Maladie Traitement

Tintement

TinnitusL’acouphène est un bruit ou bourdonnement dans les oreilles. Un problème commun, l’acouphène affecte environ 1 personne sur 5. L’acouphène n’est pas une maladie elle-même – c’est un symptôme d’une affection sous-jacente, comme la perte d’audition liée à l’âge, les blessures de l’oreille ou d’un trouble du système circulatoire.

Bien que gênant, l’acouphène est généralement pas un signe de quelque chose de grave.Même si elle peut s’aggraver avec l’âge, pour de nombreuses personnes, l’acouphène peut s’améliorer avec le traitement. Le traitement d’une cause sous-jacente identifié aide parfois.D’autres traitements réduisent ou masquent le bruit, ce qui rend l’acouphène moins perceptible.

Symptômes

Acouphènes implique la sensation gênante de son audition en l’absence de son externe est présent. symptômes d’acouphènes sont ces types de bruits fantômes dans vos oreilles:

  • Sonnerie
  • Bourdonnement
  • Rugissement
  • Clic
  • Sifflant

Le bruit de fantôme peut varier en hauteur à partir d’un faible bruit à un niveau élevé cri, et vous pouvez l’entendre dans une ou deux oreilles. Dans certains cas, le son peut être si fort, il peut interférer avec votre capacité à vous concentrer ou entendre le son réel. L’acouphène peut être présent tout le temps, ou il peut aller et venir.

Il existe deux types d’acouphènes.

  • L’acouphène subjectif  est l’acouphène que vous pouvez entendre. C’est le type le plus commun de l’acouphène. Elle peut être causée par des problèmes d’oreille dans votre oreille externe, moyenne ou interne. Il peut aussi être causée par des problèmes avec l’audition (auditifs) nerfs ou la partie de votre cerveau qui interprète les signaux nerveux que son (voies auditives).
  • Acouphène objectif  est acouphènes votre médecin peut entendre quand il ou elle fait un examen. Ce type rare de l’acouphène peut être causée par un problème de vaisseaux sanguins, une maladie osseuse de l’oreille interne ou de la contraction des muscles.

Quand consulter un médecin

Si vous avez des acouphènes qui vous gêne, consultez votre médecin.

Prenez rendez-vous de consulter votre médecin si:

  • Vous développez des acouphènes après une infection des voies respiratoires supérieures, comme un rhume, et votre acouphène ne s’améliore pas d’ici une semaine.

Consultez votre médecin dès que possible si:

  • Vous avez des acouphènes qui survient soudainement ou sans cause apparente.
  • Vous avez des étourdissements ou perte auditive avec l’acouphène.

Causes

Un certain nombre de conditions de santé peut provoquer ou aggraver les acouphènes. Dans de nombreux cas, la cause exacte n’est jamais trouvé.

Une cause commune de l’acouphène est des dommages aux cellules de l’oreille interne.Minuscules poils délicats dans votre déménagement de l’oreille interne par rapport à la pression des ondes sonores. Cela déclenche des cellules de l’oreille pour libérer un signal électrique à travers un nerf de l’oreille (le nerf auditif) à votre cerveau. Votre cerveau interprète ces signaux comme des sons. Si les poils à l’intérieur de votre oreille interne sont, ils peuvent impulsions tordues ou cassées “fuites” électriques aléatoires à votre cerveau, provoquant des acouphènes.

Autres causes de l’acouphène comprennent d’autres problèmes d’oreille, problèmes de santé chroniques et les blessures ou les conditions qui affectent les nerfs dans l’oreille ou le centre de l’audience dans votre cerveau.

Les causes courantes de l’acouphène

Chez de nombreuses personnes, l’acouphène est causé par l’une de ces conditions:

  • Perte d’audition liée à l’âge.  Pour beaucoup de gens, l’audition se détériore avec l’âge, en général à partir d’environ 60 ans. perte auditive peut provoquer des acouphènes. Le terme médical pour ce type de perte auditive est la presbyacousie.
  • L’exposition à des bruits forts.  Bruits, tels que ceux de l’équipement lourd, des scies à chaîne et d’armes à feu, sont des sources fréquentes de perte de l’audition liée au bruit.Appareils de musique portables, tels que les lecteurs MP3 ou iPod, peuvent également provoquer une perte auditive liée au bruit si fort joué pendant de longues périodes.Acouphènes causés par l’exposition à court terme, comme assister à un concert fort, disparaît généralement; l’exposition à long terme à des sons forts peut causer des dommages permanents.
  • Un bouchon de cérumen.  cérumen protège votre conduit auditif par piégeage saleté et le ralentissement de la croissance des bactéries. Lorsque trop de cérumen s’accumule, il devient trop difficile à laver naturellement, causant la perte de l’audition ou l’irritation de la membrane du tympan, ce qui peut conduire à des acouphènes.
  • Changements oreille d’os.  raidisseurs des os de l’oreille moyenne (otospongiose) peuvent affecter votre audition et provoquer des acouphènes. Cette condition, causée par la croissance anormale des os, tend à fonctionner dans les familles.

Autres causes de l’acouphène

Certaines causes de l’acouphène sont moins courants, y compris:

  • La maladie de Ménière.  acouphène peut être un indicateur précoce de la maladie de Ménière, un trouble de l’oreille interne qui peut être causé par la pression du fluide de l’oreille interne anormal.
  • troubles de l’ATM.  Problèmes avec le joint temperomandibular, le joint de chaque côté de votre tête en face de vos oreilles, où votre mâchoire inférieure répond à vos crâne, peuvent provoquer des acouphènes.
  • Les traumatismes crâniens ou de lésions cervicales.  tête ou du cou traumatisme peut affecter l’oreille interne, de l’ouïe ou de la fonction des nerfs du cerveau liées à l’audience. Ces lésions provoquent généralement des acouphènes dans une seule oreille.
  • Neurinome de l’acoustique.  Cette (bénigne) tumeur non cancéreuse se développe sur le nerf crânien qui va de votre cerveau à votre oreille interne et contrôle l’équilibre et de l’audition. Aussi appelé schwannomes vestibulaires, cette condition entraîne généralement des acouphènes dans une seule oreille.

troubles des vaisseaux sanguins liés à l’acouphène

Dans de rares cas, l’acouphène est causé par un trouble des vaisseaux sanguins. Ce type d’acouphène est appelé acouphène pulsatile. Les causes incluent:

  • Tête et du cou tumeurs.  une tumeur qui appuie sur les vaisseaux sanguins dans votre tête ou du cou (Tumeur vasculaire) peuvent provoquer des acouphènes et d’autres symptômes.
  • . Athérosclérose  Avec l’âge et l’accumulation de cholestérol et d’autres dépôts, les principaux vaisseaux sanguins près de votre oreille moyenne et interne perdent de leur élasticité – la capacité de fléchir ou étendre peu à chaque battement. Cela provoque le flux sanguin pour devenir plus puissant, ce qui rend plus facile pour votre oreille pour détecter les battements. Vous pouvez généralement entendre ce type d’acouphène dans les deux oreilles.
  • L’hypertension artérielle.  L’hypertension et les facteurs qui augmentent la pression sanguine, tels que le stress, l’alcool et la caféine, peuvent faire l’acouphène plus perceptible.
  • Le flux sanguin turbulent.  Rétrécissement ou vrillage dans une artère du cou (artère carotide) ou de la veine dans le cou (de la veine jugulaire) peuvent causer des turbulences, le débit sanguin irrégulier, conduisant à l’acouphène.
  • Malformation de capillaires.  A condition appelée malformation artérioveineuse (MAV), connexions anormales entre artères et les veines, peut entraîner des acouphènes.Ce type d’acouphène survient généralement dans une seule oreille.

Les médicaments qui peuvent provoquer des acouphènes

Un certain nombre de médicaments peuvent provoquer ou aggraver les acouphènes. En général, plus la dose de ces médicaments, l’acouphène devient pire. Souvent, le bruit indésirable disparaît lorsque vous cessez d’utiliser ces médicaments. Médicaments connus pour causer ou aggraver les acouphènes comprennent:

  • Les antibiotiques,  y compris la polymyxine B, l’érythromycine, la vancomycine et à la néomycine
  • médicaments contre le cancer,  y compris méchloréthamine et la vincristine
  • pilules d’eau (les diurétiques),  tels que le bumétanide, l’acide éthacrynique ou furosémide
  • médicaments de quinine  utilisés pour le paludisme ou d’autres conditions de santé
  • Certains antidépresseurs  peuvent aggraver les acouphènes
  • L’aspirine  prise à des doses anormalement élevées (habituellement de 12 ou plus par jour)

Les facteurs de risque

N’importe qui peut éprouver des acouphènes, mais ces facteurs peuvent augmenter votre risque:

  • Exposition de bruit.  L’exposition prolongée au bruit peut endommager les minuscules cellules ciliées sensorielles dans votre oreille qui transmettent le son à votre cerveau. Les gens qui travaillent dans des environnements bruyants – comme usine et travailleurs de la construction, des musiciens, et des soldats – sont particulièrement à risque.
  • Âge.  Comme vous l’âge, le nombre de fonctionnement des fibres nerveuses dans vos oreilles baisses, éventuellement causer des problèmes auditifs souvent associés à des acouphènes.
  • Sexe.  hommes sont plus susceptibles d’éprouver des acouphènes.
  • Fumeurs.  fumeurs ont un risque plus élevé de développer des acouphènes.
  • Les problèmes cardiovasculaires.  des conditions qui affectent votre circulation sanguine, tels que l’hypertension rétrécissement des artères (athérosclérose) ou pression, peuvent augmenter votre risque de l’acouphène.

Complications

L’acouphène peut affecter de manière significative la qualité de vie. Bien que cela affecte les gens différemment, si vous avez des acouphènes, vous aussi pouvez rencontrer:

  • Fatigue
  • Stress
  • Les problèmes de sommeil
  • Difficulté à se concentrer
  • Les problèmes de mémoire
  • Dépression
  • L’anxiété et l’irritabilité

Le traitement de ces conditions liées peut ne pas affecter directement les acouphènes, mais il peut aider à vous sentir mieux.

Préparation pour votre rendez-vous

Soyez prêt à dire à votre médecin à propos de:

  • Vos signes et symptômes
  • Vos antécédents médicaux, y compris d’autres conditions de santé que vous avez, comme la perte de l’ouïe, de l’hypertension ou des artères bouchées (athérosclérose)
  • Tous les médicaments que vous prenez, y compris les remèdes à base de plantes

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, y compris:

  • Quand avez-vous commencé à éprouver des symptômes?
  • Qu’est-ce que le bruit que vous entendez sonner comme?
  • L’entendez-vous dans une ou deux oreilles?
  • A le son que vous entendez été continue, ou faut-il aller et venir?
  • Comment fort est le bruit?
  • Combien le bruit vous dérange?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
  • Avez-vous été exposé à des bruits forts?
  • Avez-vous eu une blessure à la maladie de l’oreille ou de la tête?

Après avoir été diagnostiqué avec acouphène, vous devrez peut-être voir un oto-rhino-laryngologiste (oto-rhino). Vous pouvez aussi avoir besoin de travailler avec un expert de l’audition (audiologiste).

Tests et le diagnostic

Votre médecin examinera vos oreilles, votre tête et du cou à rechercher les causes possibles de l’acouphène. Les tests comprennent:

  • Audience (audiologie) examen.  Dans le cadre de l’essai, vous êtes assis dans une salle insonorisée portant des écouteurs à travers lequel sera joué spécifique sons dans une oreille à la fois. Vous indiquez quand vous pouvez entendre le son, et les résultats sont comparés à des résultats jugés normale pour votre âge. Cela peut aider à éliminer ou à identifier les causes possibles de l’acouphène.
  • Mouvement.  Votre médecin peut vous demander de déplacer vos yeux, serrer la mâchoire, ou déplacer votre cou, les bras et les jambes. Si votre acouphène change ou s’aggrave, il peut aider à identifier un trouble sous-jacent qui nécessite un traitement.
  • Les examens d’imagerie.  Selon la cause présumée de votre acouphène, vous pouvez avoir besoin de tests d’imagerie comme la tomodensitométrie ou IRM.

Les sons que vous entendez peut aider votre médecin à identifier une cause sous-jacente possible.

  • En cliquant sur.  contractions musculaires dans et autour de votre oreille peut provoquer des sons tranchants que vous entendez en rafales. Ils peuvent durer de quelques secondes à quelques minutes.
  • Rushing ou de bourdonnement.  Habituellement origine vasculaire, vous pouvez remarquer des fluctuations sonores quand vous vous exercez ou changez de position, par exemple lorsque vous vous allongez levez.
  • Heartbeat.  problèmes de vaisseaux sanguins, comme l’hypertension artérielle, un anévrisme ou une tumeur, et le blocage du canal de l’oreille ou trompe d’Eustache peuvent amplifier le son de votre rythme cardiaque dans les oreilles (acouphènes) pulsatile.
  • Sonnerie à faible pente.  Conditions qui peuvent causer grave bourdonnement dans l’oreille comprennent la maladie de Ménière. Les acouphènes peuvent devenir très forts avant une attaque de vertige – un sentiment que vous ou votre entourage faites tourner ou bouger.
  • Sifflements aigus.  L’exposition à un bruit très fort ou un coup à l’oreille peut causer un aigu sifflements ou des bourdonnements qui disparaît généralement après quelques heures. Cependant, si il ya une perte d’audition ainsi, l’acouphène peut être permanente.L’exposition au bruit, la perte d’audition liée à l’âge ou à long terme de médicaments peuvent provoquer un continu, des sifflements aigus dans les deux oreilles. Neurinome acoustique peut causer continue, des sifflements aigus dans l’oreille.
  • D’autres sons.  Stiff des os de l’oreille interne (de otosclérose) peuvent provoquer des acouphènes à faible pente qui peut être continue ou peuvent aller et venir. Cérumen, corps étrangers ou des poils dans le conduit auditif peuvent se frotter contre le tympan, provoquant une variété de sons.

Dans de nombreux cas, la cause de l’acouphène n’est jamais trouvé. Votre médecin peut discuter avec vous les mesures que vous pouvez prendre pour réduire la gravité de vos acouphènes ou pour vous aider à mieux faire face au bruit.

Traitements et des médicaments

Traitement d’un état de santé sous-jacent

Pour traiter vos acouphènes, votre médecin va d’abord essayer d’identifier une sous-jacent, condition traitable qui peut être associé avec vos symptômes. Si l’acouphène est dû à un problème de santé, votre médecin peut être en mesure de prendre des mesures susceptibles de réduire le bruit. Exemples:

  • l’enlèvement de cérumen.  Retrait bouchons de cérumen peut diminuer les symptômes de l’acouphène.
  • Traitement d’une affection des vaisseaux sanguins.  conditions vasculaires sous-jacents peuvent nécessiter des médicaments, la chirurgie ou un autre traitement pour résoudre le problème.
  • Modification de votre médicament.  Si un médicament que vous prenez semble être la cause de l’acouphène, votre médecin peut recommander l’arrêt ou la réduction de la drogue, ou de passer à un autre médicament.

suppression du bruit

Dans certains cas, le bruit blanc peut aider à supprimer le son de sorte que c’est moins gênant.Votre médecin peut vous suggérer d’utiliser un dispositif électronique pour supprimer le bruit.Dispositifs incluent:

  • Machines à bruit blanc.  Ces dispositifs, qui produisent des sons environnementaux simulées telles que la pluie ou vagues de l’océan, sont souvent un traitement efficace pour les acouphènes. Vous pouvez essayer une machine à bruit blanc avec haut-parleurs d’oreiller pour vous aider à dormir. Ventilateurs, humidificateurs, déshumidificateurs et climatiseurs dans la chambre peuvent également aider à couvrir le bruit interne dans la nuit.
  • Les aides auditives.  Celles-ci peuvent être particulièrement utile si vous avez des problèmes d’audition ainsi que des acouphènes.
  • Dispositifs de masquage.  Porté dans l’oreille et similaire aux appareils auditifs, ces appareils produisent un bruit blanc de bas niveau continu qui supprime les symptômes de l’acouphène.
  • Acouphènes recyclage.  Un dispositif portable offre la musique tonale programmés individuellement pour masquer les fréquences spécifiques de l’acouphène que vous ressentez. Au fil du temps, cette technique peut vous habituer à l’acouphène, vous aidant ainsi à ne pas se concentrer sur elle. Le counseling est souvent une composante de l’acouphène recyclage.

Médicaments

Médicaments ne peuvent pas guérir les acouphènes, mais dans certains cas, ils peuvent aider à réduire la gravité des symptômes ou des complications. Médicaments possibles:

  • Les antidépresseurs tricycliques comme l’amitriptyline, la nortriptyline et,  ont été utilisées avec un certain succès. Cependant, ces médicaments sont généralement utilisés pour que l’acouphène sévère, car ils peuvent provoquer des effets secondaires gênants, y compris la bouche sèche, vision trouble, constipation et des problèmes cardiaques.
  • Alprazolam (Niravam, Xanax)  peut aider à réduire les symptômes des acouphènes, mais les effets secondaires peuvent inclure la somnolence et des nausées. Il peut également devenir une accoutumance.

Mode de vie et des remèdes maison

Souvent, les acouphènes ne peut pas être traitée. Certaines personnes, toutefois, s’y habituer et remarquent moins que ce qu’ils ont fait au début. Pour beaucoup de gens, certains ajustements font les symptômes moins gênants. Ces conseils peuvent vous aider:

  • Évitez les irritants possibles.  Réduisez votre exposition aux choses qui peuvent rendre votre acouphène pire. Les exemples communs incluent des bruits forts, la caféine et la nicotine.
  • Couvrez-vous le bruit.  Dans un environnement calme, d’un ventilateur, de la musique douce ou de faible volume statique de radio peuvent aider à masquer le bruit de l’acouphène.
  • Gérer le stress.  stress peut rendre les acouphènes pire. La gestion du stress, que ce soit grâce à la thérapie de relaxation, biofeedback ou l’exercice, peut apporter un certain soulagement.
  • Réduisez votre consommation d’alcool.  L’alcool augmente la force de votre sang en dilatant les vaisseaux sanguins, provoquant une plus grande circulation de sang, en particulier dans la zone de l’oreille interne.

La médecine alternative

Il ya peu de preuves que les traitements de médecine alternative travaillent pour les acouphènes. Cependant, certaines thérapies alternatives qui ont été essayées pour les acouphènes comprennent:

  • Acupuncture
  • Hypnose
  • Ginkgo biloba
  • Les suppléments de zinc
  • vitamines B

Neuromodulation utilisant la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) est une thérapie non invasive indolore qui a réussi à réduire les symptômes des acouphènes pour certaines personnes. Actuellement, TMS est utilisé le plus souvent en Europe et dans certains essais aux États-Unis Il est encore à déterminer quels patients pourraient bénéficier de ces traitements.

Adaptation et soutien

Acouphènes n’améliore pas toujours ou totalement disparaître avec le traitement. Voici quelques suggestions pour vous aider à faire face:

  • Counseling.  Un thérapeute ou un psychologue agréé peut vous aider à apprendre les techniques d’adaptation pour faire les symptômes des acouphènes moins gênants. Le counseling peut également aider d’autres problèmes souvent liés à l’acouphène, y compris l’anxiété et la dépression.
  • Les groupes de soutien.  partager votre expérience avec d’autres personnes qui ont des acouphènes peuvent être utiles. Il ya des groupes acouphènes qui répondent en personne, ainsi que des forums Internet. Pour s’assurer que l’information que vous obtenez dans le groupe est précis, il est préférable de choisir un groupe animé par un médecin, un audiologiste ou un autre professionnel de la santé qualifié.
  • Éducation.  Apprendre autant que vous pouvez sur les acouphènes et les moyens de soulager les symptômes peuvent aider. Et comprendre acouphènes mieux, il est moins gênant pour certaines personnes.

Prévention

Dans de nombreux cas, l’acouphène est le résultat de quelque chose qui ne peut être évitée.Cependant, certaines précautions peuvent aider à prévenir certains types d’acouphènes.

  • Utiliser une protection auditive.  Au fil du temps, l’exposition au bruit peut endommager les nerfs dans les oreilles, causant la perte d’audition et d’acouphènes. Si vous utilisez les scies à chaîne, est un musicien, le travail dans une industrie qui utilise des machines ou l’utilisation des armes à feu fort (en particulier des pistolets ou des fusils de chasse), toujours porter sur l’oreille protection auditive.
  • Baissez le volume.  L’exposition à long terme à la musique amplifiée sans protection auditive ou écouter de la musique à un volume très élevé si un casque peut entraîner une perte auditive et des acouphènes.
  • Prenez soin de votre santé cardiovasculaire.  L’exercice régulier, le droit de manger et de prendre d’autres mesures pour garder vos vaisseaux sanguins en bonne santé peut aider à prévenir les acouphènes lié à des troubles des vaisseaux sanguins.
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