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Les calculs biliaires

Les calculs biliairesLes calculs biliaires sont des dépôts durcis de fluide digestif qui peuvent se former dans la vésicule biliaire. Votre vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire sur le côté droit de l’abdomen, juste sous votre foie. La vésicule biliaire est titulaire d’un fluide digestif appelé bile qui est libérée dans l’intestin grêle.

Les calculs biliaires varient en taille de la taille d’un grain de sable à gros comme une balle de golf. Certaines personnes développent juste un calcul biliaire, tandis que d’autres développent de nombreux calculs en même temps.

Les calculs biliaires sont communs aux États-Unis. Les personnes qui éprouvent des symptômes de leurs calculs nécessitent généralement chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire. Les calculs biliaires qui ne causent pas de signes et symptômes ne sont généralement pas besoin de traitement.

Symptômes

Les calculs biliaires peuvent causer aucun signe ou symptôme. Si un calcul biliaire loge dans un conduit et provoque un blocage, les signes et les symptômes peuvent résulter, par exemple:

  • Douleur intensification soudaine et rapide dans la partie supérieure droite de l’abdomen
  • Douleur intensification soudaine et rapide au centre de votre abdomen, juste en dessous du sternum
  • Les maux de dos entre les omoplates
  • Douleur dans l’épaule droite

douleur biliaire peut durer de quelques minutes à quelques heures.

Quand consulter un médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent.

Obtenez des soins d’urgence si vous développez des signes et symptômes d’une grave complication de calculs biliaires, tels que:

  • Douleurs abdominales si intense que vous ne pouvez pas rester assis ou de trouver une position confortable
  • Jaunissement de la peau et du blanc des yeux
  • Une forte fièvre avec frissons

Causes

On ne sait pas ce qui provoque des calculs biliaires à la forme. Les médecins pensent que les calculs biliaires peuvent se produire lorsque:

  • Votre bile contient trop de cholestérol.  Normalement, votre bile contient suffisamment de produits chimiques pour dissoudre le cholestérol excrété par le foie.Mais si votre foie excrète plus de cholestérol que votre bile peut dissoudre l’excès de cholestérol peut se former en cristaux et éventuellement en pierres.
  • Votre bile contient trop de bilirubine.  bilirubine est un produit chimique qui se produit lorsque votre corps se décompose globules rouges. Certaines conditions causent votre foie à faire trop de bilirubine, y compris la cirrhose du foie, les infections des voies biliaires et certains troubles sanguins. L’excès de bilirubine contribue à la formation de calculs biliaires.
  • Votre vésicule biliaire ne se vide pas correctement.  Si votre vésicule biliaire ne se vide pas complètement ou assez souvent, la bile peut devenir très concentré et cela contribue à la formation de calculs biliaires.

Types de calculs biliaires
types de calculs biliaires qui peuvent se former dans la vésicule biliaire sont les suivants:

  • Calculs de cholestérol.  Le type le plus commun de calculs biliaires, appelé un calcul biliaire de cholestérol, apparaît souvent de couleur jaune. Ces calculs sont composés principalement de cholestérol non dissous, mais peuvent contenir d’autres composants.
  • calculs biliaires pigmentaires.  Ils brun foncé ou noir pierres forme lorsque votre bile contient trop de bilirubine.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de calculs biliaires comprennent:

  • Être une femme
  • Être 60 ans ou plus
  • Être un Indien d’Amérique
  • Être un américano-mexicaine
  • Etre en surpoids ou obèses
  • Etre enceinte
  • Un régime alimentaire riche en graisses
  • Avoir une alimentation riche en cholestérol
  • Une alimentation faible en fibres
  • Ayant des antécédents familiaux de calculs biliaires
  • Avoir le diabète
  • Perdre du poids très rapidement
  • Prendre des médicaments anti-cholestérol
  • La prise de médicaments qui contiennent des oestrogènes, tels que les médicaments de thérapie d’hormone

Complications

Les complications de calculs biliaires peuvent inclure:

  • L’inflammation de la vésicule biliaire.  un calcul biliaire qui se loge dans le col de la vésicule biliaire peut causer une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite).Cholécystite peut causer de la douleur et de la fièvre sévère.
  • Blocage du canal cholédoque.  calculs biliaires peuvent bloquer les tubes (conduits) à travers lequel s’écoule la bile de la vésicule biliaire ou du foie à l’intestin grêle. La jaunisse et la bile conduit infection peut entraîner.
  • Le blocage du canal pancréatique.  L’canal pancréatique est un tube qui s’étend à partir du pancréas de la voie biliaire principale. sucs pancréatiques, ce qui aide à la digestion, la circulation à travers le canal pancréatique. Un calcul biliaire peut provoquer un blocage dans le canal pancréatique, ce qui peut entraîner une inflammation du pancréas (pancréatite). Pancréatite provoque intense, des douleurs abdominales constante et nécessite généralement une hospitalisation.
  • cancer de la vésicule biliaire.  des personnes ayant des antécédents de calculs biliaires ont un risque accru de cancer de la vésicule biliaire. Mais le cancer de la vésicule biliaire est très rare, de sorte que même si le risque de cancer est élevé, la probabilité de cancer de la vésicule biliaire est encore très faible.

Préparation pour votre rendez-vous

Commencez par voir votre médecin de famille ou un médecin généraliste si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir des calculs biliaires, vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans le système digestif (gastro-entérologue) ou à un chirurgien abdominale.

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu’il ya souvent beaucoup d’informations à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous faites le rendez-vous, n’oubliez pas de demander s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les contraintes majeures ou des changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Jetez un membre de la famille ou un ami long.  Parfois, il peut être difficile de comprendre tous les renseignements fournis lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions vous aidera à profiter au maximum de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour les calculs biliaires, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Sont les calculs biliaires probablement la cause de ma douleur abdominale?
  • Quelles sont les autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Y at-il une chance que mes calculs biliaires vont disparaître sans traitement?
  • Dois-je chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire?
  • Quels sont les risques de la chirurgie?
  • Combien de temps faut-il pour récupérer de la chirurgie de la vésicule biliaire?
  • Y at-il d’autres options de traitement pour des calculs biliaires?
  • Dois-je consulter un spécialiste? Quel sera ce coût, et couvrira mon assurance il?
  • J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser plus de temps pour couvrir d’autres points que vous souhaitez aborder.Votre médecin peut vous demander:

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Vos symptômes sont liés à l’alimentation?
  • Demandez à vos symptômes jamais inclus la fièvre?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Combien de temps durent vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?

Tests et le diagnostic

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer des calculs biliaires sont les suivants:

  • Tests de créer des images de votre vésicule biliaire.  Votre médecin peut recommander une échographie abdominale et une tomodensitométrie (TDM) informatisé pour créer des images de votre vésicule biliaire. Ces images peuvent être analysées pour rechercher des signes de calculs biliaires.
  • Tests pour vérifier vos canaux biliaires pour calculs biliaires.  Un test qui utilise un colorant spécial pour mettre en valeur vos canaux biliaires sur les images peut aider votre médecin à déterminer si un calcul biliaire est à l’origine d’un blocage. Les tests peuvent inclure un acide hépatobiliaires iminodiacétique (HIDA scan), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Les calculs biliaires découverts en utilisant CPRE peut être retiré au cours de la procédure.
  • Des tests sanguins pour chercher complications.  tests sanguins peuvent révéler une infection, ictère, pancréatite ou d’autres complications provoquées par des calculs biliaires.

Traitements et des médicaments

Les calculs biliaires qui ne causent pas des signes et symptômes
des calculs biliaires qui ne provoquent pas de symptômes, tels que ceux détectés lors d’une échographie ou un scanner effectué pour une autre condition, généralement, ne nécessitent pas de traitement.

Votre médecin pourrait vous recommander de faire attention aux symptômes de complications de calculs biliaires, comme la douleur s’intensifie dans votre abdomen supérieur droit. Si des signes de calculs biliaires et les symptômes se produisent à l’avenir, vous pouvez avoir un traitement. Mais la plupart des personnes atteintes de calculs biliaires qui ne provoquent pas de symptômes n’auront jamais besoin de traitement.

Traitement des calculs biliaires qui causent les signes et symptômes
Options de traitement pour des calculs biliaires comprennent:

  • La chirurgie pour enlever la vésicule biliaire (cholécystectomie).  Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire, calculs biliaires depuis reviennent fréquemment. Une fois que votre vésicule biliaire est enlevée, la bile s’écoule directement à partir de votre foie dans votre intestin grêle, plutôt que d’être stockée dans la vésicule biliaire. Vous n’avez pas besoin de votre vésicule biliaire à vivre, et l’enlèvement de la vésicule biliaire n’affecte pas votre capacité à digérer les aliments, mais il peut causer de la diarrhée, qui est généralement temporaire.
  • Les médicaments pour dissoudre les calculs biliaires.  médicaments que vous prenez par la bouche peuvent aider à dissoudre les calculs biliaires. Mais il peut prendre des mois ou des années de traitement pour dissoudre vos calculs biliaires de cette façon.Parfois, les médicaments ne fonctionnent pas. Les médicaments pour les calculs biliaires sont pas couramment utilisés et sont réservés aux personnes qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale.

Prévention

Vous pouvez réduire votre risque de calculs biliaires si vous:

  • Ne sautez pas de repas.  Essayez de coller à vos repas habituels chaque jour. Sauter des repas ou à jeun peut augmenter le risque de calculs biliaires.
  • Perdre du poids lentement.  Si vous avez besoin de perdre du poids, aller lentement.Perte de poids rapide peut augmenter le risque de calculs biliaires. Viser à perdre 1 ou 2 livres (environ 0,5 à 1 kg) par semaine.
  • Maintenir un poids santé.  d’obésité et le surpoids augmentent le risque de calculs biliaires. Les travaux visant à atteindre un poids santé en réduisant le nombre de calories que vous mangez et en augmentant la quantité d’activité physique que vous obtenez.Une fois que vous atteignez un poids santé, travailler pour maintenir ce poids en continuant votre régime alimentaire sain et de continuer à exercer.
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