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Les malformations cardiaques congénitales chez les enfants

Les malformations cardiaques congénitales chez les enfantsSi votre enfant a été diagnostiqué avec une malformation cardiaque congénitale, cela signifie qu’il ou elle est née avec un problème dans la structure du cœur. Les nouvelles que votre enfant a une malformation cardiaque congénitale a probablement rendus anxieux et inquiet sur la santé immédiate et à long terme de votre enfant. Mais, connaître défaut congénital du cœur de votre enfant peut vous aider à comprendre son état et ce que vous pouvez vous attendre dans les prochains mois et années.

Certaines malformations cardiaques congénitales sont simples et ne nécessitent aucun traitement, comme un petit trou entre les cavités cardiaques qui se referme sur lui-même.D’autres malformations cardiaques congénitales chez les enfants sont plus complexes et peuvent nécessiter plusieurs interventions chirurgicales pratiquées sur une période de plusieurs années.

Symptômes

Malformations cardiaques congénitales graves  deviennent généralement évident pendant les premières heures, des jours, des semaines et des mois de vie. Les signes et symptômes peuvent inclure:

  • Perte de la couleur de la peau saine
  • Couleur de peau gris ou bleu pâle (cyanose)
  • Respiration rapide
  • Gonflement des jambes, de l’abdomen ou les zones autour des yeux
  • Essoufflement pendant les repas, conduisant à une mauvaise prise de poids

Moins graves malformations cardiaques congénitales  sont souvent pas diagnostiquée que plus tard dans l’enfance. Votre enfant peut ne pas avoir de signes ou de symptômes visibles. Si les signes et les symptômes sont évidents chez les enfants plus âgés, ils peuvent inclure:

  • Devenant facilement à bout de souffle pendant l’exercice ou activité
  • Facilement fatigant pendant l’exercice ou activité
  • Fluide intégré dans le cœur ou les poumons
  • Gonflement des mains, des chevilles ou des pieds

Quand consulter un médecin
malformations cardiaques congénitales graves sont souvent diagnostiqués avant ou peu après la naissance de votre enfant. Si vous remarquez que votre bébé présente l’un des signes ou des symptômes ci-dessus, appeler le médecin de votre enfant.

Si votre enfant présente des signes ou des symptômes de malformations cardiaques moins graves, comme il ou elle grandit, appeler le médecin de votre enfant. Le médecin de votre enfant peut vous laisser savoir si les symptômes de votre enfant sont dues à une malformation cardiaque ou d’une autre condition médicale.

Causes

Comment fonctionne le cœur
Le cœur est divisé en quatre cavités, deux à droite et deux à gauche. Dans l’exercice de son métier de base – pomper le sang dans tout le corps – le cœur utilise ses côtés gauche et droit pour différentes tâches. Le côté droit du cœur fait circuler le sang vers les poumons à travers les vaisseaux appelés artères pulmonaires. Dans les poumons, le sang capte l’oxygène revient ensuite au côté gauche du cœur par les veines pulmonaires. Le côté gauche du cœur, puis pompe le sang dans l’aorte et dans le reste du corps.

Comment malformations cardiaques développent
le coeur d’un bébé commence à battre seulement 22 jours après la conception. À ce moment, le cœur a une forme de tube simple. Entre 22 et 24 jours, le cœur commence à se courber vers la droite et plier sur elle-même pour former une boucle. En 28 jours après la conception, le tube a une forme de cœur comme vaguement avec les structures correspondant à deux côtés du cœur et les gros vaisseaux sanguins qui transportent le sang dans et hors d’eux.

C’est généralement à ce point dans le développement de votre bébé que les malformations cardiaques peuvent commencer à se développer. Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause des défauts de commencer, mais ils pensent que certaines conditions médicales, les médicaments et la génétique peut jouer un rôle.

Types de malformations cardiaques
Il ya beaucoup de différents types de malformations cardiaques congénitales, la baisse principalement dans ces catégories:

  • Des trous dans le cœur.  Plusieurs anomalies cardiaques peuvent être considérés comme des trous dans les murs entre les cavités cardiaques ou entre les principaux vaisseaux sanguins qui quittent le cœur. Ces trous permettent sang riche en oxygène et pauvre en oxygène à mélanger. Si les trous sont grands et beaucoup de sang est mélangé, le sang qui finit par être distribué à travers le corps de votre enfant n’est pas porteur autant d’oxygène que la normale. Ne pas avoir assez d’oxygène dans le sang peut causer la peau ou les ongles de votre enfant à apparaître de couleur bleue. Votre bébé peut également développer des signes et symptômes de l’insuffisance cardiaque congestive, tels que l’essoufflement, l’irritabilité et l’enflure des jambes, parce que les deux riche en oxygène et pauvre en oxygène-sang sont les inondations (overcirculating) les poumons.Des exemples de défauts de trous comprennent défaut septal ventriculaire, qui est un trou dans la paroi entre les ventricules droit et gauche; communication inter-auriculaire, un trou entre les cavités cardiaques supérieures, et la persistance du canal artériel (DUK-tus la procréation assistée teer-e-OH -SUS), une ouverture entre l’artère pulmonaire et l’aorte.
  • Obstrué la circulation sanguine.  Lorsque les vaisseaux sanguins ou les valves cardiaques sont étroites à cause d’une malformation cardiaque, le cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang à travers eux. Parmi les plus courants de ce type de défaut est une sténose pulmonaire (stuh-NO-sis), un rétrécissement de la valve pulmonaire, par lequel le sang passe du ventricule droit à l’artère pulmonaire sur son chemin vers les poumons. Un autre défaut obstructive, la sténose de l’aorte, est un rétrécissement de la valve aortique, à travers lequel passe le sang du ventricule gauche vers l’aorte pour fournir du sang à l’ensemble du corps. La valve rétrécie oblige le muscle du cœur à travailler plus fort, pour aboutir finalement à l’épaississement et l’agrandissement du muscle.
  • Vaisseaux sanguins anormaux.  Plusieurs anomalies cardiaques congénitales impliquent des vaisseaux sanguins mal formés ou positionnés vont et viennent du coeur.Par exemple, transposition des gros vaisseaux se produit lorsque l’artère pulmonaire et l’aorte sont sur ​​les mauvaises côtés du cœur. Il s’agit d’une anomalie mortelle grave et immédiate. Une condition appelée sténose de l’aorte est un rétrécissement du vaisseau sanguin principal alimentant sang vers le corps. Coarctation de l’aorte provoque une pression artérielle élevée.
  • anomalies valvulaires.  Si les valves cardiaques ne peuvent pas ouvrir et fermer correctement le sang ne peut pas circuler en douceur. Les exemples incluent la maladie d’Ebstein, dans lequel la valve tricuspide (qui est située entre l’oreillette droite et le ventricule droit) est incorrect et souvent des fuites, et l’atrésie pulmonaire, dans lequel un morceau de blocs de tissus cardiaques d’écoulement normal du sang vers les poumons.
  • Une combinaison de défauts.  Certains enfants naissent avec plusieurs malformations cardiaques. Par exemple, la tétralogie de Fallot est une combinaison de quatre défauts: un trou dans le septum ventriculaire, un passage rétréci entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire, un déplacement de la connexion de l’aorte du coeur, et du muscle épaissie dans le ventricule droit .

Les facteurs de risque

Défauts cœur plus congénitale résultant de problèmes tôt dans le développement du cœur de votre enfant, dont la cause est inconnue. Cependant, certains facteurs de risque environnementaux et génétiques peuvent jouer un rôle. Ils comprennent:

  • Rubéole (rubéole).  Avoir la rubéole pendant la grossesse peut causer des problèmes dans le développement du cœur de votre bébé. Votre médecin peut vous tester l’immunité à cette maladie virale avant la grossesse et vous vacciner contre si vous n’êtes pas immunisée.
  • Diabète.  Ayant cette maladie chronique peut interférer avec le développement du cœur du fœtus. Vous pouvez réduire le risque en contrôlant soigneusement votre diabète avant d’essayer de concevoir et pendant la grossesse. Le diabète gestationnel ne généralement pas augmenter le risque de votre bébé de développer une malformation cardiaque.
  • Médicaments.  prise de certains médicaments pendant la grossesse est connue pour causer des malformations congénitales, y compris les malformations cardiaques congénitales. Donnez à votre médecin une liste complète des médicaments que vous prenez avant d’essayer de tomber enceinte. Les médicaments qui augmentent le risque comprennent thalidomide (Thalomid) et certains médicaments anti-épileptiques.
  • Boire de l’alcool pendant la grossesse.  Évitez l’alcool pendant la grossesse parce que les bébés atteints du syndrome d’alcoolisation fœtale ont souvent des malformations cardiaques congénitales.
  • L’hérédité.  malformations cardiaques congénitales semblent fonctionner dans les familles et sont associés à de nombreux syndromes génétiques. Plus d’un tiers des enfants atteints du syndrome de Down – qui est causée par un chromosome 21 supplémentaire (trisomie 21) – ont des malformations cardiaques. Une pièce manquante (suppression) du matériel génétique sur le chromosome 22 provoque aussi des malformations cardiaques. Les tests génétiques peuvent détecter ces troubles au cours du développement fœtal. Si vous avez déjà un enfant avec une malformation cardiaque congénitale, un conseiller en génétique peut prédire les chances approximatives que votre prochain enfant aura un.

Complications

Pour de graves malformations cardiaques congénitales, il est nécessaire pour que votre enfant reçoive un traitement peu après la naissance pour éviter de graves problèmes. Heureusement, les malformations cardiaques les plus graves sont trouvés peu après la naissance, et parfois sont détectés avant même que votre bébé est né.

Parmi les complications possibles qui peuvent survenir avec une malformation cardiaque congénitale comprennent:

  • L’insuffisance cardiaque congestive.  Cette complication grave, ce qui rend difficile pour le cœur à pomper le sang dans le corps, se développe habituellement dans les six premiers mois après la naissance chez les bébés qui ont une malformation cardiaque importante. Les signes d’insuffisance cardiaque congestive comprennent une respiration rapide, souvent avec haletant respirations, et la mauvaise prise de poids.
  • Croissance et le développement plus lent.  enfants atteints de malformations cardiaques congénitales développent souvent et se développent plus lentement que ne le font les enfants qui n’ont pas de malformations cardiaques. Votre enfant peut être plus petite que les autres enfants du même âge et, si le système nerveux a été touché, peut apprendre à marcher et à parler plus tard que les autres enfants.
  • Pneumonie.  Avoir une malformation cardiaque congénitale rend votre enfant plus vulnérable aux infections des voies respiratoires, dont la pneumonie.
  • problèmes de rythme cardiaque.
  • Cyanose.  Si la malformation cardiaque de votre enfant provoque le sang riche en oxygène et pauvre en oxygène à mélanger dans son cœur, votre enfant peut développer une couleur de peau gris-bleu, une condition appelée cyanose.
  • Stroke.  Bien que rare, certains enfants atteints de malformations cardiaques congénitales sont à risque accru d’accident vasculaire cérébral dû à des caillots sanguins qui traversent un trou dans le cœur et au cerveau.
  • Problèmes émotionnels.  Certains des enfants atteints de malformations cardiaques congénitales peuvent ressentir de l’insécurité ou de développer des problèmes émotionnels en raison de leur taille, les restrictions d’activité ou des difficultés d’apprentissage. Parlez au médecin de votre enfant si vous êtes préoccupé par les humeurs de votre enfant.
  • Un besoin de vie suivi.  Traitement pour les enfants qui ont des malformations cardiaques congénitales ne peut pas finir avec des chirurgies ou des médicaments alors qu’ils sont jeunes. Les enfants qui ont des malformations cardiaques doivent être conscients de leurs problèmes cardiaques toute leur vie d’, que leur défaut pourrait avoir des complications, comme le risque accru d’infection du tissu cardiaque (endocardite), l’insuffisance cardiaque ou des problèmes valvulaires cardiaques.

Préparation pour votre rendez-vous

Si votre enfant a une malformation cardiaque mortelle, il sera probablement détectée peu après la naissance, voire avant la naissance comme une partie des examens de routine pendant la grossesse.

Si vous soupçonnez que votre enfant a une malformation cardiaque plus tard dans l’enfance ou l’enfance, de parler au médecin de votre enfant. Soyez prêt à décrire les symptômes de votre enfant et fournir un historique médical de la famille, car certains des malformations cardiaques ont tendance à être héréditaire. Le médecin de votre enfant peut aussi vouloir savoir si la mère de l’enfant a eu des problèmes de santé ou utilisé des médicaments ou de l’alcool pendant la grossesse qui peut avoir été un facteur de risque de développement d’une malformation cardiaque congénitale.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Écrivez tous les signes et symptômes de votre enfant connaît, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec des problèmes cardiaques.
  • Faites une liste de tous les médicaments, ainsi que des vitamines ou des suppléments, que la mère de l’enfant a été pris.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions vous aide à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Vous pouvez poser les questions suivantes:

  • S’agit-il des signes et des symptômes liés à l’histoire de ma famille?
  • Quels types de tests que mon enfant a besoin? Ne ces tests nécessitent une préparation spéciale?
  • Est-ce que mon enfant a besoin d’un traitement? Si oui, quand?
  • Quel est le meilleur traitement?
  • Pensez-vous que mon enfant va connaître des complications à long terme?
  • Comment allons-nous suivre pour les complications possibles?
  • Si j’ai d’autres enfants, quelles sont les chances de cette condition ne se reproduise?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web ne vous recommandons de visiter?

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver le temps d’aller sur tout les points que vous voulez passer plus de temps sur. Votre médecin peut vous demander:

  • Quand avez-vous remarqué les premiers symptômes de votre enfant?
  • Pouvez-vous décrire les symptômes de votre enfant?
  • Quand ces symptômes se produisent?
  • Ont été les symptômes continus ou occasionnels?
  • Ne les symptômes semblent s’aggraver?
  • Avez-vous des antécédents familiaux de malformations cardiaques congénitales?
  • Est-ce que quelque chose semble améliorer les symptômes de votre enfant?
  • Votre enfant en croissance et la réalisation des étapes de développement comme prévu?

Tests et le diagnostic

Le médecin de votre enfant peut d’abord soupçonner un problème parce qu’il ou elle entend un souffle cardiaque lors d’un examen de routine. Un souffle cardiaque est un bruit qui se produit lorsque le sang circule à travers le cœur de votre enfant anormalement. Beaucoup de souffles cardiaques sont innocents, ce qui signifie le murmure n’est pas dangereux pour la santé de votre enfant. Quelques murmures, cependant, peuvent signifier le sang circule à travers le cœur de votre enfant anormalement parce qu’il ou elle a une malformation cardiaque.

Tests pour diagnostiquer une malformation cardiaque congénitale
si c’est possible que votre enfant a une malformation cardiaque, votre médecin ou le médecin de votre enfant peut commander plusieurs tests pour voir si votre enfant a un problème cardiaque. En plus d’un examen physique régulière, ceux-ci pourraient inclure:

  • Échocardiographie fœtale.  Ce test permet au médecin de voir si votre enfant a une malformation cardiaque avant qu’il ou elle est née. Dans ce test, votre médecin effectue une échographie. Les ondes sonores de l’échographie sont utilisées pour créer une image du cœur de votre bébé. Les médecins peuvent utiliser les informations du test pour diagnostiquer la maladie et le traitement du plan.
  • Échocardiogramme.  médecin de votre enfant peut utiliser un échocardiogramme ordinaire de diagnostiquer une anomalie cardiaque congénitale après que votre enfant est né. Dans ce test non invasif, le médecin de votre enfant effectue une échographie pour produire des images du cœur. Une échocardiographie permet au médecin de voir le cœur de votre enfant en mouvement. Le médecin peut utiliser ces images pour identifier des anomalies dans le muscle cardiaque et les vannes.
  • Électrocardiogramme.  Ce test non invasif enregistre l’activité électrique du cœur de votre enfant et peut aider à diagnostiquer les malformations cardiaques ou des problèmes de rythme. Électrodes reliées à un ordinateur et une imprimante sont placés sur la poitrine de votre bébé et spectacle des vagues qui indiquent comment le cœur de votre enfant est battu.
  • La radiographie thoracique.  Votre enfant peut avoir une radiographie pulmonaire pour voir si le cœur est agrandie, ou si les poumons ont un surplus de sang ou d’autres fluides en eux. Celles-ci pourraient être des signes d’insuffisance cardiaque.
  • L’oxymétrie de pouls.  Ce test mesure la quantité d’oxygène dans le sang de votre enfant. Un capteur est placé sur l’extrémité du doigt de votre enfant – semblable à une pince à linge facture ample – pour enregistrer la quantité d’oxygène dans le sang de votre enfant. Trop peu d’oxygène pourrait suggérer que votre enfant a un problème cardiaque.
  • Le cathétérisme cardiaque.  Dans ce test, un tube mince et flexible (cathéter) est inséré dans un vaisseau sanguin à l’aine ou le bras de votre bébé et guidé par elle dans le cœur. Il n’est pas toujours clair comment une grave malformation cardiaque congénitale, c’est quand il se trouve dans l’échocardiographie, cathétérisme, mais peut donner au médecin de votre enfant une vue beaucoup plus détaillée du cœur de votre enfant. Et, pour certains défauts, les procédures de traitement peut être effectué pendant un cathétérisme cardiaque qui permettra d’améliorer la fonction cardiaque.

Traitements et des médicaments

Une malformation cardiaque congénitale peut avoir aucun effet à long terme sur la santé de votre enfant – dans certains cas, ces défauts peuvent se rendre en toute sécurité n’est pas traitée. Parfois, ils ne sont même pas découvert jusqu’à l’âge adulte.

Certaines malformations cardiaques, cependant, sont graves et nécessitent un traitement peu de temps après qu’ils ont trouvé. Selon le type de malformation cardiaque de votre enfant, les médecins traitent les malformations cardiaques congénitales avec:

  • Les procédures utilisant des cathéters.  Certains enfants et adultes ont désormais leurs malformations cardiaques congénitales réparées en utilisant des techniques de cathétérisme, qui permettent la réparation à faire sans ouvrir chirurgicalement la poitrine et le cœur. Dans les procédures qui peuvent être faites en utilisant le cathétérisme, le médecin insère un tube mince (cathéter) dans une veine de la jambe et la guide vers le cœur à l’aide d’images radiographiques. Une fois que le cathéter est positionné au niveau du site du défaut, les outils minuscules sont enfilées à travers le cathéter pour le coeur de réparer le défaut.
  • Chirurgie à cœur ouvert.  Dans certains cas, le médecin de votre enfant ne sera pas en mesure de fixer la malformation cardiaque de votre enfant en utilisant une procédure de cathéter. Dans ces cas, le médecin de votre enfant peut pratiquer la chirurgie à cœur ouvert pour tenter de réparer la malformation cardiaque de votre enfant. Ces chirurgies sont des procédures médicales et peuvent nécessiter un long temps de récupération pour votre enfant.
  • Transplantation cardiaque.  Si une grave malformation cardiaque ne peut être réparé, une transplantation cardiaque peut être une option.
  • Médicaments.  Quelques défauts cardiaques congénitaux douce, en particulier ceux trouvés plus tard dans l’enfance ou l’âge adulte, peuvent être traités avec des médicaments qui aident le cœur à travailler plus efficacement.

Traitement à long terme
Certains enfants atteints de malformations cardiaques congénitales nécessitent de multiples procédures et les chirurgies long de la vie. Bien que les résultats pour les enfants atteints de malformations cardiaques se sont considérablement améliorées, la plupart des gens, sauf ceux portant des défauts très simples, auront besoin de soins en cours, même après une chirurgie correctrice.

  • Suivi et un traitement à vie.  Même si votre enfant a la chirurgie pour traiter une malformation cardiaque, l’état de votre enfant devront être surveillés pendant le reste de sa vie par un cardiologue pédiatrique au départ, puis un cardiologue adulte. Avoir une malformation cardiaque congénitale peut affecter la vie d’adulte de votre enfant, car il peut contribuer à d’autres problèmes de santé. En tant que votre enfant grandit, il est important de lui rappeler l’état du cœur qui a été corrigée et la nécessité de soins continus. Encouragez votre enfant à garder son médecin informé de l’anomalie cardiaque et les procédures suivies pour traiter le problème.
  • restrictions d’exercice.  parents d’enfants atteints de malformations cardiaques congénitales peuvent s’inquiéter des risques de jeu rude et l’activité même après le traitement. Bien que certains enfants peuvent avoir besoin de limiter la quantité ou le type d’exercice, beaucoup ne peuvent participer à une activité normale ou quasi-normale. Le médecin de votre enfant peut vous dire quelles activités sont sans danger pour votre enfant. Si certaines activités ne posent dangers distincts, encouragez votre enfant à participer à d’autres activités au lieu de se concentrer sur ce qu’il ou elle ne peut pas faire. Bien que chaque enfant est différent, la plupart des enfants atteints de malformations cardiaques congénitales grandissent pour mener une vie saine et productive.
  • La prévention des infections.  Selon le type de malformation cardiaque congénitale votre enfant a eu, et la chirurgie utilisés pour le corriger, votre enfant peut avoir besoin de prendre des mesures supplémentaires pour prévenir l’infection. Les gens qui ont eu des malformations cardiaques congénitales ont parfois un risque accru d’une infection grave de la paroi interne du cœur et les valves cardiaques (endocardite infectieuse), et peuvent avoir besoin de prendre des antibiotiques pour prévenir l’infection avant de chirurgies supplémentaires ou des procédures dentaires. Ceux qui sont les plus susceptibles de présenter un risque plus élevé d’infection incluent les personnes dont le défaut a été réparé avec un matériau prothétique ou d’un dispositif, comme une valve cardiaque artificielle. Demandez le cardiologue de votre enfant si les antibiotiques préventifs sont nécessaires pour votre enfant.

Adaptation et soutien

Il est naturel pour de nombreux parents se sentent inquiets de la santé de leur enfant, même après un traitement d’une malformation cardiaque congénitale. Bien que de nombreux enfants qui ont des malformations cardiaques congénitales peuvent faire les mêmes choses que les enfants sans malformations cardiaques peuvent, voici quelques choses à garder à l’esprit si votre enfant a eu une malformation cardiaque congénitale:

  • Difficultés de développement.  Parce que certains enfants qui ont des malformations cardiaques congénitales ont peut-être eu un long temps de récupération de chirurgies ou procédures, ils peuvent accuser un retard développemental d’autres enfants de leur âge.Les difficultés de certains enfants peuvent durer dans leurs années d’école, et ils peuvent avoir des difficultés à apprendre à lire ou à écrire, aussi. Parlez au médecin de votre enfant sur ​​les façons d’aider votre enfant à travers ses difficultés de développement.
  • Difficultés émotionnelles.  Beaucoup d’enfants qui ont des difficultés de développement peuvent ressentir de l’insécurité de leurs capacités et peuvent avoir des difficultés émotionnelles qu’ils atteignent l’âge scolaire. Parlez au médecin de votre enfant sur ​​les façons dont vous pouvez aider votre enfant à faire face à ces problèmes, qui peuvent inclure des groupes de soutien pour les parents ou une visite à un thérapeute ou un psychologue pour votre enfant.
  • Les groupes de soutien.  d’avoir un enfant avec un problème médical grave n’est pas facile et, selon la gravité du défaut, peut être très difficile et effrayant. Vous pouvez constater que de parler avec d’autres parents qui ont vécu la même situation que vous apporte réconfort et d’encouragement. Demandez au médecin de votre enfant si il ya des groupes de soutien locaux.

Prévention

Parce que la cause exacte de la plupart des malformations cardiaques congénitales est inconnue, il n’est pas toujours possible de prévenir ces conditions. Cependant, il ya certaines choses que vous pouvez faire qui pourrait réduire le risque global de votre enfant de malformations congénitales et, éventuellement, des anomalies cardiaques trop, tels que:

  • Obtenez une rubéole (rubéole) vaccin.  Si vous développez la rubéole pendant la grossesse, elle peut affecter le développement du cœur de votre bébé. Se faire vacciner avant d’essayer de concevoir élimine probablement ce risque.
  • Contrôler les conditions médicales chroniques.  Si vous souffrez de diabète, en gardant votre taux de sucre sanguin sous contrôle peut réduire le risque de malformations cardiaques. Si vous avez d’autres maladies chroniques, telles que l’épilepsie, qui nécessitent l’utilisation de médicaments, discutez des risques et des avantages de ces médicaments avec votre médecin.
  • Évitez les substances nocives.  Pendant la grossesse, congé de peinture et de nettoyage avec des produits à forte odeur de quelqu’un d’autre. Aussi, ne pas prendre des herbes, des suppléments alimentaires ou des médicaments sans avoir consulté votre médecin.
  • Prendre une multivitamine avec de l’acide folique.  consommation quotidienne de 400 microgrammes d’acide folique a été montré pour réduire les défauts de naissance dans le cerveau et la moelle épinière, et peut aider à réduire le risque de malformations cardiaques ainsi.
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