Maladie Traitement

La torsion testiculaire

La torsion testiculaireLa torsion testiculaire se produit quand un testicule tourne, torsion du cordon spermatique qui apporte le sang au scrotum. La réduction du flux sanguin provoque des douleurs et gonflement soudain et souvent graves. Torsion du testicule est plus fréquente entre 12 et 16 ans, mais elle peut survenir à tout âge, même avant la naissance.

Torsion du testicule nécessite généralement une intervention chirurgicale d’urgence. Si elle est traitée en quelques heures, le testicule peut généralement être sauvé. Mais attendre plus longtemps peut causer des dommages permanents et peuvent affecter la capacité d’avoir des enfants. Lorsque le flux sanguin a été coupée pendant trop longtemps, un testicule peut devenir tellement endommagé, il doit être retiré.

Symptômes

Les signes et les symptômes de la torsion du testicule comprennent:

  • Douleur soudaine ou grave dans le scrotum – le sac de peau sous votre pénis lâche qui contient les testicules
  • Gonflement du scrotum
  • Des douleurs abdominales
  • Nausées et vomissements
  • Un testicule qui est positionnée plus haut que la normale ou sous un angle inhabituel

Quand consulter un médecin

Obtenir des soins d’urgence pour les douleurs testicule soudaine ou grave. Un traitement rapide peut prévenir les dommages ou la perte de votre testicule si la cause de la douleur est une torsion du testicule.

Vous devez également demander de l’aide médicale si vous avez eu la douleur de testicule soudaine qui disparaît sans traitement. Cela peut se produire quand un torsions testiculaires et puis détord sur son propre (torsion intermittente et détorsion). Même si le testicule sans torsion sur lui-même, vous avez encore besoin de voir un médecin parce que la chirurgie est souvent nécessaire pour éviter que le problème ne se reproduise.

Causes

La torsion testiculaire survient lorsque le testicule tourne sur le cordon spermatique, qui apporte le sang au testicule de l’abdomen. Si le testicule tourne plusieurs fois, le flux sanguin vers elle peut être entièrement bloqué, ce qui provoque des dégâts plus rapidement.

La plupart des hommes qui obtiennent une torsion du testicule ont un caractère héréditaire qui permet le testicule de tourner librement à l’intérieur du scrotum. Cette maladie héréditaire affecte souvent les deux testicules. Mais pas tous les hommes avec le trait aura une torsion du testicule.

Quelles sont les causes torsion testiculaire est inconnue. Les signes et symptômes de torsion testiculaire peuvent suivre:

  • L’activité physique
  • Une blessure au scrotum
  • Les températures froides
  • La croissance rapide du testicule pendant la puberté
  • Sommeil

Les facteurs de risque

  • Âge.  torsion testiculaire est plus fréquente entre 12 et 16 ans.
  • Précédent torsion testiculaire.  Si vous avez eu des douleurs testiculaires qui allait disparaître sans traitement (de torsion et la détorsion intermittent), il est susceptible de se produire à nouveau. La plus fréquente des épisodes de douleur, le plus susceptibles testicule est d’être endommagés de façon permanente.
  • Antécédents familiaux de torsion testiculaire.  L’état peut fonctionner dans les familles.

Complications

La torsion testiculaire peut entraîner les complications suivantes:

  • Dommages ou la mort du testicule.  Quand une torsion du testicule n’est pas traitée pendant plusieurs heures, le débit sanguin bloqué peut causer des dommages permanents ou la mort du testicule. Si le testicule est très endommagé, il doit être enlevé chirurgicalement.
  • Incapacité d’avoir des enfants.  Dans certains cas, les dommages ou la perte d’un testicule affecte la capacité d’un homme d’avoir des enfants.

Préparation pour votre rendez-vous

Torsion du testicule se produira probablement comme une situation d’urgence, vous laissant peu de temps pour se préparer. Vous aurez probablement d’abord être vu dans la salle d’urgence ou par votre médecin de famille. Cependant, vous aurez probablement alors être vu par un médecin qui se spécialise dans les problèmes et les troubles affectant les organes génitaux masculins (urologue) urinaires.

Si vous avez un avertissement à l’avance avant de voir l’urologue, voici quelques informations pour vous aider à préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous êtes à la recherche de traitement.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin.

N’hésitez pas à poser des questions lors de votre rendez-vous. Quelques questions à poser à votre médecin:

  • Pourquoi est-ce arrivé?
  • Y at-il d’autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Qu’advient-il si je n’ai pas la chirurgie?
  • Quelles sont les complications possibles de la chirurgie?
  • Y at-il des restrictions sur l’activité que je vais avoir besoin de suivre après la chirurgie?
  • Combien de temps devrai-je attendre d’être sexuellement actifs?
  • Pourrai-je avoir des enfants?
  • Comment puis-je empêcher que cela se reproduise?

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous donner plus de temps pour aller sur les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Vous devrez peut-être:

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Que faisiez-vous quand vous avez commencé à éprouver des symptômes?
  • Ont été vos symptômes continu, ou ont-ils aller pour un temps?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Est-ce que quelque chose semble d’améliorer ou aggraver vos symptômes?
  • Quelqu’un at-il dans votre famille a déjà eu une torsion du testicule?
  • A ce jamais arrivé à vous avant?

Tests et le diagnostic

Votre médecin vous demandera un certain nombre de questions afin de vérifier si vos symptômes sont causés par une torsion du testicule ou quelque chose d’autre. Les médecins diagnostiquent souvent une torsion du testicule avec seulement un examen physique de votre scrotum, testicules, de l’abdomen et de l’aine. Votre médecin peut également tester vos réflexes en frottant légèrement ou pincer l’intérieur de la cuisse sur le côté affecté.Normalement, cela provoque le testicule se contracter. Ce réflexe peut pas se produire si vous avez une torsion du testicule.

Parfois, des tests médicaux sont nécessaires pour confirmer un diagnostic ou pour aider à identifier une autre cause de vos symptômes. Ceux-ci comprennent:

  • Test d’urine  pour vérifier l’infection.
  • Une échographie scrotale  pour vérifier la circulation sanguine. Une diminution du flux sanguin vers le testicule est un signe de torsion testiculaire. Mais l’échographie ne détecte pas toujours la réduction du flux sanguin, de sorte que le test peut pas exclure une torsion du testicule.
  • Chirurgie  est parfois nécessaire de déterminer si vos symptômes sont causés par une torsion du testicule ou d’une autre condition.

Si vous avez eu la douleur pendant plusieurs heures et votre examen physique suggère torsion testiculaire, vous pouvez être pris directement à la chirurgie sans essais supplémentaires. Retarder la chirurgie pourrait entraîner la perte du testicule.

Traitements et des médicaments

La chirurgie est nécessaire pour corriger la torsion testiculaire. Dans certains cas, le médecin peut être en mesure de détordre le testicule en appuyant sur le scrotum (de détorsion manuelle), mais vous aurez toujours besoin d’une chirurgie pour empêcher la torsion de se produire à nouveau.

Chirurgie pour une torsion du testicule est généralement réalisée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous ne serez pas consciente. La chirurgie ne nécessite généralement pas un séjour à l’hôpital. Pendant la chirurgie, votre médecin:

  • Faire une petite incision  dans votre scrotum
  • Détordre le cordon spermatique , si nécessaire
  • Broder habituellement une ou deux testicules  à l’intérieur du scrotum pour empêcher la rotation

Le plus tôt sera le testicule est sans torsion, plus les chances qu’il puisse être sauvé. Le taux de réussite est d’environ 95 pour cent lorsque le traitement a lieu dans les six heures, mais diminue de façon constante à environ 20 pour cent après 24 heures.

La torsion testiculaire chez les nouveaux nés et les nourrissons

La torsion testiculaire peut se produire dans les nouveau-nés et les nourrissons, mais il est rare. Le testicule de l’enfant peut être difficile, enflée ou une couleur plus foncée. L’échographie peut pas détecter le flux sanguin réduit au scrotum de l’enfant, si la chirurgie peut être nécessaire pour confirmer la torsion testiculaire.

Le traitement de la torsion du testicule chez les nourrissons est controversée. Si un garçon est né avec des signes et des symptômes de la torsion du testicule, il peut être trop tard pour la chirurgie d’urgence pour aider. Dans certains cas, le médecin peut recommander une chirurgie non urgente tard. Mais la chirurgie d’urgence peut parfois économiser tout ou partie du testicule et peut empêcher la torsion dans l’autre testicule du nourrisson. Traiter une torsion du testicule chez les nourrissons peut prévenir les problèmes futurs avec la production de l’hormone mâle et avec la paternité des enfants.

Prévention

Ayant testicules qui peuvent tourner dans le scrotum est une caractéristique héréditaire par quelques hommes. Si vous avez ce trait, la seule façon d’éviter une torsion du testicule est une intervention chirurgicale pour joindre les deux testicules à l’intérieur du scrotum.

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