Maladie Traitement

Le pied bot

Le pied botClubfoot décrit une série d’anomalies pied habituellement présentes à la naissance (congénitale) dans laquelle le pied de votre bébé est tordu hors de forme ou de position. En pied bot, les tissus qui relient les muscles aux os (tendons) sont plus courts que d’habitude. Le terme “bot” se réfère à la façon dont le pied est positionné à un angle aigu à la cheville, comme la tête d’un club de golf. Le pied bot est une malformation congénitale assez commun et est généralement un problème isolé pour un nouveau-né en bonne santé.

Le pied bot peut être bénigne ou grave. Environ la moitié des enfants atteints de pied bot avons dans les deux pieds. Si votre enfant a un pied bot, il sera difficile pour lui de marcher normalement, les médecins recommandent généralement de traiter rapidement après la naissance.

Les médecins sont généralement en mesure de traiter le pied bot succès, bien que parfois les enfants ont besoin chirurgie suivi plus tard.

Symptômes

Si votre enfant a un pied bot, son pied peut avoir l’apparence suivante:

  • Le dessus du pied est généralement tordu vers le bas et vers l’intérieur, ce qui augmente l’arc et en tournant le talon vers l’intérieur.
  • Le pied peut être activée si sévèrement qu’il semble effectivement que si elle est à l’envers.
  • Les muscles du mollet de la jambe touchée sont généralement sous-développé.
  • Le pied affecté peut être jusqu’à (environ 1 centimètre) 1/2 pouce plus courte que l’autre pied.

Malgré son aspect, cependant, pied bot lui-même ne cause pas de gêne ou de douleur.

Quand consulter un médecin
plus que probable que votre médecin vous remarquerez pied bot peu de temps après votre enfant est né, basé sur l’apparence. Vous aurez probablement être conseillé sur le traitement le plus approprié.

Causes

La cause du pied bot est inconnue (idiopathique). Mais les scientifiques savent que le pied bot n’est pas causée par la position du bébé dans l’utérus (fœtus). Dans certains cas, le pied bot peut être associée à d’autres anomalies du squelette qui sont présents à la naissance (congénitale), comme le spina bifida, une malformation congénitale grave qui se produit lorsque le tissu entourant la moelle épinière développement d’un fœtus ne se ferme pas correctement .

L’environnement joue un rôle dans l’apparition de pied bot. Des études ont fortement liée pied bot à la cigarette pendant la grossesse, surtout quand il ya déjà des antécédents familiaux de pied bot.

Les facteurs de risque

Les facteurs de risque comprennent:

  • Sex.  Clubfoot est plus fréquent chez les hommes.
  • L’histoire familiale.  Si l’un des parents ou de leurs autres enfants ont eu un pied bot, le bébé est plus susceptible d’avoir aussi bien. Il est également plus fréquente si le bébé a une autre malformation congénitale.
  • Fumer pendant la grossesse.  Si une femme avec des antécédents familiaux de fumées pied bot pendant la grossesse, le risque de son bébé de l’état peut être 20 fois plus élevé que la moyenne.
  • Pas assez de liquide amniotique pendant la grossesse.  Trop peu de liquide qui entoure le bébé dans l’utérus peut augmenter le risque d’un pied bot.
  • Obtenir une infection ou des drogues illicites pendant la grossesse. Celles-ci peuvent augmenter le risque d’un pied bot ainsi.

Complications

Le pied bot n’est généralement pas posé de problème jusqu’à ce que votre enfant commence à se lever et marcher. Si le pied bot est traitée, votre enfant sera probablement marcher assez normalement. Il ou elle peut avoir quelques difficultés avec:

  • Mobilité.  la mobilité de votre enfant peut être un peu limité.
  • Taille de chaussure.  du pied affecté peut être jusqu’à 1 1/2 pointures plus petites que le pied affecté.

Toutefois, si elle n’est pas traitée, pied bot provoque plus-graves problèmes. Ceux-ci peuvent inclure:

  • L’arthrite.  Votre enfant est susceptible de développer l’arthrite.
  • Mauvaise image de soi.  L’aspect inhabituel du pied peut rendre l’image du corps de votre enfant un sujet de préoccupation au cours de l’adolescence.
  • Incapacité à marcher normalement.  L’torsion de la cheville ne peut pas permettre à votre enfant de marcher sur la plante des pieds. Pour compenser, il ou elle peut marcher sur la pointe des pieds, l’extérieur des pieds ou même le dessus des pieds dans les cas graves.
  • problèmes de développement musculaires.  Ces ajustements de marche peut empêcher la croissance naturelle des muscles du mollet, provoquer d’importantes lésions ou des callosités sur les pieds, et se traduisent par une démarche maladroite.

Préparation pour votre rendez-vous

Si votre bébé est né avec un pied bot, il ou elle sera probablement diagnostiqué peu après la naissance. Dans certains cas, le médecin de votre enfant peut vous référer à un médecin qui se spécialise dans les os et les problèmes (orthopédiste pédiatrique) muscle (musculo-squelettiques).

Si vous avez le temps avant de rencontrer le médecin de votre enfant, c’est une bonne idée de faire une liste de questions. Votre temps avec le médecin peut être limitée, de sorte qu’il contribue à préparer. Voici quelques questions à envisager de demander:

  • Quels types de traitements correctifs sont disponibles pour l’état de mon enfant?
  • Est-ce que mon enfant besoin d’une chirurgie?
  • Quel genre de soins de suivi sera mon enfant besoin?
  • Dois-je obtenir un deuxième avis avant de commencer le traitement de mon enfant? Est-ce que mon assurance couvrira-il?
  • Pouvez-vous dire comment une reprise complète mon enfant aura et si il ou elle devra avoir une démarche normale?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

En outre, informez votre médecin:

  • Si vous avez des membres de la famille – y compris la famille élargie – qui ont eu un pied bot
  • Si vous aviez des questions ou problèmes médicaux pendant votre grossesse

C’est aussi une bonne idée de demander à votre médecin si il ou elle traite communément les nouveau-nés avec un pied bot, ou demandez si vous devriez obtenir un renvoi à un autre médecin.

Tests et le diagnostic

Le plus souvent, un médecin reconnaît pied bot peu après la naissance simplement en regardant la forme et le positionnement des pieds du nouveau-né. Parfois, le médecin peut demander des radiographies pour comprendre pleinement la gravité du pied bot est, mais en général, les rayons X ne sont pas nécessaires.

Il est possible de voir clairement certains cas de pied bot avant la naissance au cours de l’échographie du bébé. Si le pied bot affecte les deux pieds, il est plus susceptible d’être vu dans une échographie. Bien que rien ne peut être fait avant la naissance de résoudre le problème, connaître l’état peut vous donner le temps d’en apprendre davantage sur un pied bot et entrer en contact avec des experts de santé appropriés, comme un conseiller en génétique ou un chirurgien orthopédiste.

Traitements et des médicaments

Parce que les os et les articulations de votre nouveau-né sont extrêmement flexibles, le traitement de pied bot commence généralement dans la première semaine ou deux après la naissance. Le but du traitement est d’améliorer la façon dont le pied de votre enfant ressemble et fonctionne avant qu’il ou elle apprend à marcher, dans l’espoir de prévenir les handicaps à long terme. Les options de traitement comprennent:

Stretching et coulée  (méthode Ponseti)
C’est le traitement le plus courant pour un pied bot. Le médecin va faire ce qui suit:

  • Déplacez le pied du bébé dans une bonne position, puis le placer dans un casting pour le maintenir dans cette position
  • Repositionner et à refondre le pied du bébé une fois ou deux fois par semaine pendant plusieurs mois
  • Effectuer une intervention chirurgicale mineure pour allonger le tendon d’Achille (percutanée d’Achille ténotomie) vers la fin de ce processus

Après la forme du pied est réaligné, les parents devront maintenir en effectuant une ou plusieurs des mesures suivantes:

  • Faire des exercices d’étirement avec votre bébé
  • Mettre votre enfant dans des chaussures spéciales et des accolades
  • Faire en sorte que votre enfant porte des chaussures et des accolades aussi longtemps que nécessaire – généralement à temps plein pendant trois mois, puis pendant la nuit pour aller jusqu’à trois ans

Pour que cette méthode soit efficace, vous aurez besoin d’appliquer les accolades selon les directives de votre médecin afin que le pied ne revient pas à sa position initiale. La principale raison que cette procédure ne fonctionne pas toujours parce que les accolades ne sont pas utilisés en permanence.

Stretching et collant (méthode française)
Cette approche est aussi appelée la méthode fonctionnelle ou la méthode de physiothérapie.Travailler avec un kinésithérapeute, les parents:

  • Placez le pied quotidienne et le maintenir en position avec du ruban adhésif
  • Utiliser une machine à se déplacer continuellement le pied du bébé pendant qu’il dort
  • Après deux mois, couper traitement revenir à trois fois par semaine jusqu’à ce que le bébé est âgé de 6 mois
  • Une fois la forme est corrigé, continuer à effectuer des exercices quotidiens et utiliser des attelles de nuit jusqu’à ce que le bébé est en âge de marcher

Cette méthode exige un engagement de temps beaucoup plus que ne le fait la méthode Ponseti. Certains aidants associent la méthode française et la méthode Ponseti.

Chirurgie
Dans certains cas, lorsque le pied bot est grave ou ne répond pas aux traitements non chirurgicaux, les bébés peuvent besoin d’une chirurgie plus invasive. Un chirurgien orthopédique peut allonger les tendons pour aider à soulager le pied dans une meilleure position. Après la chirurgie, votre enfant sera dans un plâtre pendant deux mois, et ensuite besoin de porter une attelle pendant un an ou deux pour éviter que le pied bot de revenir.

Même avec un traitement, pied bot peut ne pas être totalement corrigée. Mais dans la plupart des cas, les bébés qui sont traités tôt grandissent de porter des chaussures ordinaires et mener une vie active normale.

Prévention

Parce que les médecins ne savent pas ce qui cause le pied bot, vous ne pouvez pas l’empêcher complètement. Toutefois, si vous êtes enceinte, vous pouvez faire des choses pour limiter le risque de votre bébé de malformations congénitales, telles que pied bot, y compris:

  • ne pas fumer ou passer du temps dans des environnements enfumés
  • ne pas boire d’alcool
  • en évitant les médicaments non approuvés par votre médecin
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