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Ostéochondrite disséquante

Ostéochondrite disséquanteOstéochondrite disséquante est une condition commune dans laquelle un morceau de cartilage, et aussi d’une couche mince de l’os au-dessous, se détache de l’extrémité d’un os.

Ostéochondrite disséquante survient le plus souvent chez les jeunes hommes, en particulier après une blessure à une articulation. Ostéochondrite disséquante est la plus courante dans le genou. Mais, ostéochondrite peuvent se produire dans d’autres articulations.

Si la pièce détachée du cartilage et de l’os reste proche de l’endroit où il détaché, vous pouvez avoir peu ou pas de symptômes de ostéochondrite, et la fracture peut guérir par elle-même. La réparation chirurgicale peut être nécessaire si le fragment se détache et se fait prendre entre les parties mobiles de votre commune, ou si vous avez une douleur persistante.

Symptômes

Les signes et symptômes de ostéochondrite peuvent inclure:

  • . Douleur  Le symptôme le plus commun de ostéochondrite, la douleur peut être déclenchée par l’activité physique – monter les escaliers, grimper une colline ou faire du sport.
  • D’éclatement ou de blocage articulaire.  Votre conjoint peut apparaître ou se coincer dans une position si un fragment libre est pris entre les os pendant le mouvement.
  • Faiblesse commune.  Vous sentez que votre conjoint est “cède” ou affaiblir.
  • Gamme diminué de mouvement.  Vous pouvez être incapable de redresser la jambe ou le bras complètement.
  • Enflure et la sensibilité.  La peau autour de votre conjoint peut devenir enflé et douloureux.

Quand consulter un médecin
Si vous avez une douleur persistante ou une douleur dans le genou, le coude ou d’une autre commune, consultez votre médecin. D’autres signes et symptômes qui devraient les inciter à un appel ou visite à votre médecin comprennent l’enflure des articulations ou une incapacité à bouger une articulation grâce à sa gamme complète de mouvement.

Causes

La cause exacte de ostéochondrite est inconnue. Elle peut être provoquée par une réduction du flux sanguin à l’extrémité de l’os affecté. Cela peut se produire de traumatismes répétés – petits, plusieurs épisodes de blessures non reconnu mineur qui nuisent à l’extrémité de l’os affecté. Il peut aussi y avoir une composante génétique impliquée, faisant certaines personnes plus enclins à développer la maladie.

Les facteurs de risque

  • Âge.  Ostéochondrite disséquante survient le plus souvent chez les personnes entre les âges de 10 et 20 ans, l’âge moyen d’environ 11.
  • Sexe.  garçons sont plus susceptibles de développer ostéochondrite que sont les femmes.
  • La participation aux sports.  sports qui impliquent sauter, lancer et des changements rapides de direction peut augmenter votre risque de ostéochondrite.

Complications

Ostéochondrite disséquante peuvent augmenter votre risque de développer de l’arthrose finalement dans cette articulation.

Préparation pour votre rendez-vous

Alors que vous pouvez d’abord consulter votre médecin de famille, il ou elle peut vous référer à un médecin qui se spécialise dans la médecine du sport ou de la chirurgie orthopédique.

Ce que vous pouvez faire
Avant votre nomination, vous pouvez écrire une liste qui répond aux questions suivantes:

  • Quels sont les symptômes conjointe éprouvez-vous?
  • Lorsque ce problème at-il commencé?
  • Est-ce que quelque chose de vos symptômes meilleure ou pire?
  • Avez-vous blessé cette articulation? Si oui, quand la blessure at-il produit?
  • Jouez-vous du sport? Si oui, lesquels?

Qu’attendre de votre médecin
cours de l’examen physique, votre médecin vous appuyez sur l’articulation touchée, la vérification des zones de gonflement ou une sensibilité. Dans certains cas, vous ou votre médecin peut être capable de sentir un fragment libre flottant autour de l’intérieur de votre commune. Votre médecin évaluera également l’état des autres structures autour de l’articulation, comme les ligaments.

Votre médecin vous demandera également de déplacer votre conjoint dans une variété de directions différentes, pour voir si l’articulation peut se déplacer facilement à travers sa gamme normale de mouvement.

Tests et le diagnostic

  • Rayons X.  rayons X peuvent montrer des anomalies dans les os de l’articulation. Votre médecin peut recommander que les deux joints soient radiographiés (à la fois le droit et le genou gauche, par exemple) pour les comparer.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).  Utilisant des ondes radio et un fort champ magnétique, IRM peut fournir des images détaillées des deux tissus durs et mous.Les médecins utilisent fréquemment IRM pour aider à décider si la guérison se produira avec un traitement conservateur ou si la chirurgie est nécessaire. Parce que l’IRM peut produire des images détaillées, sans exposition aux rayonnements, il est le test le plus pratique pour ostéochondrite.
  • La tomodensitométrie (CT).  Cette technique combine des images de rayons X prises sous différents angles afin de produire des images en coupe des structures internes.tomodensitométrie peuvent visualiser cartilage ainsi que les os. Ceci est utile dans l’identification de l’emplacement de fragments détachés à l’intérieur de l’articulation.

Traitements et des médicaments

Traitement de l’ostéochondrite disséquante est destiné à rétablir le fonctionnement normal de l’articulation touchée et pour soulager la douleur, ainsi que de réduire le risque d’arthrose.Aucun traitement fonctionne pour tout le monde. Chez les enfants dont les os sont encore en croissance, la perte de substance osseuse peut guérir avec une période de repos et de protection.

Thérapie
Initialement, votre médecin vous recommandera probablement des mesures conservatrices, qui peuvent inclure:

  • Le repos de votre commune.  Évitez les activités qui mettent l’accent sur ​​l’articulation, comme sauter et courir. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles pendant un certain temps, surtout si la douleur vous fait boiter. Votre médecin peut également suggérer de porter une attelle pour immobiliser le genou pour quelques semaines.
  • Physiothérapie.  plus souvent, ce traitement comprend des étirements et des exercices d’amplitude de mouvement, et des exercices de renforcement pour les muscles qui soutiennent la articulation concernée. Physiothérapie est souvent recommandé après la chirurgie aussi.

Chirurgie
Si les traitements conservateurs n’aident pas après trois à six mois, vous pouvez avoir besoin de chirurgie pour éliminer les fragments détachés ou pour rattacher les fragments de l’os. En fonction de la taille du fragment, ou les petites fractures dans l’os sous-jacent le fragment, la chirurgie peut être utilisé pour tenter de remplir le défaut de cartilage contenant des faisceaux de fibres de collagène (de fibrocartilage). Dans de nombreux cas, ces procédures peuvent être effectuées sous arthroscopie – par l’insertion d’une caméra à fibres optiques et d’instruments chirurgicaux à travers de petites incisions autour de l’articulation.

La nouvelle procédure utilise la moelle osseuse de la personne à aider à la reconstruction de la zone endommagée dans le genou. Nouveau tissu commence à se développer rapidement pour remplir l’espace où le fragment d’os a été retiré.

Prévention

Les adolescents qui participent à des sports organisés peuvent bénéficier de l’éducation sur les risques pour leurs articulations associés à la surutilisation. Apprendre les mécanismes et les techniques appropriées de leur sport et de participer à la formation de la force et de la stabilité des exercices d’entraînement peut aider à réduire le risque de blessure.

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