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Le syndrome de Reye

Le syndrome de Reye(Ryes) le syndrome de Reye est une maladie rare mais grave qui provoque un gonflement dans le foie et le cerveau. Le syndrome de Reye affecte le plus souvent les enfants et les adolescents qui se remettent d’une infection virale et qui peut aussi avoir un trouble métabolique. Les signes et symptômes tels que la confusion, des convulsions et une perte de conscience nécessitent un traitement d’urgence. Le diagnostic précoce et le traitement du syndrome de Reye peuvent sauver la vie d’un enfant.

L’aspirine a été associée au syndrome de Reye, donc faire preuve de prudence lorsqu’il donne de l’aspirine aux enfants ou aux adolescents. Bien que l’aspirine est approuvé pour utilisation chez les enfants âgés de plus de 2 ans, les enfants et les adolescents se remettent de la varicelle ou des symptômes pseudo-grippaux ne devraient jamais prendre de l’aspirine. Parlez-en à votre médecin si vous avez des préoccupations.

Symptômes

Dans le syndrome de Reye, le niveau de sucre dans le sang d’un enfant tombe généralement tandis que les niveaux d’ammoniac et de l’acidité dans son lieu de sang. Dans le même temps, le foie peut gonfler et de développer les dépôts gras. Gonflement peut également se produire dans le cerveau, ce qui peut provoquer des convulsions, des convulsions ou une perte de conscience.

Les signes et les symptômes du syndrome de Reye apparaissent typiquement d’environ trois à cinq jours après une infection virale, telle que la grippe (influenza) ou de la varicelle, ou une infection des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume.

Signes et symptômes initiaux

Pour les enfants de moins de 2 ans,  les premiers signes du syndrome de Reye peuvent inclure:

  • Diarrhée
  • Respiration rapide

Pour les enfants plus âgés et les adolescents,  les premiers signes et symptômes peuvent inclure:

  • Vomissements persistants ou continu
  • Somnolence ou la léthargie inhabituelle

Autres signes et symptômes

Comme la maladie progresse, les signes et les symptômes peuvent devenir plus graves, y compris:

  • Comportement irritable, agressive ou irrationnelle
  • Confusion, désorientation ou hallucinations
  • Faiblesse ou paralysie des bras et des jambes
  • Saisies
  • Léthargie excessive
  • Diminution du niveau de conscience

Ces signes et symptômes nécessitent un traitement d’urgence.

Quand consulter un médecin

Le diagnostic précoce et le traitement du syndrome de Reye peuvent sauver la vie d’un enfant.Si vous croyez que votre enfant a le syndrome de Reye, il est important d’agir rapidement.

Demander de l’aide médicale d’urgence  si votre enfant:

  • A des convulsions ou des convulsions
  • Perd connaissance

Contactez le médecin de votre enfant  si votre enfant éprouve, après un combat avec la grippe ou chicenpox:

  • Vomit à plusieurs reprises
  • Devient anormalement somnolent ou léthargique
  • A des changements de comportement soudains

Causes

La cause exacte du syndrome de Reye est inconnue, bien que plusieurs facteurs peuvent jouer un rôle dans son développement. Le syndrome de Reye semble être déclenchée par l’aspirine pour traiter une maladie virale ou une infection – en particulier la grippe (influenza) et la varicelle – chez les enfants et les adolescents qui ont un trouble d’oxydation des acides gras sous-jacent. Troubles d’oxydation des acides gras sont un groupe de maladies métaboliques héréditaires dans laquelle le corps est incapable de décomposer les acides gras en raison d’une enzyme est absente ou ne fonctionne pas correctement. Un test de dépistage est nécessaire pour déterminer si votre enfant a un trouble d’oxydation des acides gras.

Dans certains cas, le syndrome de Reye peut être une maladie métabolique sous-jacente qui est démasqué par une maladie virale. L’exposition à certaines toxines – tels que les insecticides, les herbicides et de diluant à peinture – peut aussi contribuer au syndrome de Reye.

Les facteurs de risque

Les facteurs suivants – habituellement quand ils se produisent ensemble – peuvent augmenter le risque de développer un syndrome de Reye de votre enfant:

  • Utilisation de l’aspirine pour traiter une infection virale, comme la grippe, la varicelle ou une infection des voies respiratoires supérieures
  • Ayant un trouble de l’oxydation des acides gras sous-jacent

Complications

La plupart des enfants et adolescents qui ont le syndrome de Reye survivre, bien des degrés divers de lésions cérébrales permanentes sont possibles. Sans diagnostic et de traitement, le syndrome de Reye peut être fatale en quelques jours.

Préparation pour votre rendez-vous

Le syndrome de Reye est souvent diagnostiquée dans une situation d’urgence en raison de signes et de symptômes graves, comme des convulsions ou une perte de conscience. Dans certains cas, les premiers signes et symptômes poussent la nomination d’un médecin. Vous aurez probablement être référé à un médecin qui se spécialise dans des conditions de cerveau et du système nerveux (neurologue).

Parce que rendez-vous peuvent être bref et il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, il peut aider à être bien préparés. Voici quelques conseils pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous effectuez la nomination, demandez s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance.
  • Notez tous les symptômes de votre enfant connaît, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  y compris les vitamines, les suppléments alimentaires et over-the-counter médicaments, que votre enfant a pris, en particulier d’aspirine contenant. Mieux encore, prendre les bouteilles d’origine et une liste écrite des dosages et des directions.
  • Emportez un membre de la famille ou un ami.  Il peut être difficile à absorber toute l’information qui vous est fourni pendant un rendez-vous. La personne qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez oublié ou manqué.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin.  Ne pas avoir peur de poser des questions ou de parler quand vous ne comprenez pas quelque chose que votre médecin vous dit.

Liste à vos questions du plus important au moins important dans le cas où votre temps avec votre médecin s’épuise. Pour le syndrome de Reye certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quelles sont les autres causes possibles pour les symptômes de mon enfant?
  • Quels tests sont nécessaires pour confirmer le diagnostic?
  • Quelles sont les options de traitement et les avantages et les inconvénients de chacun?
  • Quels résultats puis-je m’attendre?
  • Quel genre de suivi dois-je m’attendre?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser des questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s’attendre de votre médecin

Le neurologue est susceptible de poser des questions sur les symptômes et l’histoire de votre enfant de maladies virales. Le médecin va également procéder à un examen médical et des tests calendrier pour recueillir des informations sur l’état de votre enfant et d’exclure d’autres maladies, telles que la méningite ou une encéphalite. Votre médecin vous parlera tout au long du processus et vous dire ce que les tests sont effectués et pourquoi.

Tests et le diagnostic

Il n’y a pas de test spécifique pour le syndrome de Reye. Au lieu de cela, le dépistage du syndrome de Reye commence habituellement par des analyses de sang et d’urine, ainsi que les tests pour des troubles de l’oxydation des acides gras et d’autres troubles métaboliques.

Parfois, des tests de diagnostic plus invasives sont nécessaires pour évaluer les autres causes possibles des problèmes de foie et d’enquêter sur d’éventuelles anomalies neurologiques. Par exemple:

  • Ponction lombaire (ponction lombaire).  Une ponction lombaire peut aider le médecin à identifier ou à éliminer d’autres maladies présentant des signes et des symptômes similaires, telles que l’infection de la membrane qui entoure le cerveau et la moelle épinière (méningite) ou une inflammation ou une infection du cerveau ( l’encéphalite). Lors d’une ponction lombaire, une aiguille est insérée à travers le bas du dos dans un espace au-dessous de l’extrémité de la moelle épinière. Un petit échantillon de liquide céphalo-rachidien est retirée et envoyée à un laboratoire pour analyse.
  • La biopsie du foie.  Une biopsie du foie peut aider le médecin à identifier ou à éliminer d’autres conditions qui pourraient affecter le foie. Au cours d’une biopsie du foie, une aiguille est insérée à travers la peau sur le côté supérieur droit de l’abdomen et dans le foie. Un petit échantillon de tissu de foie est prélevé et envoyé à un laboratoire pour analyse.
  • La tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM).  A la tête CT ou IRM peuvent aider le médecin à identifier ou à éliminer les autres causes des changements de comportement ou diminution de la vigilance. Un scanner utilise un appareil d’imagerie sophistiqué relié à un ordinateur pour produire des images détaillées, 2-D du cerveau. Une IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio plutôt que les rayons X pour produire des images du cerveau.
  • La biopsie de peau.  Essais pour les troubles de l’oxydation des acides gras ou des troubles métaboliques peut nécessiter une biopsie de peau. Au cours d’une biopsie de la peau, un médecin prend un petit échantillon de peau (biopsie) pour analyse dans un laboratoire. Une biopsie peut être fait dans le bureau d’un médecin à l’aide d’un anesthésique local.

Traitements et des médicaments

Le syndrome de Reye est habituellement traitée à l’hôpital. Les cas graves peuvent être traitées dans l’unité de soins intensifs. Le personnel de l’hôpital suivra de près la pression artérielle de votre enfant et d’autres signes vitaux. Un traitement spécifique peut inclure:

  • . Fluides par voie intraveineuse  de glucose et une solution électrolytique peuvent être donnés par une (IV) par voie intraveineuse.
  • Diurétiques.  Ces médicaments peuvent être utilisés pour diminuer la pression intracrânienne et augmenter la perte de fluide à travers la miction.
  • Anti-épileptiques médicaments.  médicaments peuvent être utilisés pour prévenir les crises.
  • Médicaments pour prévenir les saignements.  hémorragie due à des anomalies du foie peuvent nécessiter un traitement avec de la vitamine K, le plasma et les plaquettes.

Si votre enfant a du mal à respirer, il ou elle peut avoir besoin d’aide d’une machine de respiration (ventilateur).

Prévention

Soyez prudent lorsque vous donnez de l’aspirine aux enfants ou aux adolescents. Bien que l’aspirine est approuvé pour utilisation chez les enfants âgés de plus de 2 ans, les enfants et les adolescents se remettent de la varicelle ou des symptômes pseudo-grippaux ne devraient jamais prendre de l’aspirine. Cela comprend l’aspirine et les médicaments contenant de l’aspirine plaine.

Certains hôpitaux et établissements médicaux procèdent à une vérification des nouveau-nés pour les troubles d’oxydation des acides gras afin de déterminer quels enfants sont plus à risque de développer un syndrome de Reye. Les enfants souffrant de troubles d’oxydation des acides gras connus ne devraient pas prendre de l’aspirine ou des produits contenant de l’aspirine.

Vérifiez toujours l’étiquette avant de vous donner vos médicaments des enfants, y compris les plus-the-counter produits et de remplacement ou de remèdes à base de plantes. L’aspirine peut apparaître à certains endroits inattendus, comme Alka-Seltzer. Parfois va aspirine par d’autres noms, aussi, comme:

  • L’acide acétylsalicylique
  • Acetylsalicylate
  • L’acide salicylique
  • Salicylate

Si votre enfant a la grippe, la varicelle ou d’une autre maladie virale, utiliser d’autres médicaments – tels que l’acétaminophène (Tylenol, autres), l’ibuprofène (Advil, Motrin et autres) ou le naproxène (Aleve) – pour réduire la fièvre ou soulager la douleur.

Il ya une mise en garde à la règle de l’aspirine, cependant. Les enfants et les adolescents qui souffrent de certaines maladies chroniques, comme la maladie de Kawasaki, peuvent nécessiter un traitement à long terme avec des médicaments contenant de l’aspirine. Si votre enfant a besoin d’un traitement par aspirine, assurez-vous que ses vaccins sont à jour – y compris deux doses de la varicelle (varicelle) vaccin et un vaccin contre la grippe chaque année.Éviter ces deux maladies virales peut aider à prévenir le syndrome de Reye.

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