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Fièvre jaune

Fièvre jauneLa fièvre jaune est une infection virale transmise par une espèce particulière de moustiques.C’est la plus fréquente dans les régions d’Afrique et d’Amérique du Sud, touchant les voyageurs à et les résidents de ces zones.

Dans les cas bénins, la fièvre jaune provoque de la fièvre, des maux de tête, des nausées et des vomissements. Mais la fièvre jaune peut devenir plus grave, entraînant coeur, du foie et des reins ainsi que des saignements (hémorragie). Jusqu’à 50 pour cent des personnes atteintes de la forme la plus grave de la fièvre jaune meurent de la maladie.

Il n’y a pas de traitement spécifique de la fièvre jaune. Mais obtenir un vaccin contre la fièvre jaune avant de se rendre dans une région où le virus est connue pour exister peut vous protéger contre la maladie.

Symptômes

Au cours des trois à six premiers jours après que vous avez contracté la fièvre jaune – la période d’incubation – vous ne rencontrerez pas de signes ou de symptômes. Après cela, le virus entre dans une phase aiguë et ensuite, dans certains cas, une phase toxique qui peut être mortelle.

Phase aiguë

Une fois que le virus de la fièvre jaune entre dans la phase aiguë, vous pouvez rencontrer des signes et des symptômes, y compris:

  • Fièvre
  • Mal de tête
  • douleurs musculaires, en particulier dans le dos et les genoux
  • Nausées, vomissements ou les deux
  • Perte d’appétit
  • Vertiges
  • Les yeux rouges, le visage ou de la langue

Ces signes et symptômes s’améliorent généralement et sont partis en quelques jours.

Phase toxique

Bien que les signes et les symptômes peuvent disparaître pendant un jour ou deux après la phase aiguë, certaines personnes atteintes de la fièvre jaune aiguë puis entrent dans une phase toxique. Au cours de la phase toxique, les signes et symptômes aigus de retour et les plus sévères et potentiellement mortelles apparaissent également. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)
  • Douleur abdominale et des vomissements, parfois de sang
  • Diminution de la miction
  • Saignement de nez, la bouche et les yeux
  • dysfonction cardiaque (arythmie)
  • Insuffisance hépatique et rénale
  • dysfonction du cerveau, y compris le délire, convulsions et coma

La phase toxique de la fièvre jaune peut être mortelle.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous de consulter votre médecin quatre à six semaines avant de se rendre dans une zone où la fièvre jaune est connu pour se produire. Si vous n’avez pas beaucoup de temps pour préparer, appelez votre médecin de toute façon. Votre médecin vous aidera à déterminer si vous avez besoin vaccinations et peut fournir des indications générales sur la protection de votre santé à l’étranger.

Obtenir des soins médicaux d’urgence si vous avez récemment voyagé dans une région où la fièvre jaune est connu pour se produire et vous développez des signes ou des symptômes de la maladie graves. Si vous développez des symptômes bénins, appelez votre médecin.

Causes

La fièvre jaune est causée par un virus qui se transmet par le moustique Aedes aegypti. Ces moustiques se développent dans et à proximité des habitations humaines, où ils se reproduisent dans l’eau même plus propre. La plupart des cas de fièvre jaune surviennent en Afrique sub-saharienne et Amérique du Sud tropicale.

Les humains et les singes sont plus souvent infectés par le virus de la fièvre jaune. Les moustiques transmettent le virus va et vient entre les singes, les humains ou les deux.Lorsqu’un moustique pique un humain ou un singe infecté par la fièvre jaune, le virus pénètre dans la circulation sanguine du moustique et circule avant de s’installer dans les glandes salivaires. Lorsque le moustique infecté pique un autre singe ou humain, le virus pénètre ensuite dans la circulation sanguine de l’hôte, où il peut causer des maladies.

Les facteurs de risque

Vous pourriez être à risque de la maladie si vous voyagez dans une région où les moustiques continuent de porter le virus de la fièvre jaune. Ces domaines comprennent l’Afrique sub-saharienne et Amérique du Sud tropicale.

Même s’il n’y a pas de rapports actuels de personnes infectées dans ces domaines, cela ne signifie pas que vous êtes sans risque. Il est possible que les populations locales ont été vaccinés et sont à l’abri de la maladie, ou que les cas de fièvre jaune n’ont tout simplement pas été détecté et signalé officiellement.

Si vous avez l’intention de voyager à ces zones, vous pouvez vous protéger en obtenant un vaccin contre la fièvre jaune au moins 10 à 14 jours avant le voyage.

N’importe qui peut être infecté par le virus de la fièvre jaune, mais les personnes âgées sont plus à risque de tomber gravement malades.

Complications

Résultats de la fièvre jaune dans la mort de 20 à 50 pour cent de ceux qui développent une maladie grave. La mort survient généralement dans les deux semaines à partir du début de l’infection. Les complications pendant la phase toxique d’une infection de la fièvre jaune comprennent insuffisance rénale et hépatique, ictère, délire et au coma.

Les personnes qui survivent à l’infection récupérer progressivement sur une période de plusieurs semaines à plusieurs mois, généralement sans séquelles organiques notables.Pendant ce temps, une personne peut ressentir de la fatigue et la jaunisse. Parmi les autres complications des infections bactériennes secondaires, telles que la pneumonie ou les infections du sang.

Préparation pour votre rendez-vous

Appelez votre médecin si vous avez retourné récemment de Voyage à l’étranger et de développer des symptômes bénins semblables à ceux qui se produisent avec de la fièvre jaune. Si vos symptômes sont graves, aller à une salle d’urgence ou appeler le 911 ou votre numéro d’urgence local.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer, et de savoir à quoi s’attendre de votre médecin.

Informations à recueillir à l’avance

  • Restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous prenez rendez-vous, demandez s’il ya des restrictions que vous devez suivre dans la période qui a précédé votre visite. Votre médecin ne sera pas en mesure de confirmer la fièvre jaune sans une prise de sang, et peut recommander de prendre des mesures pour réduire le risque de transmission d’une éventuelle maladie contagieuse à d’autres.
  • L’histoire des symptômes.  Notez tous les symptômes que vous avez connu, et pour combien de temps.
  • Une exposition récente à des sources possibles d’infection.  Veillez à décrire en détail les voyages internationaux, y compris les pays que vous avez visités et les dates, ainsi que tout contact que vous avez eu avec les moustiques.
  • Antécédents médicaux.  Faites une liste de vos renseignements médicaux clé, y compris d’autres conditions pour lesquelles vous êtes traité et de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez actuellement. Votre médecin devra également connaître vos antécédents de vaccination.
  • Questions à poser à votre médecin.  Notez vos questions à l’avance afin que vous puissiez profiter au maximum de votre temps avec votre médecin.

La liste ci-dessous indique les questions à aborder avec votre médecin à propos de la fièvre jaune. N’hésitez pas à poser plus de questions lors de votre rendez-vous à tout moment que vous ne comprenez pas quelque chose.

  • Dois-je la fièvre jaune?
  • Y at-il d’autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Les traitements disponibles pour m’aider à récupérer?
  • Combien de temps voulez-vous un rétablissement complet prendra?
  • Quand puis-je retourner au travail ou à l’école?
  • Suis-je à risque de complications à long terme de la fièvre jaune?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser des questions lors de votre rendez-vous à tout moment que vous ne comprenez pas quelque chose.

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver le temps d’aller sur tout les points que vous voulez parler en profondeur. Votre médecin peut demander:

  • Quels sont vos symptômes?
  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Demandez à vos symptômes semblait aller mieux ou pire?
  • Avez-vos symptômes brièvement mieux et puis reviennent?
  • Avez-vous récemment voyagé à l’étranger? Où?
  • Avez-vous été exposé aux moustiques en voyage?
  • Avez-vous de mettre à jour vos vaccinations avant de voyager?
  • Avez-vous été traité pour d’autres conditions médicales?
  • Prenez-vous actuellement des médicaments?

Tests et le diagnostic

Diagnostiquer la fièvre jaune basé sur les signes et les symptômes peut être difficile parce qu’au début de son cours, l’infection peut être facilement confondue avec le paludisme, la fièvre typhoïde, la dengue et d’autres fièvres hémorragiques virales.

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin sera probablement:

  • Posez des questions sur vos antécédents médicaux et Voyage
  • Prélever un échantillon de sang pour le test

Si vous avez de la fièvre jaune, le sang peut révéler le virus lui-même. Dans le cas contraire, les analyses de sang connus sous le nom de dosage immuno-enzymatique (ELISA) et l’amplification en chaîne par polymerase (PCR) peuvent également détecter des antigènes et des anticorps spécifiques au virus. Les résultats de ces tests peuvent ne pas être disponibles pour plusieurs jours.

Traitements et des médicaments

Pas de médicaments antiviraux sont révélées utiles dans le traitement de la fièvre jaune. En conséquence, le traitement consiste principalement en des soins de soutien dans un hôpital.Cela comprend la fourniture de fluides et de l’oxygène, le maintien de la pression sanguine adéquate, en remplacement de la perte de sang, en fournissant une dialyse pour l’insuffisance rénale, et le traitement des autres infections qui se développent. Certaines personnes reçoivent des transfusions de plasma pour remplacer les protéines du sang qui améliorent la coagulation.

Si vous avez de la fièvre jaune, vous pouvez également être tenu à l’écart des moustiques, pour éviter de transmettre la maladie à d’autres.

Prévention

Vaccin

Un vaccin sûr et très efficace empêche la fièvre jaune. La fièvre jaune est connu pour être présent en Afrique subsaharienne et dans certaines régions d’Amérique du Sud. Parlez-en à votre médecin si vous avez besoin du vaccin contre la fièvre jaune au moins 10 à 14 jours avant de se rendre dans ces régions ou si vous êtes un résident de l’un d’entre eux. Certains de ces pays ont besoin d’un certificat valable de vaccination pour entrer dans le pays.

Une dose unique du vaccin fournit une protection pour au moins 10 ans. Les effets secondaires du vaccin contre la fièvre jaune sont généralement légers, durables cinq à 10 jours, et peuvent inclure des maux de tête, une faible fièvre, des douleurs musculaires, fatigue et douleur au site d’injection. Les réactions plus significatifs – comme le développement d’un syndrome similaire à la fièvre jaune réelle, une inflammation du cerveau (encéphalite) ou la mort – peuvent se produire, le plus souvent chez les nourrissons et les personnes âgées. Le vaccin est considéré comme le plus sûr pour les jeunes âgés de 9 mois à 60 ans.

Parlez à votre médecin pour savoir si le vaccin contre la fièvre jaune est approprié si votre enfant est plus jeune que 9 mois, si vous avez un système immunitaire affaibli (immunodéprimé), ou si vous êtes plus de 60 ans.

Protection contre les moustiques

En plus d’obtenir le vaccin, vous pouvez aider à vous protéger contre la fièvre jaune par vous protéger contre les moustiques.

Pour réduire votre exposition aux moustiques:

  • Évitez les activités en plein air inutile lorsque les moustiques sont les plus actifs.
  • Portez des chemises à manches longues et des pantalons longs lorsque vous allez dans des zones infestées de moustiques.
  • Restez à l’air conditionné ou le logement bien projeté.

Pour éloigner les moustiques avec répulsif, utiliser à la fois de ce qui suit:

  • Répulsif non cutanées.  Appliquer contenant de la perméthrine-anti-moustiques à vos vêtements, chaussures, matériel de camping et lit filet. Vous pouvez acheter des articles d’habillement et équipement pré-traités à la perméthrine. La perméthrine n’est pas destiné à être utilisé sur votre peau.
  • répulsif de la peau.  produits avec le DEET ingrédients actifs ou Picaridin fournir la protection la plus longue de la peau durable. Choisissez la concentration en fonction des heures de la protection dont vous avez besoin. En général, des concentrations plus élevées durent plus longtemps. Gardez à l’esprit que les répulsifs chimiques peuvent être toxiques, et d’utiliser uniquement la quantité nécessaire pour le temps que vous serez à l’extérieur. Ne pas utiliser du DEET sur les mains de jeunes enfants ou des nourrissons de moins de 2 mois. Au lieu de cela, couvrir la poussette de votre bébé ou le parc d’une moustiquaire à l’extérieur.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, l’huile essentielle d’eucalyptus citronné, un produit plus naturel, offre la même protection que le DEET lorsqu’il est utilisé à des concentrations similaires. Cependant, ces produits ne doivent pas être utilisés sur des enfants de moins de 3 ans.

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