Maladie Traitement

Le syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotiqueLe syndrome néphrotique est une maladie rénale qui entraîne votre corps à excréter trop de protéines dans l’urine.

Le syndrome néphrotique est habituellement causée par des dommages aux grappes de petits vaisseaux sanguins dans les reins que des déchets de filtration et de l’eau en excès de votre sang. Le syndrome néphrotique provoque un gonflement (œdème), en particulier dans les pieds et les chevilles, et augmente le risque d’autres problèmes de santé.

Traitement pour le syndrome néphrotique comprend le traitement de la maladie sous-jacente qui est la cause et la prise de médicaments. Le syndrome néphrotique peut augmenter votre risque d’infections et de caillots sanguins. Votre médecin peut recommander des mesures pour empêcher ceux-ci et d’autres complications du syndrome néphrotique.

Symptômes

Les signes et les symptômes du syndrome néphrotique comprennent:

  • Gonflement (œdème), en particulier autour de vos yeux et de vos chevilles et des pieds
  • Urine mousseuse, qui peut être causée par un excès de protéines dans les urines
  • La prise de poids due à la rétention de fluide en excès

Quand consulter un médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent.

Causes

Le syndrome néphrotique est habituellement causée par des dommages aux grappes de minuscules vaisseaux sanguins (glomérules) de vos reins.

Les glomérules filtrent le sang qui passe dans vos reins, séparant les choses à votre corps a besoin de ceux qu’il n’a pas. Glomérules sains garder protéine du sang (principalement l’albumine) – qui est nécessaire pour maintenir la bonne quantité de fluide dans votre corps – de s’infiltrer dans votre urine. S’il est endommagé, glomérules permettent trop de protéines dans le sang de quitter votre corps, conduisant à un syndrome néphrotique.

Beaucoup causes possibles
de nombreuses maladies et conditions peuvent causer des dommages glomérulaire et conduire à un syndrome néphrotique, y compris:

  • Maladie de changement minimal.  La cause la plus fréquente de syndrome néphrotique chez les enfants, ce trouble résultats de la fonction rénale anormale, mais quand le tissu rénal est examiné sous un microscope, il apparaît normal ou presque normal. La cause de l’anomalie fonctionnelle en général ne peut pas être déterminée.
  • Focal glomérulosclérose segmentaire.  Caractérisé par des cicatrices diffusée de certains des glomérules, cette condition peut résulter d’une autre maladie ou une anomalie génétique ou apparaître sans raison connue.
  • Néphropathie membraneuse.  Ce trouble du rein est le résultat de membranes épaississants dans les glomérules. La cause exacte de l’épaississement n’est pas connue, mais il est parfois associée à d’autres conditions médicales, telles que l’hépatite B, le paludisme, le lupus et le cancer.
  • La néphropathie diabétique.  diabète peut entraîner des lésions rénales (néphropathie diabétique) qui affecte les glomérules.
  • Le lupus érythémateux disséminé.  Cette maladie inflammatoire chronique peut conduire à des lésions rénales graves.
  • Amylose.  Ce trouble survient lorsque des substances appelées protéines amyloïdes s’accumulent dans vos organes. Amyloïde accumulation affecte souvent les reins, endommageant leur système de filtrage.
  • caillot de sang dans une veine rénale.  thrombose veineuse rénale, qui se produit quand un caillot bloque le sang d’une veine reliée aux reins, peuvent causer le syndrome néphrotique.
  • L’insuffisance cardiaque.  Certaines formes d’insuffisance cardiaque, tels que péricardite constrictive et grave insuffisance cardiaque droite, peuvent causer le syndrome néphrotique.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de syndrome néphrotique comprennent:

  • Les conditions médicales qui peuvent endommager vos reins.  Certaines maladies et conditions augmentent le risque de développer un syndrome néphrotique, telles que le diabète, le lupus, l’amylose, maladie de changement minimal et d’autres maladies du rein.
  • Certains médicaments.  exemples de médicaments qui peuvent causer le syndrome néphrotique comprennent les médicaments et les médicaments utilisés pour combattre les infections anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Certaines infections.  exemples d’infections qui augmentent le risque de syndrome néphrotique comprennent le VIH, l’hépatite B, l’hépatite C et le paludisme.

Complications

Les complications possibles de syndrome néphrotique comprennent:

  • Les caillots de sang.  L’incapacité des glomérules à filtrer le sang correctement peut conduire à une perte de protéines sanguines qui aident à prévenir la coagulation. Cela augmente votre risque de développer un caillot de sang (thrombus) dans les veines.
  • Taux de cholestérol sanguin et les triglycérides sanguins élevés.  Lorsque le niveau de la protéine albumine dans le sang tombe, votre foie fait plus l’albumine. Dans le même temps, le foie libère plus de cholestérol et de triglycérides.
  • Une mauvaise nutrition.  perte de trop de protéines dans le sang peut entraîner la malnutrition. Cela peut conduire à une perte de poids, mais il peut être masqué par un gonflement.
  • L’hypertension artérielle.  des dommages à votre glomérules et l’accumulation des déchets résultant de la circulation sanguine (urémie) peut faire augmenter votre pression artérielle.
  • L’insuffisance rénale aiguë.  Si vos reins perdent leur capacité à filtrer le sang en raison de dommages à la glomérules, les déchets peuvent s’accumuler rapidement dans votre sang. Si cela se produit, vous devrez peut-dialyse d’urgence – un moyen artificiel de retirer des fluides et des déchets supplémentaires à partir de votre sang – généralement avec un rein artificiel (dialyse).
  • L’insuffisance rénale chronique.  syndrome néphrotique peut causer à vos reins perdent progressivement leur fonction au cours du temps. Si la fonction rénale diminue suffisamment bas, vous pouvez avoir besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein.
  • Infections.  personnes atteintes du syndrome néphrotique ont un risque accru d’infections.

Préparation pour votre rendez-vous

Si vous avez des signes et des symptômes qui causent problème, commencer par voir votre médecin de famille ou un médecin généraliste. Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir un problème de rein, tels que le syndrome néphrotique, vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans les reins (néphrologue).

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu’il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous effectuez la nomination, n’oubliez pas de demander s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les contraintes importantes ou de changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  ainsi que des vitamines ou des suppléments, que vous prenez.
  • Envisagez de prendre un membre de la famille ou un ami le long.  Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations fournies lors d’un rendez-vous.Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser à  votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions vous aidera à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour le syndrome néphrotique, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Qu’est-ce qui a probablement causé mon syndrome néphrotique?
  • Quels tests dois-je?
  • Est mon état probablement temporaire ou chronique?
  • Mon syndrome néphrotique peut être guéri?
  • Quelles sont mes options de traitement?
  • Quels sont les risques et les avantages de chaque traitement?
  • Y at-il un traitement que vous pensez est le meilleur pour moi?
  • Y at-il des changements que je peux apporter à mon régime alimentaire pour aider à me sentir mieux?
  • Dois-je rencontrer une diététiste pour en savoir plus sur la modification de mon alimentation?
  • J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je voir un spécialiste? Qu’est-ce que ce coût, et mon assurance couvrir?
  • Est-il une alternative générique au médicament que tu me la prescription?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?
  • Que va déterminer si je dois planifier une visite de suivi?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser d’autres questions qui surgissent.

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser plus de temps pour couvrir d’autres points que vous souhaitez aborder.Votre médecin peut demander:

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?

Tests et le diagnostic

Tests et procédures utilisées pour diagnostiquer le syndrome néphrotique comprennent:

  • Des tests d’urine.  Une analyse d’urine peut révéler des anomalies dans votre urine, tels que de grandes quantités de protéines, si vous avez un syndrome néphrotique. Vous pouvez être amené à collecter des échantillons d’urine sur 24 heures pour une mesure précise de la protéine dans l’urine.
  • Les analyses de sang.  Si vous avez un syndrome néphrotique, une analyse de sang peut montrer de faibles niveaux de la protéine albumine (d’hypoalbuminémie) spécifiquement et, souvent, une diminution des taux de protéines dans le sang total. La perte d’albumine est souvent associée à une augmentation du cholestérol et des triglycérides dans le sang de sang. La créatinine sérique et de l’urée dans le sang peuvent également être utilisés afin d’évaluer votre fonction rénale globale.
  • Retrait d’un échantillon de tissu de rein pour les tests.  Votre médecin peut recommander une procédure appelée une biopsie rénale pour éliminer un petit échantillon de tissu de rein pour les tests. Lors d’une biopsie rénale, une aiguille spéciale est insérée dans votre peau et dans votre rein. le tissu rénal est collecté et envoyé à un laboratoire pour analyse.

Traitements et des médicaments

Traitement pour le syndrome néphrotique consiste à traiter une condition médicale sous-jacente qui peut être la cause de votre syndrome néphrotique. Votre médecin peut également recommander des médicaments qui peuvent aider à contrôler vos symptômes ou traiter les complications du syndrome néphrotique. Les médicaments peuvent inclure:

  • médicaments pour la pression artérielle.  des médicaments appelés inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine réduire la pression artérielle et également de réduire la quantité de protéine libérée dans l’urine. Les médicaments de cette catégorie comprennent le bénazépril (Lotensin), captopril (Capoten) et l’énalapril (Vasotec). Un autre groupe de médicaments qui fonctionne d’une manière similaire est appelé angiotensine II et les antagonistes des récepteurs comprend losartan (Cozaar) et le valsartan (Diovan).
  • pilules d’eau.  pilules d’eau (les diurétiques) aide à contrôler l’enflure en augmentant la production de fluide de vos reins. Médicaments diurétiques comprennent le furosémide (Lasix) ou la spironolactone (Aldactone).
  • médicaments réduisant le cholestérol.  médicaments appelés statines peuvent aider à diminuer le cholestérol. Les statines sont l’atorvastatine (Lipitor), la fluvastatine (Lescol), la lovastatine (Altoprev, Mevacor), la pravastatine (Pravachol), la rosuvastatine (Crestor) et la simvastatine (Zocor).
  • Les anticoagulants.  des médicaments appelés anticoagulants aident à diminuer la capacité de votre sang à coaguler et réduire votre risque de développer des caillots sanguins. Anticoagulants comprennent l’héparine ou la warfarine (Coumadin).
  • Le système immunitaire de suppression médicaments.  médicaments pour contrôler le système immunitaire, tels que les corticostéroïdes, peuvent diminuer l’inflammation qui accompagnent certaines maladies du rein, telles que la néphropathie membraneuse.

Mode de vie et des remèdes maison

Changements à votre alimentation peut vous aider à composer avec le syndrome néphrotique. Votre médecin peut vous référer à un diététiste pour discuter de la façon dont ce que vous mangez peut vous aider à composer avec les complications du syndrome néphrotique. Une diététiste peut vous recommander:

  • Choisissez des protéines maigres
  • Réduisez la quantité de gras et de cholestérol dans votre alimentation pour aider à contrôler votre taux de cholestérol dans le sang
  • Adoptez un régime alimentaire pauvre en sel pour aider à contrôler l’enflure (œdème), vous rencontrez
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