent l’étanchéité des muscles spécifiques peuvent vous aider à pratiquer des techniques de relaxation efficaces.
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