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La leucémie myéloïde chronique

 

La leucémie myéloïde chroniqueLa leucémie myéloïde chronique (CML) est une forme rare de cancer des cellules du sang. Le terme “chroniques” dans la leucémie myéloïde chronique indique que ce type de cancer a tendance à progresser plus lentement que les formes aiguës de leucémie. Le terme «myéloïde» (ma-uh-uh-LOHJ-nus) dans la leucémie myéloïde chronique fait référence au type de cellules touchées par ce cancer.

 

Leucémie myéloïde chronique peut également être appelée leucémie myéloïde chronique et la leucémie myéloïde chronique. Leucémie myéloïde chronique affecte généralement les personnes âgées et survient rarement chez les enfants, mais elle peut survenir à tout âge.

 

Symptômes

 

Signes et symptômes de la leucémie myéloïde chronique peuvent inclure:

 

  • Facile saignements
  • Sentant délabré ou fatigué
  • Fièvre
  • Perdre du poids sans essayer
  • Perte d’appétit
  • La douleur ou la plénitude sous les côtes du côté gauche
  • Pâleur de la peau
  • Transpiration excessive durant le sommeil (sueurs nocturnes)

 

Quand consulter un médecin
leucémie myéloïde chronique ne se révèle pas toujours avec des signes évidents et les symptômes pendant la première phase. Il est possible de vivre avec la leucémie myéloïde chronique pendant des mois ou des années sans le savoir.

 

Parce que les gens atteints de leucémie myéloïde chronique ont tendance à mieux répondre au traitement quand il a commencé très tôt, prendre rendez-vous avec votre médecin si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent persistants.

 

Causes

 

Leucémie myéloïde chronique survient lorsque quelque chose va de travers dans les gènes de vos cellules sanguines. On ne sait pas ce qui distingue un premier arrêt de ce processus, mais les médecins ont découvert comment elle progresse dans la leucémie myéloïde chronique.

 

Tout d’abord, un chromosome anormal développe
cellules humaines contiennent normalement 23 paires de chromosomes. Ces chromosomes détiennent l’ADN qui contient les instructions (gènes) qui contrôlent les cellules de votre corps.Chez les personnes atteintes de leucémie myéloïde chronique, les chromosomes dans les cellules sanguines échanger sections uns avec les autres. Une partie du chromosome 9 change de place avec une section du chromosome 22, la création d’un 22 chromosome extra-court et un extra-longue chromosome 9.

 

L’extra-court de 22 chromosome est appelée chromosome de Philadelphie, du nom de la ville où il a été découvert. Le chromosome de Philadelphie est présente dans les cellules sanguines de 90 pour cent des personnes atteints de leucémie myéloïde chronique.

 

Deuxièmement, le chromosome anormal crée un nouveau gène
du chromosome de Philadelphie crée un nouveau gène. Les gènes du chromosome 9 combinent avec des gènes du chromosome 22 pour créer un nouveau gène appelé BCR-ABL.Le gène BCR-ABL contient des instructions qui indiquent à la cellule sanguine anormale à produire trop d’une protéine appelée tyrosine kinase. Tyrosine kinase favorise le cancer en permettant à certaines cellules sanguines de se développer hors de contrôle.

 

Troisièmement, le nouveau gène permet trop de globules malades
Vos cellules sanguines provenant de la moelle osseuse, un matériau spongieux à l’intérieur de vos os. Lorsque les fonctions de la moelle osseuse normalement, il produit des cellules immatures (cellules souches du sang) de façon contrôlée. Ces cellules ont ensuite mûrir et de se spécialiser dans différents types de cellules sanguines qui circulent dans votre corps – globules rouges, globules blancs et plaquettes.

 

Dans la leucémie myéloïde chronique, ce processus ne fonctionne pas correctement. La tyrosine kinase causée par le gène BCR-ABL entraîne un trop grand nombre de globules blancs.La plupart ou la totalité d’entre eux contiennent le chromosome de Philadelphie anormal. Les globules blancs malades ne grandissent et meurent comme des cellules normales. Les globules blancs malades s’accumulent en grand nombre, évinçant les cellules sanguines saines et d’endommager la moelle osseuse.

 

Les facteurs de risque

 

Les facteurs qui augmentent le risque de leucémie myéloïde chronique:

 

  • L’âge avancé
  • Être un homme
  • L’exposition aux radiations, comme la radiothérapie pour certains types de cancer

 

L’histoire familiale n’est pas un facteur de risque
La mutation chromosomique qui mène à la leucémie myéloïde chronique n’est pas transmise des parents aux enfants. Cette mutation est censé être acquis, ce qui signifie qu’il se développe après la naissance.

 

Complications

 

La leucémie myéloïde chronique (LMC) peut causer une variété de complications, notamment:

 

  • Fatigue.  Si les globules blancs malades se pressent sur ​​les globules rouges sains, l’anémie peut entraîner. L’anémie peut vous faire vous sentir fatigué et usé. Le traitement de la LMC peut également provoquer une chute du nombre de globules rouges.
  • Saignement excessif.  des cellules sanguines appelées plaquettes aident à contrôler les saignements en branchant les petites fuites dans les vaisseaux sanguins et en aidant votre sang à coaguler. Un manque de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) peut entraîner des saignements et des ecchymoses faciles, y compris des saignements de nez fréquents ou graves, saignements des gencives, ou de minuscules points rouges causés par des saignements dans la peau (pétéchies).
  • Pain.  CML peut causer des douleurs osseuses ou articulaires comme la moelle osseuse se développe lorsque les globules blancs en excès s’accumulent.
  • Hypertrophie de la rate.  Certaines des cellules de sang supplémentaire produite lorsque vous avez CML sont stockées dans la rate. Cela peut provoquer la rate à un gonflement ou élargie. La rate enflée prend de la place dans votre abdomen et vous fait vous sentir rassasié, même après de petits repas ou provoque des douleurs sur le côté gauche de votre corps en dessous de vos côtes.
  • Infection.  globules blancs aident le corps à combattre les infections. Bien que les personnes atteintes de LMC ont trop de globules blancs, ces cellules sont souvent malades et ne pas fonctionner correctement. En conséquence, ils ne sont pas en mesure de combattre les infections ainsi que les globules blancs sains possible. En outre, le traitement peut causer votre nombre de globules blancs à tomber trop bas (neutropénie), également vous rendre vulnérable à l’infection.
  • Mort.  Si CML ne peut pas être traitée avec succès, il est finalement fatale.

 

Préparation pour votre rendez-vous

 

Commencez par faire un rendez-vous avec votre médecin de famille ou un médecin généraliste si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si les analyses de sang ou autres tests et procédures suggèrent leucémie, votre médecin peut vous référer à un spécialiste dans le traitement du sang et des maladies et conditions (hématologue) moelle osseuse.

 

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu’il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

 

Qu’est-ce que vous pouvez faire

 

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous faites le rendez-vous, n’oubliez pas de demander s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les contraintes majeures ou des changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Envisagez de prendre un membre de la famille ou un ami long.  Parfois, il peut être difficile de prendre dans tous les renseignements fournis lors d’un rendez-vous.Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

 

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Liste des questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour la leucémie myéloïde chronique, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

 

  • Pouvez-vous expliquer ce que les résultats de mon test?
  • Recommandez-vous d’autres tests ou des procédures?
  • Quelle est la phase de la LMC?
  • Quelles sont mes options de traitement?
  • Quel sont les effets secondaires susceptibles de chaque traitement?
  • Comment va-traitement sur ma vie quotidienne?
  • Quelles sont les options de traitement pensez-vous sont les meilleurs pour moi?
  • Quelle est la probabilité que je vais obtenir une rémission avec les traitements que vous recommandez?
  • Combien de temps dois-je prendre une décision sur mon traitement?
  • Dois-je obtenir une deuxième opinion d’un spécialiste LMC? Quel sera ce coût, et couvrira mon assurance il?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

 

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser d’autres questions qui vous viennent à l’.

 

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut permettre ultérieurement à d’autres points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut vous demander:

 

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?

 

Tests et le diagnostic

 

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer la leucémie myéloïde chronique incluent:

 

  • L’examen physique.  Votre médecin vous examinera et vérifier les signes vitaux tels que pouls et la pression artérielle. Il ou elle devra également se sentir les ganglions lymphatiques, la rate et l’abdomen des anomalies.
  • Des tests sanguins.  Une numération formule sanguine (NFS) peuvent révéler des anomalies dans les cellules sanguines. des tests de chimie du sang pour mesurer la fonction d’organe peuvent aussi révéler des anomalies qui peuvent aider votre médecin à établir un diagnostic.
  • tests de moelle osseuse.  biopsie de moelle osseuse et une ponction médullaire sont utilisés pour prélever des échantillons de moelle osseuse pour les tests de laboratoire.Ces tests consistent à recueillir la moelle osseuse de votre hanche.
  • Tests à rechercher le chromosome de Philadelphie.  des tests spécialisés, tels que l’hybridation fluorescente in situ (FISH) et de réaction en chaîne par polymérase (PCR) de test, d’analyser le sang ou la moelle des échantillons de moelle pour la présence du chromosome Philadelphie ou le gène BCR-ABL.

 

Les phases de la leucémie myéloïde chronique
La phase de la leucémie myéloïde chronique se réfère à l’agressivité de la maladie. Votre médecin détermine la phase en mesurant la proportion de cellules infectées aux cellules saines dans le sang ou la moelle osseuse. Une plus grande proportion de cellules malades signifie la leucémie myéloïde chronique est à un stade plus avancé.

 

Les phases de la leucémie myéloïde chronique incluent:

 

  • Chronique.  La phase chronique est la première phase et a généralement la meilleure réponse au traitement.
  • Accéléré.  phase accélérée est une phase de transition où la maladie devient plus agressif.
  • Blastique.  phase blastique est une grave phase agressive qui devient mortelle.

 

Traitements et des médicaments

 

L’objectif du traitement de la leucémie myéloïde chronique est d’éliminer les cellules sanguines qui contiennent le gène BCR-ABL anormale qui provoque la surabondance de globules malades. Pour la plupart des gens, ce n’est pas possible d’éliminer toutes les cellules malades, mais le traitement peut aider à atteindre une rémission à long terme de la maladie.

 

Médicaments ciblés
médicaments ciblés sont conçus pour attaquer le cancer en mettant l’accent sur ​​un aspect spécifique de cellules cancéreuses qui leur permet de croître et de se multiplier. Dans la leucémie myéloïde chronique, la cible de ces médicaments est la protéine produite par le gène BCR-ABL – tyrosine kinase. Médicaments ciblés qui bloquent l’action de la tyrosine kinase comprennent:

 

  • Imatinib (Gleevec)
  • Le dasatinib (Sprycel)
  • Nilotinib (Tasigna)
  • Bosutinib (Bosulif)
  • Omacetaxine (Synribo)
  • Ponatinib (Iclusig)

 

Médicaments ciblés sont le traitement initial pour la plupart des gens diagnostiqués avec la leucémie myéloïde chronique. Si la maladie ne répond pas ou devient résistant au premier médicament ciblé, les médecins peuvent envisager d’autres médicaments ciblés ou d’autres traitements. Les effets secondaires de ces médicaments ciblés comprennent une enflure ou gonflement de la peau, des nausées, des crampes musculaires, des éruptions cutanées, la fatigue, la diarrhée et des éruptions cutanées.

 

Médecins n’ont pas déterminé un point fort à laquelle les gens atteints de leucémie myéloïde chronique peuvent cesser de prendre des médicaments ciblés. Pour cette raison, la plupart des gens continuent de prendre des médicaments ciblés, même si les tests sanguins révèlent une rémission de la leucémie myéloïde chronique.

 

Souches du sang greffe de cellules
Une greffe de cellules souches du sang, aussi appelé une greffe de moelle osseuse, offre la seule chance de guérison définitive pour la leucémie myéloïde chronique. Toutefois, il est généralement réservé aux personnes qui n’ont pas été aidés par d’autres traitements parce que les greffes de cellules souches du sang ont des risques et assortis d’un taux élevé de complications graves.

 

Lors d’une greffe de cellules souches du sang, de fortes doses de médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour tuer les cellules hématopoïétiques dans la moelle osseuse.Ensuite, les cellules souches de sang provenant d’un donneur ou vos propres cellules qui ont été déjà collectées et stockées sont infusées dans votre circulation sanguine. Les nouvelles cellules se forment les cellules sanguines nouvelles, saines pour remplacer les cellules malades.

 

La chimiothérapie
Les médicaments de chimiothérapie sont généralement combinés avec d’autres traitements de la leucémie myéloïde chronique. Souvent, le traitement de chimiothérapie pour leucémie myéloïde chronique est donnée sous forme de comprimé que vous prenez par la bouche. Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent de ce que les médicaments que vous prenez.

 

La thérapie biologique
thérapies biologiques exploiter le système immunitaire de votre corps pour aider à combattre le cancer. L’interféron de médicament biologique est une version synthétique d’une cellule du système immunitaire. L’interféron peut aider à réduire la croissance des cellules leucémiques.L’interféron peut être une option si les autres traitements ne fonctionnent pas ou si vous ne pouvez pas prendre d’autres médicaments, comme pendant la grossesse. Les effets secondaires de l’interféron comprennent fatigue, fièvre, symptômes pseudo-grippaux et la perte de poids.

 

Les essais cliniques
Les essais cliniques étudient le dernier traitement de maladies ou de nouvelles façons d’utiliser les traitements existants. Participer à un essai clinique pour la leucémie myéloïde chronique peut vous donner la chance d’essayer le dernier traitement, mais elle ne peut garantir une guérison. Parlez-en à votre médecin au sujet de ce que les essais cliniques sont disponibles pour vous. Ensemble, vous pouvez discuter des avantages et des risques d’un essai clinique.

 

Remèdes Lifestyle et la maison

 

Pour beaucoup de gens, la leucémie myéloïde chronique est une maladie ils vont vivre pendant des années. Beaucoup vont poursuivre le traitement par l’imatinib indéfiniment.Certains jours, vous pouvez vous sentir malade, même si vous n’avez pas l’air malade. Et certains jours, vous pouvez juste être malade d’avoir un cancer. Les mesures d’auto-soins pour vous aider à régler et à faire face à une maladie chronique sont les suivants:

 

  • Parlez-en à votre médecin de vos effets secondaires.  médicaments anticancéreux puissants peuvent provoquer de nombreux effets secondaires, mais ces effets secondaires peuvent souvent être gérées avec d’autres médicaments ou des traitements.Vous n’avez pas nécessairement à endurer les.
  • N’arrêtez pas le traitement de votre propre chef.  Si vous développez des effets secondaires désagréables, tels que des éruptions cutanées ou de la fatigue, ne pas simplement quitter votre médicament sans consulter votre professionnel de la santé. De même, ne cessez pas de prendre vos médicaments si vous vous sentez mieux et que votre maladie peut-être disparu. Si vous arrêtez de prendre des médicaments, votre maladie peut rapidement et de façon inattendue revenir, même si vous avez été en rémission.
  • Demandez de l’aide si vous rencontrez des difficultés d’adaptation.  Avoir une maladie chronique peut être émotionnellement accablante. Informez votre médecin de vos sentiments. Demander un renvoi à un conseiller ou un autre spécialiste avec qui vous pouvez parler.

 

La médecine alternative

 

Pas de médecines alternatives ont été trouvées pour traiter la leucémie myéloïde chronique.Mais la médecine alternative peut vous aider à composer avec le stress d’une maladie chronique et les effets secondaires du traitement du cancer. Parlez-en à votre médecin de vos options, telles que:

 

  • Acupuncture
  • Aromathérapie
  • Massage
  • Méditation
  • Les techniques de relaxation

 

Adaptation et soutien

 

Leucémie myéloïde chronique est souvent une maladie chronique et nécessite des traitements à long terme. Pour vous aider à composer avec votre voyage de cancer, essayez de:

 

  • En savoir assez sur la leucémie myéloïde chronique à prendre des décisions concernant vos soins.  L’expression «leucémie» peut prêter à confusion, car il se réfère à un groupe de cancers qui touchent la moelle osseuse et le sang. Ne perdez pas de collecte d’informations de temps qui ne s’applique pas à votre type de leucémie.Demandez à vos professionnels de la santé d’écrire des informations sur votre maladie spécifique. Puis affiner votre recherche et de chercher seulement confiance, de sources fiables, telles que la leucémie et lymphome.
  • Tournez-vous vers la famille et les amis pour le soutien.  Restez connecté à votre famille et amis pour le soutien. Il peut être difficile de parler de votre diagnostic, et vous obtiendrez probablement un éventail de réactions lorsque vous partagez les nouvelles.Mais parler de votre diagnostic et passant le long de renseignements au sujet de votre cancer peut vous aider. Alors peut les offres d’aide pratique qui se traduisent souvent.
  • Connectez-vous avec d’autres survivants du cancer.  Envisager de rejoindre un groupe de soutien, que ce soit dans votre communauté ou sur Internet. Un groupe de soutien des personnes atteintes de la même diagnostic peut être une source d’informations utiles, des conseils pratiques et des encouragements.

Chronic myelogenous leukemia

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