Maladie Traitement

Le prédiabète

Le prédiabèteLe prédiabète signifie que votre niveau de sucre dans le sang est plus élevé que la normale, mais ce n’est pas encore assez élevé pour être classé comme le diabète de type 2. Pourtant, sans intervention, le prédiabète est susceptible de devenir le diabète de type 2 dans 10 ans ou moins. Et, si vous avez le prédiabète, les dommages à long terme du diabète – en particulier à votre cœur et le système circulatoire – peut-être déjà commencé.

Il ya de bonnes nouvelles, cependant. Le prédiabète peut être une occasion pour vous d’améliorer votre santé, car la progression de prédiabète au diabète de type 2 n’est pas une fatalité. Avec les changements de modes de vie sains – comme manger des aliments sains, y compris l’activité physique dans votre routine quotidienne et le maintien d’un poids santé – vous pourriez être en mesure d’apporter votre taux de sucre dans le sang à la normale.

Symptômes

Souvent, le prédiabète ne présente aucun signe ou symptôme.

Les zones sombres de la peau, une condition appelée acanthosis nigricans, est l’un des rares signes proposez vous êtes à risque pour le diabète. Les espaces communs qui pourraient être touchées sont le cou, les aisselles, les coudes, les genoux et les articulations.

Drapeaux rouges classiques de diabète de type 2 à surveiller comprennent:

  • Augmentation de la soif
  • Mictions fréquentes
  • Fatigue
  • Vision floue

Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin si vous êtes préoccupé par le diabète ou si vous remarquez des signes de type 2 de diabète ou de symptômes – augmentation de la soif et des mictions fréquentes, la fatigue et une vision floue.

Demandez à votre médecin à propos du dépistage de la glycémie si vous avez des facteurs de risque de prédiabète, tels que:

  • Vous êtes en surpoids, avec un indice de masse corporelle supérieur à 25.
  • Vous êtes inactif.
  • Vous êtes 45 ans ou plus.
  • Vous avez des antécédents familiaux de diabète de type 2.
  • Vous êtes afro-américaine, hispanique, indien, asiatique-américain ou un insulaire du Pacifique.
  • Vous avez développé un diabète gestationnel quand vous étiez enceinte ou donné naissance à un bébé qui pesait plus de 9 livres (4,1 kg).
  • Vous avez un syndrome des ovaires polykystiques, une condition commune caractérisée par des menstruations irrégulières, la croissance excessive de poils et de l’obésité.
  • Vous avez une pression artérielle élevée.
  • Votre lipoprotéines de haute densité (HDL) cholestérol (le «bon» cholestérol) est inférieure à 35 milligrammes par décilitre (mg / dL) – 0,9 millimoles par litre ou mmol / L – ou votre taux de triglycérides est supérieur à 250 mg / dL (2,83 mmol / L).
  • Vous dormez régulièrement moins de six heures ou plus de neuf heures par nuit.

Causes

La cause exacte de prédiabète est inconnue, bien que des chercheurs ont découvert que certains gènes qui sont liés à l’insulino-résistance. L’excès de graisse – en particulier la graisse abdominale – et l’inactivité semblent également être des facteurs importants dans le développement de prédiabète.

Ce qui est clair, c’est que les gens qui ont prédiabète sont pas de sucre de traitement tout à fait (glucose) plus correctement. Cela provoque sucre s’accumule dans le sang au lieu de faire son travail normal d’alimenter les cellules qui composent les muscles et d’autres tissus.

La plupart du glucose dans votre corps provient des aliments que vous mangez, en particulier les aliments qui contiennent des glucides. Tout aliment qui contient des glucides peut affecter votre taux de sucre dans le sang, et pas seulement les aliments sucrés.

Pendant la digestion, le sucre pénètre dans le sang et avec l’aide de l’insuline est ensuite absorbé par les cellules du corps pour leur donner de l’énergie.

L’insuline est une hormone qui est livré par le pancréas, une glande située juste derrière l’estomac. Lorsque vous mangez, votre pancréas sécrète de l’insuline dans le sang. Comme l’insuline circule, il agit comme une clé qui ouvre les portes microscopiques qui permettent de sucre pour entrer vos cellules. L’insuline diminue la quantité de sucre dans votre sang. Comme votre taux de sucre dans le sang diminue, il en va de la sécrétion d’insuline par le pancréas.

Lorsque vous avez prédiabète, ce processus commence à travailler correctement. Au lieu d’alimenter vos cellules, le sucre s’accumule dans le sang. Cela se produit lorsque votre pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou les cellules deviennent résistantes à l’action de l’insuline, ou les deux.

Les facteurs de risque

Les mêmes facteurs qui augmentent le risque de développer le diabète de type 2 augmentent le risque de développer le prédiabète, y compris:

  • Un surplus de poids.  Etre en surpoids est un facteur de risque pour le prédiabète. Le tissu plus de gras que vous avez – surtout à l’intérieur et entre le muscle et la peau autour de votre abdomen – les plus résistantes vos cellules sont à l’insuline.
  • Inactivité.  Moins vous êtes actif, plus votre risque de prédiabète. L’activité physique aide à contrôler votre poids, utilise le glucose comme énergie et permet à vos cellules plus sensibles à l’insuline.
  • L’âge.  Le risque de prédiabète augmente à mesure que vous vieillissez, en particulier après 45 ans. C’est peut-être parce que les gens ont tendance à faire moins d’exercice, perdre de la masse musculaire et le gain de poids à mesure qu’ils vieillissent. Toutefois, les personnes âgées ne sont pas les seuls à risque de prédiabète et de diabète de type 2.L’incidence de ces troubles est également en hausse dans les groupes d’âge plus jeunes.
  • l’histoire de la famille.  Le risque de prédiabète augmente si un parent ou un frère a le diabète de type 2.
  • Course.  Bien qu’il ne sait pas pourquoi, les gens de certaines races – y compris les Afro-Américains, les Hispaniques, les Amérindiens, Américains d’origine asiatique et des îles du Pacifique – sont plus susceptibles de développer le prédiabète.
  • Le diabète gestationnel.  Si vous avez développé un diabète gestationnel quand vous étiez enceinte, votre risque de développer plus tard diabète augmente. Si vous avez donné naissance à un bébé qui pesait plus de 9 livres (4,1 kg), vous êtes également un risque accru de diabète.
  • Syndrome des ovaires polykystiques.  Pour les femmes, ayant le syndrome des ovaires polykystiques – une affection courante caractérisée par des menstruations irrégulières, la croissance excessive de poils et l’obésité – augmente le risque de diabète.
  • Rapport.  Plusieurs études récentes ont établi un lien entre le manque de sommeil ou trop de sommeil à un risque accru de résistance à l’insuline. La recherche suggère que dormir régulièrement moins de six heures ou plus de neuf heures par nuit pourrait votre risque de prédiabète ou de diabète de type 2.

D’autres affections associées au diabète comprennent:

  • L’hypertension artérielle
  • Les faibles niveaux de HDL, ou «bon» cholestérol
  • Des niveaux élevés de triglycérides – un type de gras dans le sang

Lorsque ces conditions – l’hypertension artérielle, glycémie élevée, et les graisses sanguines anormales et cholestérol – se produisent ensemble avec l’obésité, elles sont associées à la résistance à l’insuline. Ceci est souvent désigné comme le syndrome métabolique.

Complications

Progression dans le diabète de type 2 est la conséquence la plus grave de prédiabète non traités.

Type 2 complications du diabète comprennent:

  • L’hypertension artérielle
  • Taux de cholestérol élevé
  • Les maladies du cœur
  • Coup
  • Maladie du rein
  • Cécité
  • Amputations

Préparation pour votre rendez-vous

Vous êtes susceptibles de commencer par voir votre médecin de famille ou un médecin généraliste. Cependant, vous pouvez alors être référé à un médecin qui se spécialise dans le traitement du diabète (endocrinologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous et de savoir à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Lorsque vous faites le rendez-vous, n’oubliez pas de demander s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation. Vous aurez probablement besoin de jeûner pendant huit à 10 heures avant votre rendez-vous afin que votre médecin peut mesurer votre taux de sucre dans le sang à jeun.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  vitamines ou suppléments que vous prenez.
  • Rédiger les questions  à poser à votre médecin.

Préparer une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin. Pour prédiabète, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Comment puis-je empêcher le prédiabète de se transformer en diabète de type 2?
  • Y at-il un médicament que je peux prendre?
  • Quels types d’effets secondaires puis-je attendre de médicaments?
  • J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Combien d’exercice dois-je?
  • Y at-il des aliments que je dois éviter? Puis-je encore manger du sucre?
  • Dois-je voir un diététicien?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

N’hésitez pas à poser toutes les questions qui vous viennent à l’. Soyez sûr que vous comprenez les recommandations de votre médecin.

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser des questions, telles que:

  • Votre poids changé récemment?
  • Exercez-vous régulièrement? Si oui, pour combien de temps et à quelle fréquence?
  • Avez-vous des antécédents familiaux de diabète?

Tests et le diagnostic

Qui devrait être testée
L’American Diabetes Association recommande le dépistage de la glycémie si vous avez des facteurs de risque de prédiabète. Cela comprend si vous:

  • Sont en surpoids, avec un indice de masse corporelle supérieur à 25
  • Sont inactifs
  • Sont de 45 ans ou plus
  • Vous avez des antécédents familiaux de diabète de type 2
  • Sont afro-américains, hispaniques, des Indiens d’Amérique, d’Asie et d’Amérique ou un insulaire du Pacifique
  • Vous avez des antécédents de diabète gestationnel ou avoir donné naissance à un bébé qui pesait plus de 9 livres (4,1 kg)
  • Vous avez des antécédents de syndrome des ovaires polykystiques
  • Vous avez une pression artérielle élevée
  • Ont des niveaux anormaux de cholestérol, y compris une lipoprotéine de haute densité (HDL) cholestérol inférieur à 35 mg / dL (0,9 mmol / L) ou taux de triglycérides supérieur à 250 mg / dL (2,83 mmol / L)

Les tests utilisés pour diagnostiquer le prédiabète
En Juin 2009, un comité international composé d’experts de l’American Diabetes Association, l’Association européenne pour l’étude du diabète et de la Fédération Internationale du Diabète a recommandé que les tests de pré-diabète comprennent:

  • L’hémoglobine glyquée (HbA1c) de test.  Ce test sanguin indique votre niveau de sucre dans le sang en moyenne pour les deux à trois derniers mois. Il fonctionne en mesurant le pourcentage de sucre dans le sang attaché à l’hémoglobine, la protéine de transport de l’oxygène dans les globules rouges. Plus votre taux de sucre dans le sang, l’hémoglobine plus vous aurez de sucre attaché. Un taux d’HbA1c entre 6 et 6,5 pour cent est considéré comme le prédiabète. Un niveau de 6,5 pour cent ou plus de deux tests distincts indique que vous êtes diabétique.Certaines conditions peuvent faire le test A1C inexacte – comme si vous êtes enceinte ou avez une forme rare de l’hémoglobine (connu comme une variante de l’hémoglobine).

Voici d’autres tests que votre médecin peut utiliser pour diagnostiquer le prédiabète:

  • Le jeûne test de glycémie.  Un échantillon de sang sera prise après vous rapide pour au moins huit heures ou toute la nuit. Avec ce test, un niveau inférieur à 100 milligrammes par décilitre (mg / dL) de sucre dans le sang – 5,6 millimoles par litre (mmol / L) – est normal. Un taux de sucre dans le sang de 100 à 125 mg / dl (5.6 à 6.9 mmol / l) est considérée comme un prédiabète. Ceci est parfois appelé glycémie à jeun (IFG). Un niveau de 126 mg / dl (7,0 mmol / L) ou plus de sucre dans le sang peut indiquer un diabète sucré.
  • Test oral de tolérance au glucose.  Un échantillon de sang sera prise après vous rapide pour au moins huit heures ou toute la nuit. Ensuite, vous devrez boire une solution sucrée, et votre niveau de sucre dans le sang sera mesuré à nouveau après deux heures.Un niveau de sucre dans le sang inférieur à 140 mg / dL (7,8 mmol / L) est normal. Un taux de sucre dans le sang de 140 à 199 mg / dl (7,8 à 11,0 mmol / L) est considéré comme le prédiabète. Ceci est parfois désigné comme la tolérance au glucose (IGT). Un niveau de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou plus de sucre dans le sang peut indiquer un diabète sucré.

Si votre taux de sucre sanguin est normal, votre médecin peut recommander un test de dépistage tous les trois ans. Si vous avez le prédiabète, d’autres essais peuvent être nécessaires. Par exemple, votre médecin doit vérifier votre glycémie à jeun, l’HbA1c, de cholestérol total, cholestérol HDL, lipoprotéines de basse densité (LDL) et des triglycérides au moins une fois par an, voire plus souvent si vous avez d’autres facteurs de risque de diabète.Votre médecin peut également prescrire un test de microalbuminurie annuelle, qui vérifie protéines dans les urines – un signe précoce de dommages aux reins.

Traitements et des médicaments

Si vous avez le prédiabète, des choix de vie sains peuvent vous aider à faire votre taux de sucre dans le sang à la normale ou au moins l’empêcher de hausse vers les niveaux observés dans le diabète de type 2. Lignes directrices de l’American College of Endocrinology suggèrent ce qui suit pour traiter le prédiabète:

  • Mangez des aliments sains.  Choisissez des aliments faibles en gras et en calories et riches en fibres. Focus sur les fruits, les légumes et les grains entiers. Efforcez-vous de variété pour vous aider à atteindre vos objectifs sans compromettre le goût ou la nutrition.
  • Faites plus d’activité physique.  But pour 30 à 60 minutes d’activité physique modérée au moins cinq jours par semaine. Prendre une marche quotidienne rapide. Montez sur votre vélo. Nager. Si vous ne pouvez pas entrer dans une longue séance d’entraînement, la diviser en petites sessions réparties dans la journée.
  • Perdre les kilos superflus.  Si vous êtes en surpoids, perdre seulement 5 à 10 pour cent du poids de votre corps – seulement 10 à 20 livres (4,5 à 9 kg) si vous pesez 200 livres (91 kg) – peut réduire le risque de développer le type 2 le diabète. Pour maintenir votre poids à un niveau sain, se concentrer sur des changements permanents à votre alimentation et les habitudes d’exercice. Motivez-vous en rappelant les avantages de perdre du poids, comme un coeur sain, plus d’énergie et l’amélioration de l’estime de soi.
  • Prendre des médicaments si nécessaire.  Parfois médicaments – tels que le médicaments contre le diabète par voie orale de metformine (Glucophage) et l’acarbose (Precose) – sont également une option si vous êtes à risque élevé de diabète. Cela comprend si vos prédiabète s’aggrave ou si vous avez une maladie cardiovasculaire, maladie du foie gras ou syndrome des ovaires polykystiques. Certaines études ont indiqué que la pioglitazone (Actos) et les médicaments similaires, qui améliorent la sensibilité à l’insuline, peuvent aider à réduire le risque de conversion de prédiabète au diabète, mais ont été associés à la prise de poids et la rétention d’eau (œdème).

Dans d’autres cas, des médicaments pour contrôler le taux de cholestérol – statines, en particulier – et des médicaments pour contrôler sont nécessaires hypertension artérielle.Saines habitudes de vie demeurent toutefois essentiel.

Parce que les résultats de plusieurs études récentes suggèrent que l’obtention régulièrement une bonne nuit de sommeil peut réduire la résistance à l’insuline, essayer d’obtenir au moins six heures ou plus de sommeil chaque nuit.

La médecine alternative

Beaucoup de thérapies alternatives – y compris la cannelle cassia, le chrome, le ginseng, le glucomannane, la gomme de guar, Gymnema, le magnésium, le chardon-Marie, de figuiers de barbarie, de soja et de la stevia – ont été vantés comme des moyens possibles pour traiter ou prévenir le diabète de type 2. Bien que certaines de ces substances ont montré des résultats prometteurs dans les premiers essais, il n’y a pas de preuve définitive que l’une de ces thérapies alternatives sont efficaces.

Si vous envisagez de compléments alimentaires ou d’autres thérapies alternatives pour traiter ou prévenir le prédiabète, consultez votre médecin. Il ou elle peut vous aider à peser les avantages et les inconvénients de thérapies alternatives spécifiques.

Prévention

Saines habitudes de vie peuvent vous aider à prévenir le prédiabète et sa progression vers le diabète de type 2 – même si le diabète dans votre famille.

  • Mangez des aliments sains.
  • Obtenez plus d’activité physique.
  • Perdre les kilos superflus.

Les mêmes changements de style de vie qui peuvent traiter ou même inverser le prédiabète aider à prévenir la maladie, aussi.

Powered by: Wordpress