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Scoliose

ScolioseLa scoliose est une déviation latérale de la colonne vertébrale qui survient le plus souvent au cours de la poussée de croissance, juste avant la puberté. Alors que la scoliose peut être causée par des conditions telles que la dystrophie musculaire et la paralysie cérébrale, la cause de la plupart scoliose est inconnue.

La plupart des cas de scoliose sont doux, mais certains enfants développent des déformations de la colonne vertébrale qui continuent à obtenir plus sévère à mesure qu’ils grandissent.Scoliose sévère peut être invalidante. Une courbe moelle particulièrement grave peut réduire la quantité d’espace dans le coffre, ce qui rend difficile pour les poumons de fonctionner correctement.

Les enfants qui ont une légère scoliose sont surveillés de près, généralement avec des rayons X, pour voir si la courbe s’aggrave. Dans de nombreux cas, aucun traitement n’est nécessaire.Certains enfants devront porter un corset pour arrêter la courbe de dégradation. D’autres peuvent avoir besoin de chirurgie pour garder la scoliose de l’aggravation et de redresser les cas graves de scoliose.

Symptômes

Les signes et symptômes de la scoliose peuvent inclure:

  • Épaules inégales
  • Une omoplate qui apparaît plus important que l’autre
  • Taille inégale
  • Une hanche supérieure à l’autre

Si une courbe de la scoliose s’aggrave, la colonne vertébrale va également faire pivoter ou de torsion, en plus de courber côté à l’autre. Ceci amène les nervures sur un côté du corps de bâton hors plus loin que l’autre côté. Scoliose sévère peut provoquer des douleurs dorsales et des difficultés respiratoires.

Quand consulter un médecin

Accédez à votre médecin si vous remarquez des signes ou des symptômes de la scoliose chez votre enfant. Des courbes douces, cependant, peuvent se développer sans le parent ou l’enfant le savoir, car ils apparaissent progressivement et ne sont généralement pas causer de la douleur. Parfois, les enseignants, les amis et coéquipiers sportifs sont les premiers à remarquer la scoliose de l’enfant.

Causes

Les médecins ne savent pas ce qui cause le type le plus commun de la scoliose – même si elle semble impliquer des facteurs héréditaires, parce que le trouble a tendance à fonctionner dans les familles. Types moins communs de la scoliose peuvent être causées par:

  • Maladies neuromusculaires, telles que la dystrophie musculaire ou la paralysie cérébrale
  • Les malformations congénitales affectant le développement des os de la colonne vertébrale
  • Les blessures à ou infections de la colonne vertébrale

Les facteurs de risque

Les facteurs de risque pour développer le type le plus commun de la scoliose comprennent:

  • Âge.  signes et symptômes commencent généralement au cours de la poussée de croissance qui se produit juste avant la puberté. C’est généralement entre les âges de 9 et 15 ans.
  • Sexe.  Bien que les garçons et les filles à développer une scoliose légère à peu près au même rythme, les filles ont un risque beaucoup plus élevé de la courbe aggravation nécessitant un traitement.
  • l’histoire de la famille.  scoliose peut fonctionner dans les familles, mais la plupart des enfants atteints de scoliose ne pas avoir une histoire familiale de la maladie.

Complications

Alors que la plupart des gens atteints de scoliose ont une forme bénigne de la maladie, la scoliose peut parfois entraîner des complications, y compris:

  • Poumon et des lésions cardiaques.  Dans une scoliose sévère, la cage thoracique peuvent appuyer contre les poumons et le coeur, ce qui rend plus difficile de respirer et de plus difficile pour le cœur à pomper.
  • Les problèmes de dos.  Adultes qui ont une scoliose que les enfants sont plus susceptibles d’avoir des maux de dos chroniques que sont les gens dans la population générale.
  • Apparence.  Comme scoliose s’aggrave, elle peut causer des changements les plus visibles – y compris les épaules inclinées, côtes saillantes, les hanches inégales, et un changement de la taille et du tronc sur le côté. Les personnes atteintes de scoliose deviennent souvent l’auto-conscience de leur apparence.

Préparation pour votre rendez-vous

Le médecin de votre enfant peut vérifier la scoliose lors des visites de routine bien-enfants.Beaucoup d’écoles ont aussi des programmes de dépistage pour la scoliose. Les examens physiques avant la participation aux sports détectent souvent scoliose. Si vous êtes informé que votre enfant pourrait avoir une scoliose, consultez votre médecin pour confirmer l’état.

Ce que vous pouvez faire

Avant la nomination, écrire une liste qui comprend:

  • Des descriptions détaillées des signes et symptômes de votre enfant, le cas échéant sont présents
  • Informations sur les problèmes médicaux de votre enfant a eu dans le passé
  • Informations sur les problèmes de santé qui ont tendance à fonctionner dans votre famille
  • Questions que vous voulez poser au médecin

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin peut demander à certaines des questions suivantes:

  • Quand avez-vous remarqué d’abord le problème?
  • Est-il à l’origine de la douleur?
  • Votre enfant connaît des difficultés respiratoires?
  • A quelqu’un dans la famille été traité de la scoliose?
  • Votre enfant connu une croissance rapide au cours des six derniers mois?

Tests et le diagnostic

Le médecin sera d’abord prendre un historique médical détaillé et peut poser des questions sur la croissance récente. Au cours de l’examen physique, votre médecin peut avoir tenez votre enfant, puis plier vers l’avant à partir de la taille, les bras ballants, pour voir si un côté de la cage thoracique est plus important que l’autre.

Votre médecin peut également effectuer un examen neurologique pour vérifier:

  • Faiblesse musculaire
  • Engourdissement
  • Réflexes anormaux

Les examens d’imagerie

Rayons X simples peuvent confirmer le diagnostic de la scoliose et de révéler la gravité de la courbure rachidienne. Si le médecin soupçonne que la condition sous-jacente – comme une tumeur – est à l’origine de la scoliose, il ou elle peut recommander des examens d’imagerie supplémentaires, y compris:

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).  IRM utilise des ondes radio et un fort champ magnétique pour produire des images très détaillées des os et des tissus mous.
  • La tomodensitométrie (CT).  tomodensitométrie combinent radiographies prises à partir de nombreuses directions différentes pour produire des images plus détaillées que ne le font les rayons X ordinaires.
  • La scintigraphie osseuse.  scintigraphies osseuses impliquent l’injection d’une matière radioactive, qui se déplace dans les parties de vos os qui sont blessés ou curatives.

Traitements et des médicaments

La plupart des enfants atteints de scoliose ont des courbes douces et ne sera probablement pas besoin d’un traitement avec une attelle ou une intervention chirurgicale. Les enfants qui ont une scoliose légère peut-être besoin des examens tous les quatre à six mois pour voir s’il ya eu des changements dans la courbure de leurs épines.

Bien qu’il existe des lignes directrices pour les courbes légères, modérées et graves, la décision de commencer le traitement se fait toujours sur une base individuelle. Facteurs à prendre en considération comprennent:

  • Sexe.  filles ont un risque beaucoup plus élevé de progression que les garçons.
  • De gravité de la courbe.  Grandes courbes sont plus susceptibles de s’aggraver avec le temps.
  • modèle de courbe.  courbes doubles, aussi connu comme courbes en forme de S, ont tendance à s’aggraver plus souvent que ne le font les courbes en forme de C.
  • Lieu de courbe.  courbes situées dans le centre (thoracique) section de la colonne vertébrale aggraver plus souvent que ne le font les courbes dans les parties supérieures ou inférieures de la colonne vertébrale.
  • L’échéance.  Si les os de l’enfant ont cessé de croître, le risque de progression de la courbe est faible. Cela signifie également que les accolades ont le plus d’effet chez les enfants dont les os sont encore en croissance.

Bretelles

Si les os de votre enfant sont encore en croissance et il ou elle a une scoliose modérée, votre médecin peut recommander une accolade. Le port d’un corset ne guérira pas la scoliose, ou inverser la courbe, mais il empêche généralement la progression de la courbe.

La plupart des accolades sont portés jour et nuit. L’efficacité d’un renfort augmente avec le nombre d’heures par jour, il est usé. Les enfants qui portent un appareil orthodontique peuvent généralement participer à la plupart des activités et ont peu de restrictions. Si nécessaire, les enfants peuvent enlever l’attelle à participer à des sports ou autres activités physiques.

Les accolades sont abandonnées après les os cessent de croître. Cela se produit généralement:

  • Environ deux ans après les filles commencent à avoir leurs règles
  • Quand les garçons ont besoin de se raser tous les jours
  • Quand il n’y a pas d’autres changements de hauteur

Les accolades sont de deux types principaux:

  • Des aisselles ou à profil bas entretoise.  Ce type d’entretoise est constitué de matériaux plastiques modernes et est profilée pour s’adapter au corps. Aussi appelé une orthèse thoraco, cette orthèse près du corps est presque invisible sous les vêtements, car elle s’inscrit dans les bras et autour de la cage thoracique, le bas du dos et les hanches.Accolades sous les bras ne sont pas utiles pour les courbes de la colonne vertébrale supérieure ou du cou.
  • Milwaukee  accolade.  Ce corset plein torse a un anneau de cou avec des restes pour le menton et de l’arrière de la tête. Le corset a une barre plate à l’avant et deux barres plates dans le dos. Parce qu’ils sont plus lourdes, Milwaukee accolades sont généralement utilisées que dans des situations où une accolade aisselles ne sera pas aider.

Chirurgie

Scoliose sévère évolue généralement avec le temps, de sorte que votre médecin peut suggérer une chirurgie de la scoliose à réduire la gravité de la courbure rachidienne et pour l’empêcher de s’aggraver. Le type le plus commun de la chirurgie de la scoliose est appelé fusion rachidienne.

Dans la fusion vertébrale, les chirurgiens connecter deux ou plusieurs des os de la colonne vertébrale (vertèbres) ensemble, de sorte qu’ils ne peuvent pas se déplacer indépendamment.Des morceaux d’os ou d’un matériau semblable à un os sont placés entre les vertèbres. tiges de métal, crochets, vis ou fils détiennent généralement qu’une partie de la colonne vertébrale droite et encore alors que l’ancien et le nouveau matériau osseux fusionne.

La chirurgie est généralement reportée après les os d’un enfant ont cessé de croître. Si la scoliose progresse rapidement à un jeune âge, les chirurgiens peuvent installer une tige qui peut ajuster en longueur que l’enfant grandit. Cette tige de croissance est fixé aux parties supérieure et inférieure de la courbure vertébrale, et est généralement allongé, tous les six mois.

Les complications de la chirurgie du rachis peuvent inclure des saignements, infection, douleur ou des lésions nerveuses. Rarement, l’os ne parvient pas à guérir et une autre chirurgie peut être nécessaire.

Mode de vie et des remèdes maison

Bien que les exercices de physiothérapie ne peuvent pas arrêter la scoliose, l’exercice général ou de participer à des activités sportives peuvent avoir l’avantage d’améliorer la santé globale et le bien-être.

La médecine alternative

Des études indiquent que les traitements suivants pour la scoliose sont inefficaces:

  • La chiropraxie
  • La stimulation électrique des muscles
  • Biofeedback

Adaptation et soutien

Faire face à la scoliose est difficile pour un jeune à un stade déjà compliquée de la vie. Les adolescents sont bombardés avec des changements physiques et les défis émotionnels et sociaux. Avec le diagnostic de la scoliose ajoutée, la colère, l’insécurité et la peur peuvent se produire.

Un solide groupe de pairs de soutien peut avoir un impact significatif sur l’acceptation ou de l’adolescence d’un enfant de la scoliose, de contreventement ou traitement chirurgical.Encouragez votre enfant à parler à ses amis et leur demander leur appui.

Envisager de rejoindre un groupe de soutien pour les parents et les enfants atteints de scoliose. les membres du groupe de soutien peuvent fournir des conseils, relais des expériences vécues et vous aider à communiquer avec d’autres personnes confrontées à des défis similaires.

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