Maladie Traitement

Les maux de dos

Les maux de dosLe mal de dos est une plainte fréquente. La plupart des gens aux États-Unis connaîtront une douleur au bas du dos au moins une fois au cours de leur vie. Le mal de dos est l’une des raisons les plus communes que les gens vont chez le médecin ou le travail manquer.

Sur le côté positif, vous pouvez prendre des mesures pour prévenir ou réduire les épisodes plupart des douleurs dorsales. Si la prévention échoue, le traitement à domicile simple et bonne mécanique corporelle seront souvent guérir votre dos en quelques semaines et garder fonctionnel pour le long terme. La chirurgie est rarement nécessaire pour traiter les maux de dos.

Symptômes

Les symptômes de maux de dos peuvent inclure:

  • Douleurs musculaires
  • Tir ou une douleur lancinante
  • Une douleur qui irradie dans votre jambe
  • Flexibilité limitée ou l’amplitude des mouvements du dos
  • Incapacité à se tenir debout

Quand consulter un médecin
plupart des douleurs dorsales améliore progressivement avec le traitement à domicile et les soins personnels. Bien que la douleur peut prendre plusieurs semaines pour disparaître complètement, vous devriez constater une certaine amélioration dans les premières 72 heures de soins auto-administrés. Sinon, consultez votre médecin.

Dans de rares cas, les maux de dos peut indiquer un problème médical grave. Obtenir des soins immédiats si votre mal de dos:

  • Causes de nouveaux problèmes intestinaux ou urinaires
  • Est associé à la douleur ou lancinante (pulsation) dans l’abdomen ou de la fièvre
  • Suit une chute, souffler sur votre dos ou d’autres blessures

Contacter un médecin si votre mal de dos:

  • Est constante ou intense, surtout la nuit ou quand tu te coucheras
  • Baisse des marges une ou deux jambes, surtout si la douleur s’étend au-dessous du genou
  • Provoque une faiblesse, d’engourdissement ou de picotement dans l’une ou les deux jambes
  • S’accompagne d’une perte de poids inexpliquée
  • Se produit avec un gonflement ou une rougeur sur votre dos

Aussi, consultez votre médecin si vous commencez à avoir des maux de dos pour la première fois après 50 ans, ou si vous avez des antécédents de cancer, l’ostéoporose, l’utilisation de stéroïdes, ou abus de drogues ou d’alcool.

Causes

Les maux de dos se développe souvent sans cause spécifique que votre médecin peut identifier avec un essai ou d’étude d’imagerie. Conditions communément liés aux maux de dos sont les suivants:

  • un claquage musculaire ou ligamentaire. soulever des objets lourds ou répétée un faux mouvement brusque peut fatiguer les muscles du dos et des ligaments rachidiens. Si vous êtes en mauvaise condition physique, déformation constante sur votre dos peut causer des spasmes musculaires douloureux.
  • Les disques bombés ou rompu.  disques agissent comme des coussins entre les os individuels (vertèbres) dans votre colonne vertébrale. Parfois, la matière molle à l’intérieur d’un disque peut bomber de l’endroit ou se rompt et appuie sur un nerf. La présence d’un disque bombé ou rompu sur un X-ray ne douleur automatiquement égal de retour, cependant. maladie de disque se trouve souvent d’ailleurs, de nombreuses personnes qui n’ont pas de douleurs au dos se révèlent avoir les disques bombés ou rompu quand ils subissent la colonne vertébrale des rayons X pour une autre raison.
  • L’arthrite.  L’arthrose peut toucher le bas du dos. Dans certains cas, l’arthrite de la colonne vertébrale peut conduire à un rétrécissement de l’espace autour de la moelle épinière, une condition appelée sténose spinale.
  • Irrégularités squelettiques.  maux de dos peuvent se produire si les courbes de votre colonne vertébrale de façon anormale. Scoliose, une condition dans laquelle les courbes de votre colonne vertébrale sur le côté, peut aussi conduire à des douleurs dorsales, mais en général seulement si la scoliose est assez sévère.
  • L’ostéoporose.  fractures par compression des vertèbres de votre colonne vertébrale peuvent survenir si vos os deviennent poreux et cassants.

Les facteurs de risque

N’importe qui peut développer les maux de dos, même les enfants et les adolescents. Bien que l’excès de poids, manque d’exercice et une mauvaise levée sont souvent blâmées pour les maux de dos, de la recherche en regardant ces facteurs de risque possibles n’a pas encore fourni de réponses claires.

Un groupe qui ne semblent avoir un risque plus élevé de douleurs au dos sont les personnes ayant certains problèmes psychologiques, comme la dépression et l’anxiété, bien que les raisons pour lesquelles il ya un risque accru ne sont pas connus.

Préparation pour votre rendez-vous

Si vous avez des douleurs au dos qui a duré pendant au moins quelques jours et ne s’améliore pas, prendre rendez-vous avec votre médecin de famille ou fournisseur de soins primaires.

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous et à quoi s’attendre de votre médecin.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les facteurs de stress mental ou émotionnel dans votre vie.
  • Faites une liste de vos informations médicales clé,  y compris toutes les autres conditions pour lesquelles vous êtes en cours de traitement et les noms de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
  • Notez toutes les blessures récentes  susceptible d’avoir endommagé votre dos.
  • Jetez un membre de la famille ou un ami long,  si possible. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin. Créer votre liste de questions à l’avance peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin.

Pour les maux de dos, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quelle est la cause la plus probable de mon mal de dos?
  • Ai-je besoin de tests de diagnostic?
  • Quelle approche de traitement recommandez-vous?
  • Si vous recommandez médicaments, quels sont les effets secondaires possibles?
  • J’ai d’autres conditions médicales. Comment puis-je gérer au mieux ces conditions ensemble?
  • Combien de temps vais-je besoin d’un traitement?
  • Quelles sont les mesures d’auto-soins devrais-je prendre?
  • Y at-il autre chose que je peux faire pour aider à prévenir une récidive de douleurs au dos?

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver le temps d’aller sur tout les points que vous voulez passer plus de temps sur. Votre médecin peut vous demander:

  • Quand avez-vous commencez à avoir des maux de dos?
  • Combien de fois avez-vous le mal de dos?
  • Combien est votre douleur limite votre capacité à fonctionner?
  • Avez-vous d’autres signes ou symptômes en plus de maux de dos?
  • Vous faites un travail physique lourd?
  • Exercez-vous régulièrement? Si oui, avec quels types d’activités?
  • Combien de fois vous sentez mélancolique ou déprimé?
  • Combien de stress ou de conflit vivez-vous au quotidien?
  • Avez-vous bien dormi la plupart du temps?
  • Quels sont les traitements ou les soins auto-mesures avez-vous essayé jusqu’à présent?Quelque chose at-il aidé?
  • Êtes-vous actuellement traité ou avez-vous récemment été traités pour d’autres conditions médicales?

Ce que vous pouvez faire en attendant
Pendant que vous attendez pour votre rendez-vous, vous pouvez bénéficier de l’application de chaleur, comme un coussin chauffant ou un bain chaud, pendant de courtes périodes de temps afin d’améliorer le flux sanguin vers la zone et de détendre les muscles. Veillez à ne pas dormir avec un coussin chauffant sur, car cela peut provoquer des brûlures. L’application de froid avec une glace ou un pack de gel froid peut également fournir le soulagement de la douleur. Choisissez celle – chaud ou froid – vous donne le plus de soulagement.

Essayez de garder vos activités normales, autant que possible, à moins que votre travail exige normalement soulever des objets lourds. Si une activité particulière augmente votre douleur, arrêter de faire cette activité.

Tests et le diagnostic

Les tests de diagnostic ne sont généralement pas nécessaire de confirmer la cause de vos maux de dos. Toutefois, si vous voyez votre médecin pour les maux de dos, il ou elle examinera votre dos et évaluer votre capacité à s’asseoir, se lever, marcher et soulevez vos jambes. Votre médecin peut également tester vos réflexes avec un marteau réflexe caoutchouc.

Ces évaluations permettent de déterminer où vient la douleur, combien vous pouvez déplacer avant que la douleur vous oblige à arrêter et si vous avez des spasmes musculaires. Ils aideront aussi à éliminer les causes plus graves-de douleurs au dos.

S’il ya des raisons de soupçonner une condition spécifique peut être la cause de vos maux de dos, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs tests:

  • X-ray.  Ces images montrent l’alignement de vos os et si vous souffrez d’arthrite ou de fractures. Images à rayons X ne seront pas montrer directement des problèmes avec votre moelle épinière, les muscles, les nerfs ou les disques.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomographie par ordinateur (CT). Ces analyses peuvent générer des images qui peuvent révéler des disques ou des problèmes avec les os, les muscles, les tissus, les tendons, les nerfs, les ligaments et les vaisseaux sanguins discales.
  • La scintigraphie osseuse.  Dans de rares cas, votre médecin peut utiliser une scintigraphie osseuse pour chercher des tumeurs osseuses ou des fractures de compression causées par l’ostéoporose.
  • études nerveuses (électromyographie ou EMG).  Ce test mesure les impulsions électriques produites par les nerfs et les réponses de vos muscles. Ce test peut confirmer la compression du nerf causée par des disques ou le rétrécissement de votre canal rachidien (sténose du canal rachidien) discales.

Traitements et des médicaments

La plupart des douleurs dos va mieux avec quelques semaines de traitement à domicile et une attention particulière. Over-the-analgésiques en vente libre peuvent être tout ce dont vous avez besoin pour améliorer votre douleur. Une courte période de repos au lit est OK, mais plus que quelques jours ne fait plus de mal que de bien. Continuez vos activités quotidiennes autant que vous pouvez tolérer. Voyant d’activité, comme la marche et les activités quotidiennes de la vie, est généralement OK. Mais, si l’activité augmente votre douleur, arrêter de faire cette activité. Si les traitements à domicile ne fonctionnent pas après quelques semaines, votre médecin pourra vous suggérer des médicaments plus forts ou d’autres thérapies.

Médicaments
Votre médecin est susceptible de recommander des analgésiques comme l’acétaminophène (Tylenol, autres) ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin et autres) ou le naproxène (Aleve). Les deux types de médicaments sont efficaces pour soulager les maux de dos. Prendre ces médicaments tel que prescrit par votre médecin, car la surutilisation peut provoquer des effets secondaires graves. Si douleur légère à modérée dos ne va pas mieux avec over-the-counter analgésiques, votre médecin peut également prescrire un relaxant musculaire. relaxants musculaires peuvent causer des étourdissements et peut vous rendre très somnolent.

Des stupéfiants tels que la codéine ou hydrocodone, peuvent être utilisés pour un court laps de temps avec la surveillance de votre médecin.

De faibles doses de certains types d’antidépresseurs – antidépresseurs tricycliques en particulier, tels que l’amitriptyline – ont été montré pour soulager les douleurs de dos chroniques, indépendamment de leur effet sur la dépression.

Éducation
À l’heure actuelle, il n’y a pas de programme communément accepté d’enseigner aux gens souffrant de douleurs dorsales comment gérer la situation efficacement. Cela signifie que l’éducation peut être une classe, une conversation avec votre médecin, écrit ou une vidéo. Ce qui est important, c’est que l’éducation met l’accent sur ​​l’importance de rester actif, de réduire le stress et l’inquiétude, et l’enseignement des moyens d’éviter un dommage futur.Cependant, il est également important pour votre médecin de vous expliquer que votre mal de dos peut se reproduire, surtout pendant la première année après l’épisode initial, mais que les mêmes mesures d’auto-soins seront en mesure d’aider à nouveau.

Physiothérapie et l’exercice
thérapie physique est la pierre angulaire du traitement de douleurs au dos. Un physiothérapeute peut appliquer une variété de traitements, tels que les techniques musculaire dégagement de chaleur, les ultrasons, la stimulation électrique et à vos muscles du dos et des tissus mous pour réduire la douleur. Comme la douleur s’améliore, le thérapeute peut vous enseigner des exercices spécifiques qui peuvent aider à augmenter votre flexibilité, renforcer votre dos et les muscles abdominaux et améliorer votre posture. L’utilisation régulière de ces techniques peut aider à prévenir la douleur de revenir.

Injections
Si d’autres mesures ne soulagent pas la douleur et si votre douleur irradie vers le bas de votre jambe, votre médecin peut injecter la cortisone – un médicament anti-inflammatoire – dans l’espace autour de la moelle épinière (espace péridural). Une injection de cortisone permet de diminuer l’inflammation autour des racines nerveuses, mais le soulagement de la douleur dure généralement moins de quelques mois.

Dans certains cas, votre médecin peut injecter des médicaments engourdissement et de la cortisone dans ou à proximité des structures censées être la cause de vos maux de dos, comme des facettes articulaires des vertèbres. Situés sur les côtés, en haut et en bas de chaque vertèbre, ces articulations relient les vertèbres les unes aux autres et à stabiliser la colonne vertébrale tout en permettant une flexibilité.

Chirurgie
Peu de personnes ont besoin d’une chirurgie pour les maux de dos. Si vous avez la douleur associée à une douleur irradiante de jambe ou une faiblesse musculaire progressive causée par la compression du nerf implacable, vous pouvez bénéficier d’une intervention chirurgicale.Sinon, la chirurgie est habituellement réservée pour la douleur liée à des problèmes anatomiques structurelles qui n’ont pas répondu à intensif mesures de traitement conservateur.

La médecine alternative

Un certain nombre de traitements alternatifs sont disponibles qui peuvent aider à soulager les symptômes de maux de dos. Toujours discuter des avantages et des risques avec votre médecin avant de commencer toute nouvelle thérapie alternative.

  • Les soins chiropratiques.  mal de dos est l’une des raisons les plus courantes que les gens voient un chiropraticien.
  • Acupuncture.  Un praticien d’inserts d’acupuncture stérilisés aiguilles en acier inoxydable dans la peau à des points spécifiques sur le corps. Certaines personnes atteintes de rapport de la douleur au bas du dos que l’acupuncture aide à soulager leurs symptômes.
  • Massage.  Si votre mal de dos est causé par les muscles tendus ou surmenés, la massothérapie peut aider.
  • Yoga.  Il existe plusieurs types de yoga, une vaste discipline qui consiste à pratiquer des postures spécifiques ou poses, des exercices et des techniques de relaxation respiration.Les résultats de quelques études cliniques suggèrent que le yoga offre certains avantages pour les personnes souffrant de douleurs dorsales.

Prévention

Vous pouvez être en mesure d’éviter les maux de dos en améliorant votre condition physique et l’apprentissage et la pratique de la mécanique du corps.

Pour garder votre dos en bonne santé et fort:

  • Exercice.  des activités aérobiques à faible impact réguliers – ceux qui ne grèvent pas ou secouer votre dos – peut augmenter la force et l’endurance dans le dos et permettre à vos muscles de mieux fonctionner. Marche et la natation sont de bons choix. Parlez-en à votre médecin quelles activités vous conviennent le mieux.
  • Développer la force musculaire et la souplesse.  exercices des muscles abdominaux et dorsaux (exercices de renforcement global) Condition d’aide ces muscles afin qu’ils travaillent ensemble comme un corset naturel pour votre dos. La flexibilité dans vos hanches et les cuisses aligne les os pelviens à améliorer la façon dont votre dos se sent.Votre médecin ou un physiothérapeute peuvent vous faire savoir quels exercices vous conviennent.
  • Maintenir un poids santé.  Etre en surpoids exerce une pression sur vos muscles du dos. Si vous êtes en surpoids, coupe vers le bas permet d’éviter les maux de dos.

Utilisez la mécanique du corps:

  • Tenez intelligent.  Maintenir une position pelvienne neutre. Si vous devez rester debout pendant de longues périodes, alterner plaçant vos pieds sur un tabouret bas pour prendre une partie de la charge de votre bas du dos. Une bonne posture permet de réduire la quantité de stress placé sur les muscles du dos.
  • Asseyez-vous intelligent.  Choisissez un siège présentant un bon support lombaire, accoudoirs et une base pivotante. Pensez à placer un oreiller ou une serviette roulée dans le bas de votre dos pour maintenir sa courbe normale. Gardez les genoux et au niveau des hanches. Changez fréquemment de position, idéalement au moins une fois chaque demi-heure.
  • Soulevez intelligent.  Laissez vos jambes faire le travail. Déplacer vers le haut et vers le bas. Gardez votre dos droit et pliez seulement au niveau des genoux. Maintenez la charge près de votre corps. Évitez de soulever et tourner simultanément. Trouvez un partenaire de levage si l’objet est lourd ou inconfortable. Apprendre à soulever correctement peut être plus efficace pour prévenir une récidive de douleurs au dos d’un premier épisode.

Acheteur méfiez-vous
fait mal de dos est un problème commun, il existe de nombreux produits disponibles qui promettent de prévenir ou soulager votre mal de dos. Mais, il n’ya pas de preuve définitive que les chaussures spéciales, semelles, supports pour le dos, les meubles spécialement conçus ou des programmes de gestion du stress peuvent aider. En outre, il ne semble pas y avoir un seul type de matelas qui est mieux pour les personnes souffrant de douleurs dorsales. C’est probablement une question de ce qui se sent le plus confortable pour vous.

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