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Trichotillomanie (trouble tirer les cheveux)

Trichotillomanie (trouble tirer les cheveux)La trichotillomanie est un trouble qui implique récurrents, pulsions irrésistibles à tirer les cheveux de votre cuir chevelu, les sourcils ou d’autres zones de votre corps, malgré les tentatives pour arrêter.

Tirer les cheveux du cuir chevelu laisse souvent des taches chauves inégales, ce qui provoque une détresse importante et peuvent interférer avec le fonctionnement social ou au travail. Les personnes atteintes de trichotillomanie peuvent aller très loin pour dissimuler la perte de cheveux.

Pour certaines personnes, la trichotillomanie peut être légère et gérables. Pour d’autres, le besoin compulsif de tirer les cheveux est écrasante. Certaines options de traitement ont aidé beaucoup de gens à réduire leur tirer les cheveux ou s’arrêtent complètement.

Symptômes

Les signes et symptômes de la trichotillomanie incluent souvent:

  • Tirant à plusieurs reprises les cheveux, généralement à partir de votre cuir chevelu, les sourcils ou les cils, mais peut être d’autres zones du corps, et des sites peuvent varier au fil du temps
  • Un sentiment croissant de tension avant de tirer, ou lorsque vous essayez de résister en tirant
  • Un sentiment de plaisir ou de soulagement après le retrait du poil
  • Cheveux raccourci ou zones éclaircies ou chauves sur le cuir chevelu ou d’autres zones de votre corps, y compris les cils ou les sourcils clairsemés ou absents
  • Préférence pour des types spécifiques de cheveux, les rituels qui accompagnent tirer les cheveux ou les modes de tirer les cheveux
  • Mordre, mâcher ou manger cheveux tirés-out
  • Jouer avec les cheveux tiré-out ou de le frotter sur vos lèvres ou du visage

La plupart des gens qui ont la trichotillomanie également choisir leur peau, les ongles mordre ou de mâcher leurs lèvres. Parfois, tirant les poils des animaux de compagnie ou des poupées ou de matériaux, tels que des vêtements ou des couvertures, peut être un signe. La plupart des personnes atteintes de trichotillomanie tirer les cheveux en privé et en général essaient de cacher le désordre des autres.

Pour les personnes atteintes de trichotillomanie, tirer les cheveux peut être:

  • . Focalisés  Certaines personnes tirent leurs cheveux volontairement à soulager la tension ou de détresse – par exemple, en tirant les cheveux pour obtenir le soulagement de l’envie irrésistible de tirer les cheveux. Certaines personnes peuvent développer des rituels élaborés pour tirer les cheveux, comme trouver le juste cheveux ou mordre poils arrachés.
  • Automatique.  Certaines personnes tirent leurs cheveux sans même se rendre compte qu’ils le font, par exemple quand ils s’ennuient, lire ou regarder la télévision.

La même personne peut faire les deux cheveux ciblée et automatique tirant, en fonction de la situation et de l’humeur. Certaines positions ou des rituels peuvent déclencher tirer les cheveux, comme se reposer votre tête sur votre main ou se brosser les cheveux.

La trichotillomanie est un à long terme (chronique) trouble. Sans traitement, les symptômes peuvent varier en intensité au fil du temps. Par exemple, les changements hormonaux de la menstruation peuvent aggraver les symptômes chez les femmes. Pour certaines personnes, si elle n’est pas traitée, les symptômes peuvent aller et venir pendant des semaines, des mois ou des années à la fois. Rarement, tirer les cheveux fins en quelques années de démarrage.

Causes

La cause de la trichotillomanie n’est pas claire. Mais comme de nombreux troubles complexes, la trichotillomanie résulte probablement d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. En outre, des anomalies de la sérotonine sur les produits chimiques du cerveau naturelles et de la dopamine peuvent jouer un rôle dans la trichotillomanie.

Les facteurs de risque

Ces facteurs ont tendance à augmenter le risque de trichotillomanie:

  • l’histoire de la famille.  génétique peut jouer un rôle dans le développement de la trichotillomanie, et la maladie peut survenir chez les personnes qui ont un rapport étroit avec le trouble.
  • . Âge  trichotillomanie se développe généralement juste avant ou pendant les premières années de l’adolescence – le plus souvent entre les âges de 11 et 13 – et est souvent un problème permanent. Les bébés peuvent aussi être sujettes à tirer les cheveux, mais ce n’est généralement bénigne et disparaît de lui-même sans traitement.
  • Les émotions négatives.  Pour beaucoup de gens avec la trichotillomanie, tirer les cheveux est un moyen de faire face à des sentiments négatifs ou désagréables, tels que le stress, l’anxiété, la tension, la solitude, la fatigue ou de frustration.
  • Le renforcement positif.  personnes trichotillomanie trouvent souvent que tirant les cheveux se sent satisfaisant et fournit une mesure de soulagement. En conséquence, ils continuent à tirer les cheveux pour maintenir ces sentiments positifs.
  • D’autres troubles.  personnes qui ont trichotillomanie peuvent aussi avoir d’autres troubles tels que la dépression, l’anxiété ou le trouble obsessionnel-compulsif (TOC).

Bien que beaucoup plus de femmes que d’hommes sont traités de la trichotillomanie, c’est peut-être parce que les femmes sont plus susceptibles de consulter un médecin. Dans la petite enfance, les garçons et les filles semblent être également affectés.

Complications

Bien qu’il ne semble pas particulièrement grave, la trichotillomanie peut avoir un grand impact sur votre vie. Les complications peuvent inclure:

  • La détresse émotionnelle.  Beaucoup de gens avec le rapport de la trichotillomanie sentiment de honte, l’humiliation et la gêne et de l’expérience faible estime de soi, la dépression et l’anxiété en raison de leur état.
  • Problèmes avec. Sociale et le fonctionnement d’emploi  embarras en raison de la perte de cheveux peut vous conduire à éviter les activités sociales et les opportunités professionnelles. Les personnes atteintes de trichotillomanie peuvent porter des perruques, style de leur chevelure pour déguiser des plaques d’alopécie ou de porter des faux cils. Certaines personnes peuvent éviter l’intimité, de peur que leur état ​​sera découvert.
  • La peau et les cheveux des dommages.  cheveux constante de traction peut aussi provoquer des éraflures et d’autres dommages, y compris les infections, à la peau de votre cuir chevelu ou la zone spécifique où les cheveux est tiré, et peut affecter la croissance des cheveux.
  • Les boules de poils.  manger vos cheveux peuvent conduire à une grande boule de cheveux emmêlés (de trichobezoar) dans le tube digestif. Sur une période de plusieurs années, la balle de cheveux peut provoquer une perte de poids, des vomissements, de l’obstruction intestinale et même la mort.

Préparation pour votre rendez-vous

Demander de l’aide est la première étape dans le traitement de la trichotillomanie. Au début, vous pouvez consulter votre médecin de soins primaires ou un dermatologue. Il ou elle peut vous référer à un professionnel de la santé mentale.

Ces suggestions peuvent aider à faire votre rendez-vous plus facile:

  • Faites une liste de tous les symptômes que vous éprouvez,  même si elles ne semblent pas liés à s’arracher les cheveux. Trichotillomanie peut causer des symptômes physiques et psychologiques. Notez ce qui déclenche votre tirer les cheveux, comment vous avez essayé de régler le problème, et les facteurs qui font qu’il est meilleur ou pire.
  • Apportez renseignements personnels clés,  y compris les contraintes importantes ou de changements récents de la vie et si tirer les cheveux dans votre famille.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  des vitamines, des herbes ou d’autres suppléments que vous prenez, y compris la dose et combien de temps vous avez été les prenez.

Pour profiter au maximum de votre temps avec votre médecin, préparer une liste de questions à venir de votre rendez-vous. Quelques questions à poser à votre médecin:

  • Qu’est-ce que pourrait avoir causé moi de développer ce trouble?
  • Comment diagnostiquer cette condition ne?
  • Est-ce quelque chose qui va disparaître de lui-même? Est-ce que je peux faire sur mon propre à améliorer mes symptômes?
  • Quels sont les traitements recommandez-vous pour ce trouble?
  • Que faire si je ne peux pas payer le traitement?
  • Si je décide de prendre des médicaments, combien de temps faut-il pour mes symptômes s’améliorent?
  • Quels sont les effets secondaires des médicaments que vous recommandez?
  • Combien puis-je espérer une amélioration réaliste si je suis votre plan de traitement?

N’hésitez pas à poser des questions quand vous ne comprenez pas quelque chose.

Tests et le diagnostic

Votre médecin effectuera une évaluation approfondie afin de déterminer si vous avez la trichotillomanie. Il peut s’agir de:

  • Examen combien la perte de cheveux que vous avez
  • Discuter de votre perte de cheveux avec vous et peut-être de vous avoir à remplir un questionnaire
  • L’élimination des autres causes possibles de tirer les cheveux ou perte de cheveux par des essais déterminées par votre médecin

Pour être diagnostiqué avec la trichotillomanie, vous devez répondre à des critères dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) publié par l’American Psychiatric Association. Ce manuel est utilisé par les prestataires de santé mentale pour diagnostiquer les troubles mentaux et les compagnies d’assurance à rembourser pour le traitement.

Critères du DSM pour le diagnostic de la trichotillomanie sont les suivantes:

  • Vous tirez à plusieurs reprises vos cheveux, ce qui entraîne la perte de cheveux notable.
  • Vous essayez à plusieurs reprises d’arrêter de tirer sur vos cheveux ou essayer de le faire moins souvent.
  • Tirant vos cheveux vous provoque une détresse ou des problèmes importants au travail, à l’école ou dans des situations sociales.
  • Votre perte de cheveux n’est pas due à une autre condition médicale ou de la peau ou le symptôme d’un autre trouble mental.

Traitements et des médicaments

Recherche sur le traitement de la trichotillomanie est limité. Cependant, certaines options de traitement ont aidé beaucoup de gens à réduire leur tirer les cheveux ou s’arrêtent complètement.

Psychothérapie

formation de retournement de l’habitude est la psychothérapie primaire pour la trichotillomanie. Ce type de thérapie vous aide à apprendre à reconnaître les situations où vous êtes susceptible de tirer les cheveux et la façon de substituer d’autres comportements à la place. Par exemple, vous pouvez serrer les poings pour une période de «geler» l’envie, ou rediriger votre part de vos cheveux à votre oreille.

Parfois, des éléments d’autres thérapies peuvent être mélangés avec la formation de l’inversion des habitudes, y compris:

  • La thérapie cognitive.  Cette thérapie peut vous aider à remettre en question et d’examiner les croyances déformées que vous pourriez avoir par rapport à s’arracher les cheveux.
  • L’acceptation et le traitement de l’engagement.  Cette thérapie peut vous aider à apprendre à accepter vos envies de tirer les cheveux sans agir sur eux.

Médicaments

Pas de médicaments sont approuvés par la Food and Drug Administration spécifiquement pour le traitement de la trichotillomanie. Cependant, certains médicaments peuvent aider à contrôler vos symptômes.

Par exemple, votre médecin peut recommander un antidépresseur, comme la clomipramine (Anafranil). D’autres médicaments que la recherche suggère peut avoir certains avantages comprennent la N-acétylcystéine (comme-uh-tul-SIS-t-een), un acide aminé qui influe sur les neurotransmetteurs liés à l’humeur, et l’olanzapine (Zyprexa), un antipsychotique atypique.

Discutez avec votre médecin de tous les médicaments qu’il ou elle suggère. Les avantages possibles des médicaments doivent toujours être mis en balance avec les effets secondaires possibles.

Adaptation et soutien

Beaucoup de gens avec le rapport de la trichotillomanie se sentir seul dans leur expérience de tirer les cheveux. Il peut aider à rejoindre un groupe de soutien pour les personnes atteintes de trichotillomanie de sorte que vous pouvez rencontrer d’autres personnes avec des expériences similaires qui peuvent se rapporter à vos sentiments. Vous pouvez demander à votre médecin pour une recommandation ou visitez le site Web trichotillomanie Learning Center de trouver un groupe de soutien.

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