Maladie Traitement

La colite ulcéreuse

La colite ulcéreuseLa colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) qui provoque une inflammation de longue durée dans le cadre de votre tube digestif.

Comme la maladie de Crohn, une autre commune de DCI, la colite ulcéreuse peut être débilitante et peut parfois conduire à des complications potentiellement mortelles. Parce que la colite ulcéreuse est une maladie chronique, les symptômes se développent généralement au fil du temps, plutôt que tout d’un coup.

La colite ulcéreuse affecte habituellement seulement le revêtement interne de votre gros intestin (côlon) et du rectum. Il se produit uniquement au moyen de sections continues de votre côlon, contrairement à la maladie de Crohn, qui se produit partout dans le tube digestif et se propage souvent profondément dans les tissus touchés.

Il n’y a pas de remède connu pour la colite ulcéreuse, mais les thérapies sont disponibles qui peuvent considérablement réduire les signes et les symptômes de la colite ulcéreuse et même parvenir à une rémission à long terme.

Symptômes

Des symptômes de colite ulcéreuse peuvent varier, en fonction de la gravité de l’inflammation et où il se produit. Pour ces raisons, les médecins ont souvent classent la colite ulcéreuse en fonction de sa localisation.

Voici les signes et les symptômes qui peuvent accompagner la colite ulcéreuse, en fonction de sa classification:

  • Proctite ulcéreuse.  Dans cette forme de colite ulcéreuse, l’inflammation est limitée à la zone la plus proche de l’anus (rectum), et pour certaines personnes, le saignement rectal peut être le seul signe de la maladie. D’autres peuvent avoir des douleurs rectales et un sentiment d’urgence. Cette forme de colite ulcéreuse a tendance à être le plus doux.
  • Proctosigmoïdite.  Cette forme implique le rectum et l’extrémité inférieure du côlon, connu comme le côlon sigmoïde. Diarrhée sanglante, des crampes abdominales et des douleurs, et une incapacité à bouger les entrailles, en dépit de l’envie de le faire (ténesme) sont des problèmes courants associés à cette forme de la maladie.
  • La colite du côté gauche.  Comme son nom l’indique, l’inflammation s’étend à partir du rectum à travers le sigmoïde et du côlon descendant, qui sont situés dans la partie supérieure gauche de l’abdomen. Les signes et symptômes comprennent la diarrhée sanglante, des crampes abdominales et des douleurs sur le côté gauche, et la perte de poids involontaire.
  • Pancolites.  Affectant plus de côlon gauche et souvent le côlon entier, pancolites provoque des épisodes de diarrhée sanglante qui peuvent être sévères, des crampes abdominales et des douleurs, de la fatigue et une perte de poids significative.
  • Colite fulminante.  Cette forme rare de la vie en danger de la colite affecte la totalité du côlon et provoque une douleur intense, une diarrhée profuse et, parfois, la déshydratation et le choc. Personnes atteintes de colite fulminante sont à risque de complications graves, y compris le côlon rupture et mégacôlon toxique, une condition qui provoque le côlon de se développer rapidement.

Le cours de la colite ulcéreuse varie, avec des périodes de maladie aiguë alternant souvent avec des périodes de rémission. Mais au cours du temps, de la gravité de la maladie reste généralement le même. La plupart des gens souffrant d’un état plus doux, tels que la proctite ulcéreuse, ne vont pas à développer des signes et des symptômes plus sévères.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous ressentez un changement persistant dans vos selles ou si vous avez l’un des signes et symptômes de la colite ulcéreuse, tels que:

  • Des douleurs abdominales
  • Sang dans les selles
  • Matchs en cours de la diarrhée qui ne répondent pas à la sur-the-counter (OTC) de médicaments
  • Une fièvre inexpliquée depuis plus d’un jour ou deux

Bien que la colite ulcéreuse n’est généralement pas mortelle, c’est une maladie grave qui, dans certains cas, peuvent entraîner des complications mortelles.

Causes

Comme la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse provoque une inflammation et des ulcères dans votre intestin. Mais à la différence de la maladie de Crohn, qui peut affecter le côlon, dans les différents tronçons distincts, la colite ulcéreuse affecte généralement une section continue de la paroi interne du côlon en commençant par le rectum.

Personne ne sait vraiment ce qui déclenche la colite ulcéreuse, mais il ya un consensus sur ce qui ne fonctionne pas. Les chercheurs ne croient plus que le stress est la cause principale, bien que le stress peut souvent aggraver les symptômes. Au lieu de cela, la pensée actuelle se concentre sur les possibilités suivantes:

  • Système immunitaire.  Certains scientifiques pensent qu’un virus ou une bactérie peut déclencher la colite ulcéreuse. Le tube digestif devient enflammée lorsque le système immunitaire tente de combattre le micro-invasion (pathogène). Il est également possible que l’inflammation peut provenir d’une réaction auto-immune dans laquelle votre corps une réponse immunitaire, même si aucun agent pathogène est présent.
  • L’hérédité.  Parce que vous êtes plus susceptibles de développer la colite ulcéreuse si vous avez un parent ou un frère de la maladie, les scientifiques soupçonnent que le maquillage génétique peut jouer un rôle contributif. Cependant, la plupart des gens qui ont la colite ulcéreuse n’ont pas d’antécédents familiaux de cette maladie.

Les facteurs de risque

La colite ulcéreuse affecte environ le même nombre de femmes et d’hommes. Les facteurs de risque peuvent inclure:

  • Âge.  colite ulcéreuse commence généralement avant l’âge de 30 ans. Mais, il peut survenir à tout âge, et certaines personnes peuvent ne pas développer la maladie jusqu’à ce que leurs 50 ou 60 ans.
  • Race ou l’origine ethnique.  Bien que les blancs ont le risque le plus élevé de la maladie, il peut se produire dans n’importe quelle course. Si vous êtes de descendance juive ashkénaze, le risque est encore plus élevé.
  • l’histoire de la famille.  Vous êtes plus à risque si vous avez un proche parent, comme un parent, un frère ou un enfant, avec la maladie.
  • utilisation de l’isotrétinoïne.  L’isotrétinoïne est un médicament parfois utilisé pour traiter les cicatrices d’acné kystique ou de l’acné qui ne répond pas aux autres traitements. Il sert à être vendu sous la marque Accutane, mais que la marque a été abandonnée, et il est maintenant vendu sous les noms de marque Amnesteem, Claravis et Sotret.Il ya des informations contradictoires quant à savoir si l’utilisation de l’isotrétinoïne peut augmenter le risque de maladie inflammatoire de l’intestin. Certaines études ont suggéré un lien possible, tandis que d’autres études ont trouvé aucune preuve. La question de savoir si ou non il ya un lien est encore compliquée par la recherche qui suggère un lien possible entre l’utilisation des antibiotiques de la classe des tétracyclines et le développement des MII. Beaucoup de gens qui ont été traités par isotrétinoïne pour l’acné ont également reçu des tétracyclines dans le cadre de leur traitement de l’acné. Les études qui se sont penchées sur le lien possible entre l’isotrétinoïne et les MII n’ont pas abordé la question de savoir si les antibiotiques utilisés pour l’acné peuvent avoir joué un rôle dans l’augmentation du risque.

Complications

Les complications possibles de la colite ulcéreuse sont:

  • L’hémorragie sévère
  • Un trou dans le côlon (côlon perforé)
  • Déshydratation sévère
  • Les maladies du foie (rare)
  • Les calculs rénaux
  • Ostéoporose
  • L’inflammation de la peau, les articulations et les yeux
  • Une augmentation du risque de cancer du côlon
  • Un colon gonflement rapide (mégacôlon toxique)

Préparation pour votre rendez-vous

Si vous pensez que vous avez la colite ulcéreuse, vous êtes susceptibles de commencer par voir d’abord votre médecin de famille ou un médecin généraliste. Cependant, vous pouvez alors être référé à un médecin qui se spécialise dans les troubles digestifs (gastro-entérologue).

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous effectuez la nomination, n’oubliez pas de demander s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les contraintes importantes ou de changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  vitamines ou des suppléments que vous prenez. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous prenez des préparations à base de plantes, ainsi.
  • Demandez à un membre de la famille ou un ami de venir avec vous. Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations qui vous sont fournis lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions à l’avance peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour la colite ulcéreuse, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
  • Y at-il d’autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Quels types de tests puis-je besoin? Ne ces tests nécessitent une préparation spéciale?
  • Est-ce la condition temporaire ou de longue durée?
  • Quels sont les traitements disponibles, et qui recommandez-vous?
  • Quels types d’effets secondaires puis-je attendre du traitement?
  • Y at-il une prescription ou over-the-counter médicaments que je dois éviter?
  • Quel genre de soins de suivi dois-je? Combien de fois ai-je besoin d’une coloscopie?
  • Y at-il des solutions de rechange à l’approche primaire que vous proposez?
  • J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il certains aliments que je ne peux plus manger?
  • Pourrai-je continuer à travailler?
  • Puis-je avoir des enfants?
  • Est-il une alternative générique au médicament que tu me la prescription?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver le temps d’aller sur les points que vous souhaitez passer plus de temps sur. Votre médecin peut demander:

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Avez-vous des douleurs abdominales?
  • Avez-vous eu de la diarrhée? Combien de fois?
  • Avez-vous récemment perdu de poids sans le vouloir?
  • Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
  • Avez-vous déjà eu des problèmes de foie, l’hépatite ou de jaunisse?
  • Avez-vous déjà pris l’isotrétinoïne médicament contre l’acné?
  • Avez-vous eu des problèmes avec vos articulations, des yeux, des éruptions cutanées ou des plaies cutanées ou des plaies eu dans votre bouche?
  • Êtes-vous vous réveillez de sommeil pendant la nuit à cause de la diarrhée?
  • Avez-vous récemment voyagé? Si oui, où?
  • Est-ce quelqu’un d’autre dans votre maison malade souffrant de diarrhée?
  • Avez-vous pris des antibiotiques récemment?

Tests et le diagnostic

Votre médecin va probablement diagnostiquer la colite ulcéreuse seulement après avoir écarté les autres causes possibles de vos symptômes, y compris la maladie de Crohn, colite ischémique, une infection, le syndrome du côlon irritable (IBS), diverticulite et le cancer du côlon. Pour aider à confirmer un diagnostic de colite ulcéreuse, vous pouvez avoir un ou plusieurs des tests et procédures suivantes:

  • Les analyses de sang.  Votre médecin peut suggérer des tests sanguins pour vérifier l’anémie ou une infection. Les tests qui recherchent la présence de certains anticorps peuvent parfois aider à diagnostiquer le type de maladie inflammatoire de l’intestin que vous avez, mais ces tests ne peuvent pas vraiment faire le diagnostic.
  • échantillon de selles.  La présence de globules blancs dans les selles indique une maladie inflammatoire, peut-être la colite ulcéreuse. Un échantillon de selles peut également aider à éliminer d’autres troubles, comme celles causées par des bactéries, virus et parasites. En particulier, l’infection par le bactérie Clostridium difficile peut être responsable de la diarrhée, mais il est également plus fréquente chez les personnes souffrant de colite ulcéreuse. Votre médecin peut également vérifier pour une infection de l’intestin, qui est plus susceptible de survenir chez les personnes souffrant de colite ulcéreuse.
  • Coloscopie.  Cet examen permet au médecin de visualiser l’ensemble de votre côlon à l’aide d’un mince, flexible, tube éclairé avec une caméra fixée. Pendant la procédure, votre médecin peut aussi prendre de petits échantillons de tissus (biopsie) pour analyse en laboratoire. Parfois, un échantillon de tissu peut aider à confirmer un diagnostic.
  • La sigmoïdoscopie flexible.  Dans cette procédure, votre médecin utilise un, souple, mince tube éclairé d’examiner le sigmoïde, la dernière partie du côlon. Le test peut manquer problèmes plus haut dans votre côlon et il ne donne pas une image complète de la façon dont beaucoup du côlon a été affectée. Mais, si votre côlon est sévèrement enflammée, votre médecin peut effectuer ce test au lieu d’une coloscopie complète.
  • Lavement baryté.  Ce test permet à votre médecin d’évaluer l’ensemble de votre gros intestin avec une radiographie. Baryum, une solution de contraste, est placé dans l’intestin à l’aide d’un lavement. Parfois, on ajoute de l’air aussi bien. Les manteaux de baryum la doublure, créant une silhouette de votre rectum, du côlon et une partie de l’intestin grêle. Ce test est rarement plus utilisé, et il peut être dangereux parce que la pression nécessaire pour gonfler et manteau du côlon peut entraîner la rupture du côlon.Pour les personnes présentant des symptômes graves, la sigmoïdoscopie flexible combiné à un scanner est une meilleure alternative.
  • X-ray.  Un X-ray standard de votre région abdominale peut être fait pour exclure un mégacôlon toxique ou une perforation si ces conditions sont soupçonnés en raison de symptômes graves.
  • CT scan.  Un scanner de l’abdomen ou du bassin peut être effectuée que si votre médecin soupçonne une complication de la colite ulcéreuse ou une inflammation de l’intestin grêle qui pourraient suggérer la maladie de Crohn. Un scanner peut aussi révéler combien du côlon est enflammée.

Traitements et des médicaments

Le but du traitement médical est de réduire l’inflammation qui déclenche les signes et les symptômes. Dans le meilleur des cas, cela peut conduire non seulement à soulager les symptômes, mais aussi de rémission à long terme. Le traitement de la colite ulcéreuse s’agit généralement soit un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale.

Les médecins utilisent plusieurs catégories de médicaments qui contrôlent l’inflammation de différentes manières. Mais les médicaments qui fonctionnent bien pour certaines personnes ne peuvent pas travailler pour les autres, il peut prendre le temps de trouver un médicament qui vous aide. En outre, parce que certains médicaments ont des effets secondaires graves, vous aurez besoin de peser les avantages et les risques de tout traitement.

Les médicaments anti-inflammatoires

Les médicaments anti-inflammatoires sont souvent la première étape dans le traitement de la maladie inflammatoire de l’intestin. Ils comprennent:

  • La sulfasalazine (Azulfidine).  sulfasalazine peut être efficace pour réduire les symptômes de la colite ulcéreuse, mais il a un certain nombre d’effets secondaires, y compris les nausées, les vomissements, la diarrhée, les brûlures d’estomac et des maux de tête. Ne pas prendre ce médicament si vous êtes allergique aux sulfamides.
  • Mésalamine (Asacol, Lialda, autres), balsalazide (Colazal) et olsalazine (Dipentum).  Ces médicaments sont disponibles sous forme orale et aussi dans les formes topiques, tels que des lavements et des suppositoires. Qui font que vous prenez dépend de la zone de votre côlon qui est touchée par la colite ulcéreuse. Ces médicaments ont tendance à avoir moins d’effets secondaires que la sulfasalazine et sont généralement très bien tolérés. Votre médecin peut vous prescrire une combinaison de deux formes différentes, comme un médicament oral et un lavement ou un suppositoire.Mésalamine peut soulager les signes et les symptômes chez plus de 90 pour cent des personnes atteintes de colite ulcéreuse légère. Les personnes atteintes de rectite ont tendance à mieux à la thérapie de combinaison répondre par la mésalamine par voie orale et des suppositoires. Pour colite côté gauche, une combinaison de mésalamine par voie orale et des lavements de mésalamine semble mieux fonctionner que chaque agent seul si les symptômes sont d’intensité légère à modérée. Les effets indésirables rares comprennent des maux de tête, des problèmes rénaux et des problèmes de pancréas (pancréatite).
  • Les corticostéroïdes.  corticostéroïdes peuvent aider à réduire l’inflammation, mais ils ont de nombreux effets secondaires, y compris le gain de poids, pilosité faciale excessive, sautes d’humeur, l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, l’ostéoporose, les fractures osseuses, la cataracte, le glaucome et une susceptibilité accrue aux infections.Médecins utilisent généralement des corticoïdes seulement si vous avez modérée à sévère maladie inflammatoire de l’intestin qui ne répond pas aux autres traitements. Les corticostéroïdes sont pas pour une utilisation à long terme, et la dose est généralement effilés vers le bas sur deux à trois mois.

Ils peuvent également être utilisés en conjonction avec d’autres médicaments en tant que moyen pour induire une rémission. Par exemple, les corticostéroïdes peuvent être utilisés avec un suppresseur du système immunitaire – les corticostéroïdes peuvent induire une rémission, tandis que les suppresseurs du système immunitaire peuvent aider à maintenir la rémission.Parfois, votre médecin peut également prescrire l’utilisation à court terme de lavements de stéroïdes pour traiter les maladies dans votre partie inférieure du côlon ou du rectum.

Suppresseurs du système immunitaire

Ces médicaments réduisent aussi l’inflammation, mais ils ciblent le système immunitaire plutôt que de traiter l’inflammation elle-même. Parce que suppresseurs immunitaires peuvent être efficaces dans le traitement de la colite ulcéreuse, scientifiques théorisent que les dommages aux tissus digestifs est causée par la réponse immunitaire de l’organisme à une invasion de virus ou d’une bactérie ou même à votre propre tissu. En supprimant cette réponse, l’inflammation est également réduite. Médicaments immunosuppresseurs comprennent:

  • Azathioprine (Azasan, Imuran) et mercaptopurine (Purinethol).  Parce que l’azathioprine et la mercaptopurine acte lentement – de prendre trois mois ou plus pour commencer à travailler – ils sont parfois combinés avec d’abord un corticostéroïde, mais dans le temps, ils semblent produire des bénéfices sur leur propre et les stéroïdes peuvent être coniques off.Les effets secondaires peuvent inclure des réactions allergiques, la suppression de la moelle osseuse, les infections et l’inflammation du foie et du pancréas. Il existe également un léger risque de développement d’un cancer avec ces médicaments. Si vous prenez l’un de ces médicaments, vous aurez besoin de suivre de près avec votre médecin et votre sang régulièrement afin de comparer les effets secondaires. Si vous avez eu le cancer, parlez-en avec votre médecin avant de commencer ces médicaments.
  • Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune).  Ce médicament puissant est normalement réservés pour les personnes qui ne répondent pas bien à d’autres médicaments ou qui font face à la chirurgie possible à cause de la colite ulcéreuse sévère.Dans certains cas, la cyclosporine peut être utilisée pour retarder la chirurgie jusqu’à ce que vous êtes assez fort pour subir la procédure. Dans d’autres, il est utilisé pour contrôler les signes et les symptômes jusqu’à ce que des médicaments moins toxiques commencent à travailler. Cyclosporine commence à travailler dans une à deux semaines, mais parce qu’il a le potentiel d’effets secondaires graves, y compris des dommages aux reins, convulsions et des infections mortelles, parlez-en à votre médecin sur les risques et les avantages du traitement. Il ya aussi un petit risque de cancer avec ces médicaments, nous allons savoir à votre médecin si vous avez déjà eu un cancer.
  • L’infliximab (Remicade).  Ce médicament est spécifiquement pour ceux avec modéré à la colite ulcéreuse sévère qui ne répondent pas ou ne peuvent pas tolérer d’autres traitements. Il agit rapidement pour apporter une réduction de peine, surtout pour les personnes qui n’ont pas bien répondu aux corticostéroïdes. Ce médicament peut parfois éviter la chirurgie pour certaines personnes. Il agit en neutralisant une protéine produite par le système immunitaire connu sous le nom de facteur de nécrose tumorale (TNF).L’infliximab trouve TNF dans le sang et élimine avant qu’il ne provoque une inflammation dans le tractus intestinal.Certaines personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, les personnes atteintes de sclérose en plaques, et les personnes atteintes de cancer ou des antécédents de cancer ne peuvent pas prendre l’infliximab. Le médicament a été lié à un risque accru d’infection, notamment la tuberculose et la réactivation de l’hépatite virale, et peut augmenter votre risque de problèmes de sang et le cancer. Vous aurez besoin d’avoir un test cutané pour la tuberculose, une radiographie pulmonaire et un test pour l’hépatite B avant de prendre l’infliximab.

    Aussi, parce que l’infliximab contient des protéines de souris, il peut provoquer des réactions allergiques graves chez certaines personnes – des réactions qui peuvent être retardés pendant des jours ou des semaines après le début du traitement. Une fois démarré, l’infliximab est généralement poursuivi en traitement à long terme, bien que son efficacité peut diminuer avec le temps.

  • L’adalimumab (Humira)  est une alternative à inflixmab pour les personnes dont la colite ulcéreuse n’a pas été aidé par d’autres médicaments tels que l’azathioprine ou 6 mercaptopurine. Il peut également être envisagée pour les personnes qui ont d’abord améliorer l’infliximab mais l’amélioration s’arrête; mais son avantage dans cette situation reste à prouver. Adalimumab, infliximab comme, porte un petit risque d’infections, y compris la tuberculose et les infections fongiques graves. Avant de prendre l’adalimumab, vous devriez avoir un test cutané pour la tuberculose, une radiographie pulmonaire et un test de l’hépatite B. Les effets secondaires les plus communs de l’adalimumab sont une irritation de la peau et la douleur au site d’injection, des nausées, l’écoulement nasal et les infections des voies respiratoires supérieures .

D’autres médicaments

En plus de contrôler l’inflammation, certains médicaments peuvent aider à soulager vos symptômes. Selon la gravité de votre colite ulcéreuse, votre médecin peut recommander un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Antibiotiques.  personnes atteintes de colite ulcéreuse qui dirigent des fièvres seront probablement des antibiotiques pour aider à prévenir ou contrôler l’infection.
  • Antidiarrhéiques.  Pour diarrhée sévère, le lopéramide (Imodium) peuvent être efficaces. Utiliser des médicaments anti-diarrhéiques avec beaucoup de prudence, cependant, car ils augmentent le risque de mégacôlon toxique.
  • Les analgésiques.  Par une légère douleur, votre médecin peut recommander l’acétaminophène (Tylenol, autres). Ne pas utiliser l’ibuprofène (Advil, Motrin et autres), le naproxène (Aleve) ou de l’aspirine. Elles sont susceptibles d’aggraver vos symptômes.
  • Les suppléments de fer. Si vous avez des saignements intestinaux chroniques, vous pouvez développer une anémie ferriprive. La prise de suppléments de fer peut aider à rétablir votre taux de fer à la normale et de réduire ce type d’anémie lorsque votre saignement a cessé ou diminué.

Chirurgie

Si le régime alimentaire et le mode de vie des changements, la thérapie médicamenteuse, ou d’autres traitements ne soulagent vos symptômes, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

La chirurgie peut souvent éliminer la colite ulcéreuse. Mais que signifie généralement la suppression de votre côlon et du rectum ensemble (proctocolectomie). Dans le passé, après cette opération, vous porteriez un petit sac sur une ouverture dans l’abdomen (stomie iléon) pour recueillir les selles. Mais une procédure appelée anastomose iléo-anale élimine la nécessité de porter un sac. Au lieu de cela, votre chirurgien construit une poche de la fin de l’intestin grêle. La poche est ensuite reliée directement à votre anus. Cela vous permet d’expulser les déchets plus normalement, bien que vous puissiez avoir des selles plus fréquentes qui sont molles ou liquides parce que vous n’avez plus votre côlon à absorber l’eau.

Grossesse

Les femmes souffrant de colite ulcéreuse peuvent généralement avoir des grossesses réussies, surtout s’ils peuvent tenir la maladie en rémission pendant la grossesse. Idéalement, vous allez devenir enceinte au moment où la maladie est en rémission. Certains médicaments ne peuvent pas être indiqués pour une utilisation pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre, et les effets de certains médicaments peuvent persister après que vous les arrêtez. Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de gérer votre maladie avant de concevoir. Si vous arrêtez de certains médicaments, leurs effets peuvent persister. On estime que le risque de transmission de colite ulcéreuse à votre enfant à naître si votre partenaire n’a pas la colite ulcéreuse est inférieure à 10 pour cent.

La surveillance du cancer

Dépistage du cancer du côlon doit souvent être fait plus souvent parce que les gens qui ont la colite ulcéreuse ont un risque accru de cancer du côlon. Il est recommandé que les personnes pancolites commencent le dépistage du cancer du côlon avec huit coloscopie ans après le diagnostic. Pour ceux qui ont quitté colite, le dépistage par coloscopie est recommandée à partir de 10 ans après le diagnostic. Les personnes atteintes de rectite peuvent suivre les directives de dépistage du cancer du côlon habituelles qui font appel à une coloscopie tous les 10 ans à partir de 50 ans.

Mode de vie et des remèdes maison

Parfois, vous pouvez vous sentir impuissants face à la colite ulcéreuse. Mais les changements dans votre alimentation et mode de vie peuvent aider à contrôler vos symptômes et d’allonger le temps entre les poussées.

Régime

Il n’ya aucune preuve ferme que ce que vous mangez les causes des maladies inflammatoires de l’intestin. Mais certains aliments et boissons peuvent aggraver vos symptômes, en particulier au cours d’une flambée dans votre état. C’est une bonne idée d’essayer d’éliminer de votre alimentation tout ce qui semble faire vos signes et symptômes. Voici quelques suggestions qui pourraient vous aider:

  • Limitez les produits laitiers.  Si vous pensez que vous pouvez être intolérant au lactose, vous pouvez constater que la diarrhée, la douleur abdominale et du gaz augmentent lorsque vous limitez ou éliminer les produits laitiers. Vous pouvez être intolérant au lactose – qui est, votre corps ne peut digérer le sucre du lait (lactose) dans les produits laitiers. Si c’est le cas, essayez d’utiliser un produit d’enzyme, comme Lactaid, pour aider à décomposer le lactose. Si vous avez besoin d’aide, une diététiste professionnelle peut vous aider à concevoir un régime alimentaire sain qui est faible en lactose. Gardez à l’esprit que, avec de limiter votre consommation de produits laitiers, vous aurez besoin de trouver d’autres sources de calcium, tels que les suppléments.
  • Expérimenter avec de la fibre.  Pour la plupart des gens, les aliments riches en fibres, comme les fruits et légumes et les grains entiers frais, sont à la base d’une alimentation saine. Mais si vous avez une maladie inflammatoire de l’intestin, les fibres peut faire la diarrhée, la douleur et le gaz pire. Si les fruits et les légumes crus vous dérange pas, essayez la vapeur, au four ou les bouillir. Vérifiez auprès de votre médecin avant d’ajouter des quantités importantes de fibres à votre alimentation.
  • Évitez les aliments problématiques.  éliminer tous les autres aliments qui semblent aggraver vos symptômes. Ceux-ci peuvent inclure des aliments «gazeuses», comme les haricots, le chou et le brocoli, jus de fruits et fruits de fruits crus, pop-corn, la caféine et les boissons gazeuses.
  • Mangez de petits repas.  Vous pouvez constater que vous vous sentez mieux manger cinq ou six petits repas plutôt que deux ou trois plus grands.
  • Buvez beaucoup de liquides.  Essayez de boire beaucoup de liquides par jour. L’eau est la meilleure. Les boissons qui contiennent de la caféine stimulent vos intestins et peuvent aggraver la diarrhée, tandis que des boissons gazeuses produisent fréquemment des gaz.
  • Renseignez-vous sur les multivitamines.  Parce que la colite ulcéreuse peut interférer avec votre capacité à absorber les nutriments et parce que votre régime alimentaire peut être limitée, suppléments vitaminiques et minéraux peut jouer un rôle clé dans la fourniture de nutriments manquants. Ils ne fournissent pas de protéines et de calories essentiel, cependant, et ne devraient pas être un substitut de repas.
  • Consultez une diététiste professionnelle.  Si vous commencez à perdre du poids ou votre alimentation est devenue très limitée, parler à une diététiste.

Stress

Bien que le stress ne cause pas de maladie inflammatoire de l’intestin, il peut faire vos signes et symptômes bien pire et peut déclencher des poussées. Les événements stressants peuvent aller de petits désagréments d’un déménagement, perte d’emploi ou la mort d’un être cher.

Lorsque vous êtes stressé, votre processus digestif normal peut changer, la cause de votre estomac à se vider plus lentement et sécréter plus acides. Le stress peut aussi accélérer ou ralentir le passage du contenu intestinal. Il peut aussi causer des changements dans le tissu intestinal lui-même.

Même s’il n’est pas toujours possible d’éviter le stress, vous pouvez apprendre des façons d’aider le gérer. Il s’agit notamment de:

  • Exercice.  Même exercice léger peut aider à réduire le stress, soulager la dépression et de normaliser la fonction intestinale. Parlez-en à votre médecin au sujet d’un plan d’exercice qui vous convient.
  • Biofeedback.  Cette technique de réduction du stress vous aide à réduire la tension musculaire et ralentir votre rythme cardiaque à l’aide d’une machine de rétroaction. Vous êtes alors appris comment produire ces changements vous-même. Le but est de vous aider à entrer dans un état ​​détendu de sorte que vous pouvez faire face plus facilement au stress. Le biofeedback est généralement enseigné dans les hôpitaux et centres médicaux.
  • Relaxation régulière et des exercices de respiration.  Un moyen efficace pour faire face au stress est d’effectuer des exercices de respiration et de relaxation. Vous pouvez prendre des cours de yoga et de la méditation ou la pratique à la maison en utilisant des livres, des CD ou des DVD.
  • Hypnose.  Hypnose peut réduire la douleur abdominale et les ballonnements. Un professionnel qualifié peut vous apprendre à entrer dans un état ​​détendu.
  • D’autres techniques.  Mettez de côté le temps chaque jour pour des activités que vous trouverez détente – écouter de la musique, la lecture, les jeux sur ordinateur ou simplement tremper dans un bain chaud.

La médecine alternative

Beaucoup de gens atteints de maladies inflammatoires de l’intestin, comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, ont utilisé une forme de thérapie alternative ou complémentaire. Les effets secondaires et l’inefficacité des thérapies conventionnelles peuvent être parmi les raisons de la demande de protection de remplacement.

Ces thérapies sont généralement pas réglementés par la Food and Drug Administration. Les fabricants peuvent affirment que leurs traitements sont sûrs et efficaces, mais n’ont pas besoin de le prouver. Parce que même les herbes naturelles peut avoir des effets secondaires et entraîner des interactions dangereuses, parlez-en à votre médecin avant d’essayer un autre ou des thérapies complémentaires.

Actuellement, aucun des thérapies alternatives ont de bonnes preuves à l’appui de leur utilisation dans le traitement de la colite ulcéreuse, mais certains, qui peut éventuellement s’avérer bénéfique comprennent:

  • Probiotiques.  Parce que les bactéries dans l’intestin ont été impliqués dans la colite ulcéreuse, les chercheurs soupçonnent que l’ajout de plus de bactéries bénéfiques (probiotiques) qui se trouvent normalement dans le tube digestif peut aider à combattre la maladie.
  • L’huile de poisson.  actes d’huile de poisson comme un anti-inflammatoire, mais les études sur ses avantages possibles pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse ont eu des résultats contradictoires.
  • Aloe vera.  jus d’Aloe vera a été censé avoir un effet anti-inflammatoire pour les personnes souffrant de colite ulcéreuse, mais il n’y a aucune preuve solide pour soutenir cette affirmation. En outre, lorsqu’il est ingéré, l’aloe vera peut avoir un effet laxatif.
  • Acupuncture.  Plusieurs études ont montré l’acupuncture à l’avantage de personnes atteintes de colite ulcéreuse. La procédure consiste en l’insertion de fines aiguilles dans la peau, ce qui peut stimuler la libération d’analgésiques naturels du corps.
  • Curcuma.  curcumine, un composé qui se trouve dans l’épice curcuma, a été combinée avec des thérapies standard ulcéreuse colite, tels que les corticostéroïdes ou la sulfasalazine, dans les essais cliniques. Cette combinaison a permis d’améliorer les symptômes et a permis plus petites doses de médicaments standard à utiliser. Cette preuve vient de deux petites études, cependant. Plus de recherche est nécessaire avant que ce traitement peut être recommandé.

Si vous décidez d’essayer une thérapie alternative, n’oubliez pas de dire à votre médecin afin qu’il ou elle peut vous informer sur toutes les interactions possibles.

Adaptation et soutien

La colite ulcéreuse ne pas seulement vous affecter physiquement – il faut un stress émotionnel ainsi. Si les signes et les symptômes sont sévères, votre vie peut tourner autour d’un besoin constant de courir à la toilette. Dans certains cas, vous pouvez à peine en mesure de quitter la maison. Lorsque vous le faites, vous craignez peut-être d’un accident, et cette anxiété rend probable que vos symptômes.

Même si vos symptômes sont légers, de gaz et des douleurs abdominales peuvent, il est difficile d’être en public. Vous pouvez également se sentir entravé par des restrictions alimentaires ou gêné par la nature de votre maladie. Tous ces facteurs – l’isolement, l’embarras et l’anxiété – peut sérieusement changer votre vie. Parfois, ils peuvent conduire à la dépression.

Les groupes de soutien

Une des meilleures façons de se sentir plus en contrôle est de savoir autant que possible sur la colite ulcéreuse. Des organisations telles que la maladie de Crohn et colite Foundation of America ont chapitres à travers le pays pour fournir des informations et l’accès à des groupes de soutien. Demandez à votre médecin, infirmière ou une diététiste pour localiser le chapitre le plus proche, ou contacter directement l’organisation au 888-MY-GUT-PAIN (888-694-8872).

Counseling

Certaines personnes trouvent utile de consulter un psychologue ou un psychiatre qui est familier avec la maladie inflammatoire de l’intestin et les difficultés émotionnelles qu’il peut causer. Demandez à votre médecin de vous référer si vous pensez que le conseil pourrait être utile pour vous.

Powered by: Wordpress