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La diarrhée du voyageur

La diarrhée du voyageurLa diarrhée du voyageur est un trouble du tube digestif qui provoque souvent des selles molles et des crampes abdominales. Elle est causée par la consommation d’aliments contaminés ou en buvant de l’eau contaminée. Heureusement, la diarrhée du voyageur n’est généralement pas grave – c’est juste désagréable.

Lorsque vous visitez un endroit où le climat, les conditions sociales, ou les normes et les pratiques sanitaires sont différentes de la vôtre à la maison, vous avez un risque accru de développer la diarrhée du voyageur.

En faisant attention à ce que vous mangez et buvez tout déplacement peut réduire votre risque de la diarrhée du voyageur. Si vous développez la diarrhée du voyageur, les chances sont qu’il va résoudre sans traitement. Cependant, c’est une bonne idée d’avoir des médicaments médecin approuvé avec vous lorsque vous voyagez dans des zones à haut risque en cas de diarrhée persiste.

Symptômes

La diarrhée du voyageur commence généralement sec lors de votre voyage ou peu de temps après votre retour. La plupart des cas d’améliorer dans un ou deux jours sans traitement et disparaissent complètement en une semaine. Cependant, vous pouvez avoir plusieurs épisodes de la diarrhée du voyageur pendant un voyage.

Les signes et les symptômes de la diarrhée du voyageur les plus courantes sont:

  • Apparition soudaine de passage de trois selles liquides ou plus par jour
  • Un besoin urgent de déféquer
  • Crampes abdominales
  • Nausée
  • Vomissement
  • Fièvre

Parfois, les gens ressentent déshydratation modérée à sévère, des vomissements persistants, une forte fièvre, des selles sanglantes, ou douleur dans l’abdomen ou du rectum. Si vous ou votre enfant ressentez l’un de ces signes ou symptômes ou si la diarrhée dure plus de quelques jours, il est temps de voir un médecin.

Quand consulter un médecin

La diarrhée du voyageur disparaît généralement d’elle-même en quelques jours. Les signes et les symptômes peuvent durer plus longtemps et être plus sévère si la condition est causée par des organismes autres que les bactéries ordinaires. Dans ce cas, vous pouvez avoir besoin de médicaments d’ordonnance pour vous aider à aller mieux.

Si vous avez une déshydratation sévère, des vomissements persistants, des selles sanglantes ou une forte fièvre, ou si vos symptômes durent plus de quelques jours, consultez un médecin.L’ambassade ou le consulat peuvent vous aider à trouver un professionnel de la santé bien considéré qui parle votre langue.

Soyez particulièrement prudent avec les enfants parce que la diarrhée du voyageur peut provoquer une déshydratation grave en peu de temps. Appeler un médecin si votre enfant est malade et présente l’un des signes ou symptômes suivants:

  • Vomissements persistants
  • Des selles sanglantes ou diarrhée sévère
  • Une fièvre de 102 F (39 C) ou plus
  • Sécheresse de la bouche ou de pleurer sans larmes
  • Des signes d’être exceptionnellement de la somnolence ou ne répond pas
  • Baisse de volume d’urine, y compris moins de couches mouillées chez les nourrissons

Causes

Il est possible que la diarrhée du voyageur peut provenir du stress du voyage ou un changement de régime. Mais presque toujours un agent infectieux est à blâmer.

Vous développez généralement la diarrhée du voyageur après l’ingestion d’aliments ou de l’eau qui est contaminé par des organismes de fèces. Ces organismes sont des agents infectieux – y compris les diverses bactéries, virus et parasites – qui entrent dans votre tube digestif et accablent vos mécanismes de défense, ce qui entraîne des signes et symptômes de la diarrhée du voyageur.

La cause la plus fréquente de la diarrhée du voyageur est Escherichia coli  (ETEC) bactéries. Ces bactéries se fixent sur ​​la paroi de votre intestin et produit une toxine qui provoque des diarrhées et des crampes abdominales.

Alors, pourquoi ne sont pas originaires de pays à haut risque touchés de la même manière?Souvent, leurs corps se sont habitués à les bactéries et développé une immunité à eux.

Les facteurs de risque

Chaque année, des millions de voyageurs internationaux éprouvent la diarrhée du voyageur.Destinations à haut risque pour la diarrhée du voyageur comprennent de nombreux domaines de la centrale et Amérique du Sud, le Mexique, l’Afrique, le Moyen-Orient et en Asie.

Voyager en Europe de l’Est et quelques îles des Caraïbes pose également un certain risque.Cependant, le risque de la diarrhée du voyageur est généralement faible dans le Nord et en Europe occidentale, le Japon, le Canada, l’Australie, la Nouvelle-Zélande et les États-Unis.

Vos chances d’obtenir la diarrhée du voyageur sont principalement déterminées par votre destination. Mais certains groupes de personnes sont plus à risque de développer la maladie.Ceux-ci comprennent:

  • Les jeunes adultes.  L’état est légèrement plus fréquente chez les jeunes touristes adultes. Bien que les raisons pour lesquelles ne sont pas claires, il est possible que les jeunes adultes n’ont pas l’immunité acquise, ils peuvent être plus aventureux dans leurs déplacements et les choix alimentaires, ou ils peuvent être moins vigilants en évitant les aliments contaminés.
  • Personnes dont le système immunitaire est affaibli.  Un système immunitaire affaibli augmente la vulnérabilité aux infections.
  • Les personnes atteintes de diabète ou de maladie inflammatoire de l’intestin.Ces conditions peuvent vous laisser plus vulnérables à l’infection.
  • Les personnes qui prennent des bloqueurs ou des antiacides. Acide  acide dans l’estomac a tendance à détruire les organismes, de sorte que la réduction de l’acide de l’estomac peuvent laisser plus de possibilités pour la survie des bactéries.
  • Les gens qui voyagent pendant certaines saisons.  Le risque de la diarrhée du voyageur varie selon la saison, dans certaines parties du monde. Par exemple, le risque est le plus élevé en Asie du Sud au cours des mois les plus chauds juste avant la mousson.

Complications

Parce que vous perdez fluides vitaux, sels et minéraux pendant un combat avec la diarrhée du voyageur, vous pouvez devenir déshydraté. La déshydratation est particulièrement dangereuse pour les enfants, les adultes plus âgés et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Perte de fluide extrême causée par la diarrhée peut entraîner des complications graves, y compris des dommages aux organes, choc ou coma. Les signes et les symptômes de la déshydratation incluent une bouche très sèche, soif intense, peu ou pas de la miction, et une faiblesse extrême.

Préparation pour votre rendez-vous

Appeler un médecin si vous avez de la diarrhée qui est grave, dure plus de quelques jours ou est sanglante. Si vous voyagez, appeler une ambassade ou d’un consulat de l’aide pour trouver un médecin. Autres signes que vous devriez consulter un médecin comprennent une fièvre de 102 F (39 C) ou plus, des vomissements persistants, et des signes de déshydratation sévère, y compris la bouche sèche, des crampes musculaires, une diminution de la production d’urine ou de la fatigue.

Si vous avez la diarrhée et vous venez de rentrer d’un voyage à l’étranger, de partager cette information de voyage avec votre médecin lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

Informations à recueillir à l’avance

  • Instructions pré-rendez-vous.  Au moment où vous prenez rendez-vous, demandez si il ya des mesures d’auto-soins immédiats que vous pouvez prendre pour aider à récupérer plus rapidement.
  • L’histoire des symptômes.  Notez tous les symptômes que vous avez connu et pour combien de temps.
  • Antécédents médicaux.  Faites une liste de vos renseignements médicaux clé, y compris d’autres conditions pour lesquelles vous êtes traité et de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez actuellement.
  • Questions à poser à votre médecin.  Notez vos questions à l’avance afin que vous puissiez profiter au maximum de votre temps avec votre médecin.

La liste ci-dessous suggère des questions à poser à votre médecin au sujet de la diarrhée du voyageur.

  • Quelle est la cause de mes symptômes?
  • Y at-il d’autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Quelle approche de traitement recommandez-vous?
  • Y at-il des effets secondaires possibles des médicaments que je vais prendre?
  • J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Quel est le moyen le plus sûr pour moi de réhydrater?
  • Quelles sont les restrictions alimentaires dois-je suivre et pour combien de temps?
  • Combien de temps après je commence le traitement vais-je commencer à se sentir mieux?
  • Combien de temps voulez-vous un rétablissement complet à prendre?
  • Suis-je contagieux? Comment puis-je réduire mon risque de transmettre ma maladie à d’autres?
  • Que puis-je faire pour réduire le risque de cette maladie dans l’avenir?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser des questions à mesure qu’elles surviennent lors de votre rendez-vous.

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver le temps d’aller sur les points que vous voulez parler en profondeur.Votre médecin peut demander:

  • Quels sont vos symptômes?
  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Avez-vous voyagé récemment?
  • Où avez-vous voyager?
  • Ont été vos symptômes s’améliorent ou empirent?
  • Avez-vous remarqué du sang dans vos selles?
  • Avez-vous éprouvé des symptômes de déshydratation, tels que des crampes musculaires ou de la fatigue?
  • Quels traitements avez-vous essayé jusqu’à présent, le cas échéant?
  • Avez-vous été en mesure de garder le bas de la nourriture ou liquide?
  • Êtes-vous enceinte?
  • Avez-vous été traité pour d’autres conditions médicales?

Traitements et des médicaments

Parce que la diarrhée du voyageur tend à se résoudre, vous pouvez obtenir mieux sans aucune intervention. Il est important d’essayer de rester hydraté avec des liquides sûrs, tels que l’eau en bouteille ou de jus en conserve. Si vous n’avez pas l’air de s’améliorer rapidement, vous pouvez vous tourner vers plusieurs médicaments pour aider à soulager les symptômes.

  • Les agents anti-motilité.  Ces agents – qui comprennent le lopéramide (Imodium AD) et des médicaments contenant diphenoxylate (Lomotil, LoNOx) – apporter un soulagement rapide mais temporaire en réduisant les spasmes musculaires dans le tractus gastro-intestinal, ce qui ralentit le temps de transit à travers votre système digestif et permettant plus temps pour l’absorption.Les médicaments anti-motilité ne sont pas recommandés pour les nourrissons ou les personnes ayant de la fièvre ou de la diarrhée sanglante, car ils peuvent retarder l’apurement des organismes infectieux et rendre la maladie pire.

    Aussi, arrêter d’utiliser des agents anti-motilité après 48 heures si vous avez des douleurs abdominales ou de vos signes ou les symptômes s’aggravent et la diarrhée continue.Dans ce cas, consultez un médecin.

  • Bismuth sous-salicylate (Pepto-Bismol).  Ce médicament sur-le-compteur peut diminuer la fréquence de vos selles et de raccourcir la durée de la maladie. Cependant, il n’est pas recommandé pour les enfants, les femmes enceintes ou les personnes qui sont allergiques à l’aspirine.
  • Antibiotiques.  Si vous avez plus de quatre selles molles par jour ou symptômes graves, y compris la fièvre ou du sang, du pus ou de mucus dans les selles, un médecin peut prescrire une cure d’antibiotiques.

Avant de partir pour votre voyage, consultez votre médecin sur les médicaments appropriés à prendre avec vous afin que vous n’avez pas à acheter des médicaments de diarrhée pendant le voyage. Certains des médicaments disponibles dans d’autres pays peuvent être dangereux.Certains peuvent même ont été interdites aux États-Unis.

Éviter la déshydratation

La déshydratation est la complication la plus probable de la diarrhée du voyageur, il est donc important d’essayer de rester bien hydraté.

Un sels de réhydratation orale (SRO) est la meilleure façon de remplacer les liquides perdus.Ces solutions contiennent de l’eau et des sels dans des proportions spécifiques pour reconstituer les liquides et les électrolytes. Ils contiennent aussi du glucose pour améliorer l’absorption dans le tractus intestinal.

Bouteille de produits de réhydratation orale sont disponibles dans les pharmacies dans les régions développées, et de nombreuses pharmacies vendent leurs propres marques. Vous pouvez trouver des paquets de sels de réhydratation orale en poudre, marqués de l’Organisation mondiale de la santé (OMS)-ORS, dans les magasins, les pharmacies et les organismes de santé dans la plupart des pays. Reconstituer la poudre dans de l’eau en bouteille ou bouillie selon les instructions sur l’emballage.

Si ces produits ne sont pas disponibles, vous pouvez préparer votre propre solution de réhydratation en cas d’urgence en mélangeant:

  • 1/2 cuillère à café de sel
  • 1/2 cuillère à café de bicarbonate de soude
  • 4 cuillères à soupe de sucre
  • L’eau potable 1 litre

Vous ou votre enfant pouvez boire la solution en petites quantités tout au long de la journée comme un complément aux aliments solides ou formule, aussi longtemps que la déshydratation persiste. De petites quantités de réduire la probabilité de vomissements.nourrissons allaités peuvent aussi boire la solution, mais devraient continuer soins infirmiers à la demande. Si les symptômes de déshydratation ne s’améliorent pas, consultez un médecin immédiatement. Des solutions de réhydratation orale sont destinés uniquement à des fins d’urgence à court terme.

Mode de vie et des remèdes maison

Si vous obtenez la diarrhée du voyageur, éviter la caféine et les produits laitiers, ce qui peut aggraver les symptômes ou augmenter la perte de liquide. Mais gardez liquides à boire.

Buvez des jus en conserve de fruits, thé faible, soupe claire, soude décaféiné ou des boissons pour sportifs pour remplacer les liquides et les minéraux perdus. Plus tard, comme la diarrhée s’améliore, essayer un régime de glucides complexes faciles à consommer, comme les craquelins salés, les céréales fades, les bananes, la compote de pommes, pain grillé ou du pain, le riz, les pommes de terre et des nouilles plates.

Une fois la diarrhée disparaît, vous pouvez revenir à votre régime alimentaire normal. Juste être sûr d’ajouter des produits laitiers, les boissons contenant de la caféine et les aliments riches en fibres avec prudence.

Prévention

Regardez ce que vous mangez

La règle générale lorsque vous voyagez dans un autre pays est la suivante: Faites-le bouillir, cuire, peler ou de l’oublier. Des études montrent, cependant, que vous pouvez toujours tomber malade, même si vous suivez ces règles. Rappelez-vous ces conseils pour réduire votre risque de tomber malade:

  • Ne pas consommer d’aliments à des vendeurs ambulants.
  • Évitez le lait et les produits laitiers non pasteurisés, y compris la crème glacée.
  • Évitez la viande crue ou insuffisamment cuite, le poisson et les crustacés.
  • Évitez les aliments humides à la température ambiante, tels que les sauces et les offrandes sous forme de buffet.
  • Mangez des aliments bien cuits et servis chauds.
  • S’en tenir à des fruits et légumes que vous pouvez vous peler, comme les bananes, les oranges et les avocats. Éloignez-vous des salades et des fruits unpeelable, tels que les raisins et les baies.
  • Soyez conscient que l’alcool dans un verre ne sera pas vous protéger de l’eau ou de la glace contaminée.

Ne buvez pas l’eau

Lors de la visite des pays à haut risque, gardez les conseils suivants à l’esprit:

  • Évitez l’eau non stérilisée – du robinet, bien ou d’un ruisseau. Si vous avez besoin de consommer de l’eau locale, faire bouillir pendant trois minutes.
  • Éviter les glaçons fabriqués localement ou des jus de fruits mélangés faites avec de l’eau du robinet.
  • Méfiez-vous des tranches de fruits qui peuvent avoir été lavés à l’eau contaminée.
  • Ne pas se baigner dans l’eau qui pourrait être contaminée.
  • Gardez votre bouche fermée pendant la douche.
  • N’hésitez pas à boire des boissons en conserve ou en bouteille dans leur emballage d’origine – y compris l’eau, les boissons gazeuses, de la bière ou du vin – aussi longtemps que vous enfreignez les scellés sur les conteneurs-même. Essuyer tout canette ou une bouteille avant de la boire ou de coulée.
  • Utilisez de l’eau embouteillée pour vous brosser les dents.
  • Utiliser de l’eau en bouteille ou bouillie de mélanger le lait maternisé.
  • Commandez des boissons chaudes comme le café ou le thé, et assurez-vous qu’ils font de la vapeur chaude.

Si ce n’est pas possible d’acheter de l’eau embouteillée ou faire bouillir votre eau, apporter des moyens pour purifier l’eau. Considérons une pompe filtre à eau avec un filtre microstrainer qui peuvent filtrer les petites micro-organismes. Regardez dans les magasins de camping pour un filtre qui est certifié par la National Science Foundation.

Vous pouvez également désinfecter l’eau chimiquement avec de l’iode ou le chlore. L’iode a tendance à être plus efficace, mais il est préférable de réserver pour de courts trajets, comme trop d’iode peut être nocif pour votre système. Vous pouvez acheter des comprimés d’iode ou de cristaux dans les magasins de camping et les pharmacies. Assurez-vous de suivre les instructions sur l’emballage.

Suivez conseils supplémentaires

Voici d’autres façons de réduire votre risque de la diarrhée du voyageur:

  • Assurez-vous que la vaisselle et les ustensiles sont propres et secs avant de les utiliser.
  • Lavez-vous les mains souvent et systématiquement avant de manger. Si le lavage n’est pas possible, utiliser une main à base d’alcool d’au moins 60 pour cent d’alcool pour nettoyer vos mains avant de manger.
  • Rechercher des aliments qui nécessitent peu de manipulation en préparation.
  • Gardez les enfants de mettre les choses – y compris leurs mains sales – dans leur bouche.Si possible, gardez les enfants de ramper sur les sols sales.
  • Attachez un ruban de couleur autour du robinet salle de bain pour vous rappeler de ne pas boire – ou se brosser les dents avec – l’eau du robinet.

D’autres mesures préventives

Spécialistes de la santé publique en général ne recommande pas la prise d’antibiotiques pour prévenir la diarrhée du voyageur, car cela peut contribuer au développement de bactéries résistantes aux antibiotiques.

Les antibiotiques ne fournissent aucune protection contre les virus et les parasites, mais ils peuvent donner aux voyageurs un faux sentiment de sécurité sur les risques de la consommation d’aliments et boissons locales. Ils peuvent aussi causer des effets secondaires désagréables, tels que des éruptions cutanées, des réactions cutanées au soleil et les infections vaginales.

Comme mesure préventive, certains médecins suggèrent de prendre le salicylate de bismuth (Pepto-Bismol), qui a été montré pour diminuer la probabilité de diarrhée. Toutefois, ne prenez pas ce médicament pendant plus de trois semaines, et ne prennent pas du tout si vous êtes allergique à l’aspirine, les femmes enceintes ou qui prennent certains médicaments, tels que les anticoagulants.

Effets secondaires inoffensifs communs de salicylate de bismuth comprennent une languette de couleur noire et des selles sombres. Dans certains cas, il peut causer de la constipation, des nausées et, plus rarement, des bourdonnements dans les oreilles (acouphènes).

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