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La toux chronique

La toux chroniqueUne toux chronique est plus que juste une gêne. Une toux chronique peut ruiner votre sommeil et vous vous sentirez fatigué. Les cas graves de toux chronique peut entraîner des vomissements, des vertiges, dépression, voire des fractures de côtes.

La toux chronique est définie comme pendant huit semaines ou plus chez les adultes, quatre semaines chez les enfants.

Alors qu’il peut être parfois difficile de cerner le problème qui est le déclenchement d’une toux chronique, les causes les plus courantes sont la consommation de tabac, rhinopharyngite, l’asthme et le reflux acide – le reflux d’acide gastrique qui peut irriter la gorge. La toux chronique disparaît généralement une fois que le problème sous-jacent est traité.

Symptômes

Une toux chronique peut se produire avec d’autres signes et les symptômes, qui peuvent inclure:

  • Un nez qui coule ou bouché
  • Un sentiment de liquide fonctionnant en bas du dos de votre gorge
  • Raclements de gorge fréquents et mal de gorge
  • Enrouement
  • Respiration sifflante et d’essoufflement
  • Brûlures d’estomac ou un goût amer dans la bouche
  • Dans de rares cas, des crachats de sang

Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin si vous avez une toux qui persiste pendant des semaines, en particulier celle qui amène expectorations ou de sang, perturbe votre sommeil ou affecte votre travail.

Causes

Une toux occasionnelle est normal – il aide les substances étrangères et les sécrétions claires de vos poumons et empêche l’infection. Mais une toux qui persiste pendant des semaines est généralement le résultat d’un problème sous-jacent. Dans de nombreux cas, plus d’une cause est impliqué.

Les principales causes

  • Rhinopharyngite.  Quand votre nez ou des sinus produisent du mucus supplémentaire, il peut goutter sur le dos de votre gorge et déclencher votre réflexe de toux. Cette condition est aussi appelée syndrome de toux des voies aériennes supérieures.
  • L’asthme.  Une toux liée à l’asthme peut aller et venir au gré ​​des saisons, apparaître après une infection des voies respiratoires supérieures, ou devenir pire quand vous êtes exposé à l’air froid ou certains produits chimiques ou des parfums. Dans un type d’asthme (toux équivalent d’asthme), une toux est le symptôme principal.
  • Reflux gastro-oesophagien (RGO).  Dans cette condition commune, de l’acide gastrique reflue dans le tube qui relie l’estomac et de la gorge (œsophage). L’irritation constante peut conduire à une toux chronique. La toux, à son tour, aggrave le RGO – un cercle vicieux.

Des études ont montré que les trois ci-dessus causes, seuls ou en combinaison, sont responsables de 90 pour cent des cas de toux chronique.

D’autres causes

  • Infections.  Une toux peut persister longtemps après la plupart des symptômes d’un rhume, la grippe, la pneumonie ou d’autres infections des voies respiratoires supérieures ont disparu. Une cause pas rare d’une toux chronique chez les adultes est la coqueluche, aussi connu comme la coqueluche.
  • médicaments de la pression artérielle.  enzymatiques les inhibiteurs de l’angiotensine de conversion (IEC), qui sont couramment prescrits pour l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque, sont connus pour provoquer une toux chronique chez certaines personnes.
  • La bronchite chronique.  Cette inflammation de longue date de vos voies respiratoires majeur (bronches) peut causer de la congestion, l’essoufflement, une respiration sifflante et une toux qui apporte crachats jusqu’à décoloré. La plupart des personnes atteintes de bronchite chronique sont des fumeurs actuels ou anciens.

Moins fréquents

  • Aspiration
  • Bronchectasie
  • Bronchiolite
  • Bronchite chronique d’une maladie infectieuse
  • MPOC
  • La fibrose kystique
  • Aspiration d’un corps étranger – enfants
  • Reflux laryngo
  • Le cancer du poumon
  • Nonasthmatiques bronchite à éosinophiles
  • Sarcoïdose

Les facteurs de risque

Être un fumeur actuel ou ancien est l’un des principaux facteurs de risque pour la toux chronique. L’exposition fréquente à la fumée secondaire peut aussi conduire à une toux et des lésions pulmonaires.

Les femmes ont tendance à avoir des réflexes de toux plus sensibles, ils sont donc plus susceptibles de développer une toux chronique que les hommes.

Complications

Avoir une toux persistante peut être épuisant. Quintes de toux peut perturber votre sommeil et causer une variété d’autres problèmes, y compris:

  • Maux de tête
  • Vertiges
  • La transpiration excessive
  • L’incontinence urinaire
  • Côtes fracturées

Préparation pour votre rendez-vous

Alors que vous pouvez d’abord consulter votre médecin de famille, il ou elle peut vous référer à un médecin qui se spécialise dans les troubles pulmonaires (pneumologue).

Qu’est-ce que vous pouvez faire
c’est une bonne idée d’écrire une liste qui comprend:

  • Des descriptions détaillées de vos symptômes
  • Informations sur les problèmes médicaux que vous avez eu
  • Information sur les problèmes médicaux de vos parents ou frères et sœurs
  • Tous les médicaments et suppléments alimentaires que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre
  • Questions que vous voulez poser au médecin

Qu’attendre de votre médecin
une histoire médicale complète et un examen physique peuvent fournir des indices importants sur une toux chronique. Votre médecin peut demander à quelques-unes des questions suivantes:

  • Quand est-ce vos symptômes commencent?
  • Avez-vous ou avez-vous déjà fumé du tabac?
  • Est-ce que quelqu’un dans votre famille ou de la fumée en milieu de travail?
  • Avez-vous des brûlures d’estomac?
  • Crachez-vous quelque chose? Si oui, qu’est-ce que ça ressemble?
  • Avez-vous pris des médicaments de la pression artérielle? Si oui, quel type prenez-vous?
  • Quand votre toux se produire? Après le repas? La nuit?
  • Est-ce que quelque chose soulager votre toux?
  • Avez-vous plus d’essoufflement à l’effort? Ou sur l’exposition à l’air froid?
  • Quelle est votre histoire de voyage?

Tests et le diagnostic

Vos antécédents médicaux et de l’aide de l’examen physique de déterminer qui teste votre médecin vous prescrira. Le but des tests est de déterminer la cause sous-jacente de votre toux chronique.

Plutôt que de tester, de nombreux médecins vont essayer de vous traiter pour l’une des causes fréquentes de toux chronique. Ce n’est que si les traitements ne sont pas réussies vont-ils commencer à tester pour des causes les plus inhabituelles.

Les examens d’imagerie

  • Les radiographies.  Même si une poitrine de routine aux rayons X ne sera pas révéler les raisons les plus communes pour la toux – rhinopharyngite, le reflux acide ou d’asthme – il peut être utilisé pour vérifier le cancer du poumon et la pneumonie et d’autres maladies pulmonaires. Une radiographie des sinus peut révéler des preuves d’une infection des sinus.
  • Tomodensitométrie (TDM) informatisé.  des tomodensitogrammes peuvent également être utilisées pour vérifier vos cavités des sinus pour les poches d’infection.

La fonction pulmonaire teste
Ces tests simples et non invasives de mesurer la quantité d’air de vos poumons peuvent contenir et à quelle vitesse vous pouvez expirer. Ce test est nécessaire pour diagnostiquer l’asthme. Parfois, vous pouvez aussi avoir un test de provocation de l’asthme, qui vérifie la façon dont vous pouvez respirer avant et après l’inhalation d’un médicament appelé méthacholine (Provocholine).

Des tests en laboratoire
Si le mucus que vous toussez est décolorée, votre médecin peut vouloir tester un échantillon de celui-ci pour les bactéries.

des tests de portée
Si votre médecin n’est pas en mesure de trouver une explication à votre toux, des tests de portée spéciaux peuvent être considérés pour rechercher les causes rares. Ces tests utilisent un tube mince et souple muni d’une lumière et une caméra pour visualiser la structure interne de votre corps. Cet équipement peut être insérée dans la trachée (trachée) et des bronches à rechercher des anomalies, ainsi que la biopsie de la muqueuse à l’intérieur de vos voies respiratoires (muqueuse) pour y chercher des anomalies cellulaires.

Enfants
Une radiographie pulmonaire et un test de spirométrie, au minimum, il est recommandé d’évaluer la cause d’une toux chronique chez un enfant.

Traitements et des médicaments

Déterminer la cause de la toux chronique est essentielle pour un traitement efficace. Dans de nombreux cas, plus d’une affection sous-jacente peut être la cause de votre toux chronique.

Si vous prenez un médicament inhibiteur de l’enzyme convertissant l’angiotensine (ACE), passer à un inhibiteur de l’angiotensine-récepteur, qui ne dispose pas d’une toux comme un effet secondaire.

Les médicaments utilisés pour traiter la toux chronique peuvent inclure:

  • Les antihistaminiques et les décongestionnants.  Ces médicaments sont le traitement standard pour les allergies, un écoulement nasal.
  • Médicaments inhalés contre l’asthme.  Les traitements les plus efficaces pour la toux liée à l’asthme sont des médicaments inhalés qui réduisent l’inflammation et à élargir les voies respiratoires.
  • Antibiotiques.  Si une infection bactérienne est la cause de votre toux chronique, des antibiotiques seront prescrits.
  • bloqueurs d’acide.  Lorsque des changements de style de vie ne prennent pas soin de reflux acide, vous peuvent être traités avec des médicaments qui de production d’acide bloc. Certaines personnes ont besoin de chirurgie pour résoudre le problème.
  • Antitussifs.  Si la raison de votre toux ne peut être déterminé, votre médecin peut vous prescrire un médicament contre la toux, surtout si votre toux interfère avec votre sommeil. Cependant, il n’existe aucune preuve montrant qu’ils sont efficaces. Ils ne doivent pas être utilisés chez les enfants, car ils peuvent être nocifs. Une cuillère à café (5 grammes) de miel dans l’eau chaude est un remède de bonne maison d’assouplir les expectorations (même si elle ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 1 an).

Une approche prudente sur les médicaments est recommandé pour les enfants, que les médicaments ne sont généralement pas efficaces pour soulager une toux non spécifiques chez les enfants.

Remèdes Lifestyle et la maison

Dans de nombreux cas, il existe des mesures que vous pouvez prendre à la maison pour aider à soulager votre toux chronique. Voici quelques exemples:

  • Éviter les allergènes.  Si votre toux chronique peut être retracée à des allergies nasales, essayez d’éviter les substances qui provoquent les symptômes.
  • Arrêter de fumer.  La cause la plus commune de la bronchite chronique, le tabagisme irrite les poumons et peut aggraver la toux causées par d’autres facteurs.
  • Réduire le reflux acide.  Une toux causée par le reflux acide peut souvent être traitée avec des changements de style de vie seul. Cela inclut manger des petits repas plus fréquents, dans l’attente de trois à quatre heures après un repas avant de se coucher, et élever la tête du lit la nuit.
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