Maladie Traitement

L’atrophie vaginale

Vaginal atrophyL’atrophie vaginale, appelée aussi vaginite atrophique, est éclaircie, le séchage et l’inflammation des parois vaginales en raison de votre corps ayant moins d’œstrogènes.L’atrophie vaginale survient le plus souvent après la ménopause, mais il peut aussi développer pendant l’allaitement ou à tout autre moment de les baisses de production de l’œstrogène de votre corps.

Pour beaucoup de femmes, l’atrophie vaginale rend les rapports sexuels douloureux – et si le rapport fait mal, votre intérêt pour le sexe diminue naturellement. En outre, la fonction génitale santé est étroitement liée à la fonction du système urinaire en bonne santé.

Les traitements simples et efficaces pour l’atrophie vaginale sont disponibles. Les niveaux d’oestrogène réduit entraînent des changements de votre corps, mais cela ne signifie pas que vous devez vivre avec l’inconfort de l’atrophie vaginale.

Symptômes

Modérée à sévère atrophie vaginale, vous pouvez rencontrer les signes et les symptômes vaginales et urinaires suivants:

  • La sécheresse vaginale
  • Brûlures vaginales
  • Les pertes vaginales
  • Démangeaisons génitales
  • Brûlure à la miction
  • Urgence à la miction
  • Les infections des voies urinaires plus
  • L’incontinence urinaire
  • De légers saignements après les rapports sexuels
  • Inconfort lors des rapports sexuels
  • Diminution de la lubrification vaginale pendant l’activité sexuelle
  • Raccourcissement et le resserrement du vagin

Quand consulter un médecin

Selon certaines estimations, près de la moitié des femmes ménopausées expérience atrophie vaginale, bien que peu se faire soigner. Beaucoup de femmes se résignent à des symptômes ou sont gênés d’en discuter avec leur médecin.

Prenez rendez-vous de consulter votre médecin si vous ressentez des rapports sexuels douloureux qui n’est pas résolu en utilisant un hydratant vaginal (Replens, Vagisil féminin Hydratant, autres) ou de lubrifiant à base d’eau (versions sans glycérine de Astroglide, KY Intrigue, autres) ou si vous avoir des symptômes vaginaux, comme des saignements inhabituels, écoulements, de brûlure ou de douleur.

Causes

L’atrophie vaginale est provoquée par une diminution de la production d’oestrogènes. Moins d’œstrogène rend vos tissus vaginaux fine, plus sèche, moins élastique et plus fragile.

Une baisse des taux d’œstrogènes et l’atrophie vaginale peut se produire:

  • Après la ménopause
  • Au cours des années menant à la ménopause (périménopause)
  • Au cours de l’allaitement
  • Après l’ablation chirurgicale des deux ovaires (ménopause chirurgicale)
  • Après la radiothérapie pour le cancer pelvien
  • Après la chimiothérapie pour le cancer
  • Comme effet secondaire du traitement hormonal du cancer du sein

L’atrophie vaginale due à la ménopause peut commencer à vous ennuyer durant les années menant à la ménopause, ou il ne peut pas devenir un problème que plusieurs années dans la ménopause. Bien que la condition est commune, toutes les femmes ménopausées développer l’atrophie vaginale. Une activité sexuelle régulière, avec ou sans partenaire, peut vous aider à maintenir les tissus vaginale saine.

Les facteurs de risque

Certains facteurs peuvent contribuer à l’atrophie vaginale, telles que:

  • Fumeurs.  tabagisme affecte la circulation sanguine, ce qui entraîne dans le vagin et d’autres tissus ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène. Le tabagisme réduit également les effets des oestrogènes naturels dans votre corps. En outre, les femmes qui fument généralement l’expérience d’une ménopause précoce.
  • Pas de naissances vaginales.  chercheurs ont observé que les femmes qui n’ont jamais accouché par voie vaginale sont plus susceptibles de développer l’atrophie vaginale que les femmes qui ont eu des accouchements vaginaux.
  • Aucune activité sexuelle.  d’activité sexuelle, avec ou sans partenaire, augmente le flux sanguin et rend les tissus plus élastique.

Complications

L’atrophie vaginale augmente le risque d’infections vaginales et les problèmes urinaires.

  • Les infections vaginales.  L’atrophie vaginale conduit à un changement dans l’équilibre acide de votre vagin, vous rendant plus susceptibles d’obtenir une infection vaginale (vaginite).
  • Des problèmes urinaires.  changements vaginaux atrophiques sont associés à des changements dans votre système urinaire (atrophie génito-urinaire), qui peuvent contribuer à des problèmes urinaires. Vous pouvez rencontrer une fréquence accrue ou l’urgence de la miction ou brûlure à la miction. Certaines femmes ressentent des infections des voies urinaires ou incontinence plus.

Préparation pour votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par discuter de vos symptômes avec votre fournisseur de soins primaires. Si vous ne voyez pas déjà un médecin qui se spécialise dans la santé des femmes (gynécologue ou médecine interne spécialiste de la santé des femmes), votre fournisseur de soins de santé primaires peut vous référer à un.

Ce que vous pouvez faire

Pour se préparer à votre rendez-vous:

  • Faites une liste de tous les signes et les symptômes que vous éprouvez.  Inclure celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison de votre rendez-vous.
  • Prenez note des renseignements personnels touche.  Inclure des contraintes importantes ou de changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments et les doses.  Inclure ordonnance et sans ordonnance, des vitamines et des suppléments que vous prenez.
  • Envisagez de prendre un membre de la famille ou un ami le long. Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations fournies lors d’un rendez-vous.Quelqu’un qui va avec vous souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Préparez des questions.  Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble.

Certaines questions fondamentales à poser sont les suivantes:

  • Qu’est-ce qui a probablement causé mes symptômes ou condition?
  • Quelles sont les autres causes possibles pour mes symptômes ou condition?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Est mon état probablement temporaire ou chronique?
  • Quel est le meilleur plan d’action?
  • Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous proposez?
  • J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je voir un spécialiste?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

Questions à votre médecin peut demander

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et évaluer votre état hormonal.Les questions que votre médecin peut poser sont les suivantes:

  • Quels sont les symptômes vaginaux éprouvez-vous?
  • Combien de temps avez-vous vécu ces symptômes?
  • Êtes-vous continuez à avoir des menstruations?
  • Combien de détresse ne vous causent vos symptômes?
  • Êtes-vous active sexuellement?
  • Est-ce que la condition de limiter votre activité sexuelle?
  • Avez-vous été traité pour un cancer?
  • Utilisez-vous savon parfumé ou bain à bulles?
  • Avez-vous douche ou utilisez hygiène pulvérisation féminin?
  • Quels sont les médicaments, vitamines ou autres suppléments prenez-vous?
  • Avez-vous essayé toutes les plus-the-counter hydratants ou des lubrifiants?

Tests et le diagnostic

Le diagnostic de l’atrophie vaginale peut impliquer:

  • Examen pelvien,  au cours de laquelle votre médecin se sent (palpe) vos organes pelviens et examine votre organes génitaux externes, le vagin et le col visuellement. Au cours de l’examen pelvien, votre médecin vérifie également les signes de prolapsus des organes pelviens – indiquées par des renflements dans vos parois vaginales de organes pelviens tels que la vessie ou du rectum ou l’étirement des tissus de soutien de l’utérus.
  • Analyse d’urine,  ce qui implique la collecte et l’analyse de votre urine, si vous avez des symptômes urinaires.
  • Test d’équilibre acide,  qui consiste à prendre un échantillon de sécrétions vaginales ou de placer une bande de papier indicateur dans votre vagin pour tester son équilibre acide.

Traitements et des médicaments

Votre médecin peut vous recommander d’abord:

  • Essayez un hydratant vaginal  (Replens, Vagisil féminin Hydratant, autres) de rétablir une certaine humidité de votre zone vaginale. Vous pourriez avoir à appliquer la crème hydratante tous les deux à trois jours. Les effets d’une crème hydratante durent généralement un peu plus longs que ceux d’un lubrifiant.
  • Utilisez un lubrifiant à base d’eau  (versions sans glycérine de Astroglide, KY Intrigue, autres) pour réduire l’inconfort pendant les rapports sexuels. Choisissez des produits qui ne contiennent pas de glycérine parce que les femmes qui sont sensibles à ce produit chimique peut ressentir une brûlure et une irritation. Éviter la gelée de pétrole ou d’autres produits à base de pétrole pour la lubrification si vous êtes également l’utilisation de préservatifs. Pétrole peut briser les préservatifs en latex au contact.

Symptômes gênants qui n’améliorent pas avec over-the-counter traitements peuvent être aidés par:

  • Topique (vaginal) oestrogène.  vaginale oestrogène a l’avantage d’être efficace à des doses plus faibles et de limiter votre exposition globale à l’oestrogène, car moins atteint votre circulation sanguine. Il peut également fournir une meilleure aide directe de symptômes que l’œstrogène oral fait.
  • Œstrogènes par voie orale.  œstrogènes pris par la bouche entre l’ensemble de votre système. Demandez à votre médecin de vous expliquer les risques par rapport aux avantages de l’oestrogène par voie orale.

Oestrogène topique

Œstrogénothérapie vaginale vient sous plusieurs formes. Parce qu’ils semblent tous fonctionner aussi bien, vous et votre médecin pouvez déterminer qui est le meilleur pour vous.

  • De la crème vaginale.  Vous insérez cette crème directement dans votre vagin avec un applicateur, généralement au moment du coucher. Votre médecin vous dira combien de crème à utiliser et à quelle fréquence pour l’insérer. Habituellement, les femmes utilisent quotidiennement pendant une à trois semaines, puis une à trois fois par semaine par la suite. Bien que les crèmes peuvent offrir un soulagement plus rapide que ne le font d’autres formes d’oestrogène vaginal, ils peuvent être Messier.
  • Anneau vaginal d’œstrogène.  Vous ou votre médecin insère un anneau souple et flexible dans la partie supérieure du vagin. L’anneau libère une dose constante de l’oestrogène tout en place et doit être remplacé tous les trois mois. Beaucoup de femmes comme la commodité de cette offre. A, le cycle de dose plus élevée différent est considéré comme un système plutôt que traitement topique.
  • Comprimé vaginal d’œstrogène.  Vous utilisez un applicateur jetable de placer un comprimé vaginal d’œstrogène dans votre vagin. Votre médecin vous dira combien de fois pour insérer la tablette. Vous pourriez, par exemple, l’utiliser quotidiennement pendant les deux premières semaines, puis deux fois par semaine par la suite.

Œstrogénothérapie systémique

Si la sécheresse vaginale est associée à d’autres symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur modérées ou graves, votre médecin peut vous suggérer des pilules d’oestrogènes, des correctifs ou gel, ou une bague d’œstrogènes à dose plus élevée avec un progestatif. Progestatif est habituellement donnée comme une pilule, mais la combinaison des taches d’oestrogène et de progestérone sont également disponibles. Discutez avec votre médecin de décider si un traitement hormonal est une option pour vous, en tenant compte de tous les problèmes médicaux et les antécédents médicaux de la famille.

D’autres thérapies

Les chercheurs travaillent à développer d’autres traitements pour l’atrophie vaginale en raison de préoccupations au sujet du potentiel à long terme pour les petites doses d’oestrogène même à augmenter le risque de cancer du sein et de l’endomètre.

Si vous avez eu un cancer du sein

Si vous avez des antécédents de cancer du sein, parlez-en à votre médecin et examiner ces questions:

  • Traitements non hormonaux.  Essayez hydratants et lubrifiants comme un premier choix.
  • Vaginale à l’œstrogène.  En consultation avec votre spécialiste du cancer (oncologue), votre médecin pourrait recommander une faible dose d’oestrogène vaginal si les traitements non hormonaux n’aident pas vos symptômes. Cependant, il est à craindre que les œstrogènes par voie vaginale peut augmenter votre risque de réapparition du cancer, surtout si votre cancer du sein était hormonodépendante.
  • Œstrogénothérapie systémique.  traitement d’oestrogène systémique n’est généralement pas recommandé, surtout si votre cancer du sein était hormonodépendante.

Mode de vie et des remèdes maison

Si vous rencontrez la sécheresse ou irritation vaginale, ces mesures peuvent apporter un certain soulagement:

  • Essayez une crème hydratante sur-the-counter  (Replens, Vagisil féminin Hydratant, autres). Cela peut rétablir une certaine humidité de votre zone vaginale.
  • Utilisez un lubrifiant sur ​​le comptoir à base d’eau  (versions sans glycérine de Astroglide, KY Intrigue, autres). Cela peut réduire l’inconfort pendant les rapports sexuels.
  • Permettre que le temps de devenir suscité pendant les rapports sexuels. L’lubrification vaginale qui résulte de l’excitation sexuelle peut aider à réduire les symptômes de la sécheresse ou de brûlure.

La médecine alternative

Certains médicaments alternatifs sont utilisés pour traiter la sécheresse vaginale et l’irritation associée à la ménopause, mais quelques approches sont soutenues par des éléments des essais cliniques. Intérêt pour la médecine complémentaire et alternative est en croissance, et les chercheurs travaillent à déterminer les avantages et les risques des différents traitements alternatifs pour l’atrophie vaginale.

Discutez avec votre médecin avant de prendre des suppléments naturels ou alimentaires pour symptômes de la périménopause ou la ménopause. La Food and Drug Administration ne réglemente pas les produits à base de plantes, et certains peuvent être dangereux ou d’interagir avec d’autres médicaments que vous prenez, de mettre votre santé en danger.

Prévention

Une activité sexuelle régulière, avec ou sans partenaire, peut aider à prévenir l’atrophie vaginale. L’activité sexuelle augmente le flux sanguin vers le vagin, ce qui permet de garder les tissus vaginaux sain.

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