Maladie Traitement

État septique

État septiqueLe sepsis est une complication potentiellement mortelle d’une infection. Sepsis se produit lorsque les produits chimiques libérés dans la circulation sanguine pour combattre l’infection déclenchement inflammation dans le corps. Cette inflammation peut déclencher une cascade de changements qui peuvent endommager plusieurs systèmes d’organes, les obligeant à coup sûr.

Si la septicémie progresse à un choc septique, la pression artérielle diminue considérablement, ce qui peut conduire à la mort.

N’importe qui peut développer une septicémie, mais c’est la plus courante et la plus dangereuse chez les personnes âgées ou celles dont le système immunitaire est affaibli. Le traitement précoce de la sepsie, habituellement avec des antibiotiques et de grandes quantités de liquides intraveineux, améliore les chances de survie.

Symptômes

Beaucoup de médecins considèrent comme un syndrome de septicémie en trois étapes, en commençant par la septicémie et progressant à travers un sepsis sévère à un choc septique.L’objectif est de traiter la septicémie durant son stade léger, avant qu’il ne devienne plus dangereuse.

État septique

Pour être diagnostiqué avec septicémie, vous devez présenter au moins deux des symptômes suivants:

  • Fièvre supérieure à 101,3 F (38,5 C) ou en dessous de 95 F (35 C)
  • La fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute
  • Fréquence respiratoire supérieure à 20 respirations par minute
  • Infection probable ou confirmé

Le sepsis sévère

Votre diagnostic sera mis à niveau vers un sepsis sévère si vous exposez également au moins un des signes et symptômes suivants, qui indiquent un organe peut être un échec:

  • Diminué de façon significative la production d’urine
  • Brusque changement de l’état mental
  • Diminution du nombre de plaquettes
  • Difficulté à respirer
  • Fonction de pompage cardiaque anormal
  • Des douleurs abdominales

Le choc septique

Pour être diagnostiqué avec un choc septique, vous devez avoir les signes et symptômes de sepsis sévère – plus extrêmement faible pression artérielle qui ne répond pas de manière adéquate au remplacement de fluide simple.

Quand consulter un médecin

Le plus souvent, la septicémie survient chez les personnes qui sont hospitalisés. Les gens dans l’unité de soins intensifs sont particulièrement vulnérables aux infections en développement, qui peut alors conduire à une septicémie. Si vous avez une infection, ou si vous développez des signes et symptômes de septicémie après une intervention chirurgicale, une hospitalisation ou une infection, consultez immédiatement un médecin.

Diagnostiquer une septicémie peut être difficile parce que les signes et les symptômes peuvent être causés par d’autres troubles. Médecins ordonnent souvent une batterie de tests pour tenter d’identifier l’infection sous-jacente.

Les analyses de sang

Un échantillon de votre sang peut être testée:

  • Des signes d’infection
  • Des problèmes de coagulation
  • Hépatique ou rénale
  • Disponibilité facultés d’oxygène
  • Les déséquilibres électrolytiques

D’autres tests de laboratoire

En fonction de vos symptômes, votre médecin peut également exécuter des tests sur un ou plusieurs des fluides corporels suivants:

  • Urine.  Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection des voies urinaires, il ou elle peut vouloir vérifier votre urine pour des signes de bactéries.
  • Sécrétions de la plaie.  Si vous avez une blessure qui semble infecté, tester un échantillon des sécrétions de la plaie peut aider à montrer ce type d’antibiotique pourrait fonctionner mieux.
  • Sécrétions respiratoires.  Si vous crachez du mucus (crachats), il peut être testé pour déterminer quel type de germe est responsable de l’infection.

Les examens par imagerie

Si le site de l’infection n’est pas évident, votre médecin peut ordonner une ou plusieurs des tests d’imagerie suivants:

  • X-ray.  utilisant de faibles niveaux de radiations, les rayons X sont bonnes pour visualiser des problèmes dans les poumons. Les rayons X sont indolores et ne prennent que quelques minutes à compléter.
  • La tomodensitométrie (CT).  Infections en annexe, du pancréas ou des intestins sont plus faciles à voir sur la tomodensitométrie. Cette technologie a des rayons X à partir d’une variété d’angles et les combine pour représenter des tranches de section transversale des structures internes du corps. Le test est indolore et prend généralement moins de 20 minutes.
  • L’échographie.  Cette technologie utilise des ondes sonores pour produire des images en temps réel sur un moniteur vidéo. L’échographie peut être particulièrement utile pour vérifier les infections de la vésicule biliaire ou des ovaires.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).  IRM peut être utile pour identifier les infections des tissus mous, telles que les abcès au sein de la colonne vertébrale. Cette technologie utilise des ondes radio et un aimant puissant pour produire des images en coupe de vos structures internes.

Causes

Bien que tout type d’infection peut conduire à une septicémie, les variétés les plus probables incluent:

  • Pneumonie
  • Infection abdominale
  • infection du rein
  • Infection du sang (bactériémie)

L’incidence de l’infection semble être de plus en plus aux Etats-Unis. Les causes de cette augmentation peuvent inclure:

  • Vieillissement de la population.  Américains vivent plus longtemps, ce qui est grossir les rangs du groupe d’âge le plus à risque – les personnes de plus de 65 ans.
  • bactéries résistantes aux médicaments.  Plusieurs types de bactéries peuvent résister aux effets des antibiotiques que lorsque les ont tués. Ces bactéries résistantes aux antibiotiques sont souvent la cause des infections qui déclenchent une septicémie.
  • Système immunitaire est affaibli.  Plus d’Américains vivent avec le système immunitaire est affaibli, causées par le VIH, les traitements du cancer ou des médicaments de transplantation.
  • Les progrès médicaux.  les gens ont plus – et plus complexe – traitements médicaux, des dispositifs et des chirurgies.

Les facteurs de risque

Le sepsis est plus fréquente et plus dangereux si vous:

  • Sont très jeunes ou très vieux
  • Ont un système immunitaire affaibli
  • Sont déjà très malade, souvent dans l’unité de soins intensifs d’un hôpital
  • Vous avez des plaies ou des blessures, telles que des brûlures
  • Avoir les dispositifs invasifs, comme les cathéters intraveineux ou des tubes respiratoires

Complications

Sepsis va du moins au plus grave. Septicémie s’aggrave, le flux sanguin vers les organes vitaux, comme le cerveau, le cœur et les reins, devient douteux. Le sepsis peut également causer des caillots sanguins à se former dans vos organes et vos bras, des jambes, des doigts et des orteils – conduisant à des degrés divers de l’insuffisance cardiaque et la mort des tissus (gangrène).

La plupart des gens se remettent de septicémie doux, mais le taux de mortalité du choc septique est proche de 50 pour cent. En outre, un épisode de sepsis sévère peut vous exposer à des risques plus élevés pour de futures infections.

Symptômes

Beaucoup de médecins considèrent comme un syndrome de septicémie en trois étapes, en commençant par la septicémie et progressant à travers un sepsis sévère à un choc septique.L’objectif est de traiter la septicémie durant son stade léger, avant qu’il ne devienne plus dangereuse.

État septique

Pour être diagnostiqué avec septicémie, vous devez présenter au moins deux des symptômes suivants:

  • Fièvre supérieure à 101,3 F (38,5 C) ou en dessous de 95 F (35 C)
  • La fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute
  • Fréquence respiratoire supérieure à 20 respirations par minute
  • Infection probable ou confirmé

Le sepsis sévère

Votre diagnostic sera mis à niveau vers un sepsis sévère si vous exposez également au moins un des signes et symptômes suivants, qui indiquent un organe peut être un échec:

  • Diminué de façon significative la production d’urine
  • Brusque changement de l’état mental
  • Diminution du nombre de plaquettes
  • Difficulté à respirer
  • Fonction de pompage cardiaque anormal
  • Des douleurs abdominales

Le choc septique

Pour être diagnostiqué avec un choc septique, vous devez avoir les signes et symptômes de sepsis sévère – plus extrêmement faible pression artérielle qui ne répond pas de manière adéquate au remplacement de fluide simple.

Quand consulter un médecin

Le plus souvent, la septicémie survient chez les personnes qui sont hospitalisés. Les gens dans l’unité de soins intensifs sont particulièrement vulnérables aux infections en développement, qui peut alors conduire à une septicémie. Si vous avez une infection, ou si vous développez des signes et symptômes de septicémie après une intervention chirurgicale, une hospitalisation ou une infection, consultez immédiatement un médecin.

Diagnostiquer une septicémie peut être difficile parce que les signes et les symptômes peuvent être causés par d’autres troubles. Médecins ordonnent souvent une batterie de tests pour tenter d’identifier l’infection sous-jacente.

Les analyses de sang

Un échantillon de votre sang peut être testée:

  • Des signes d’infection
  • Des problèmes de coagulation
  • Hépatique ou rénale
  • Disponibilité facultés d’oxygène
  • Les déséquilibres électrolytiques

D’autres tests de laboratoire

En fonction de vos symptômes, votre médecin peut également exécuter des tests sur un ou plusieurs des fluides corporels suivants:

  • Urine.  Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection des voies urinaires, il ou elle peut vouloir vérifier votre urine pour des signes de bactéries.
  • Sécrétions de la plaie.  Si vous avez une blessure qui semble infecté, tester un échantillon des sécrétions de la plaie peut aider à montrer ce type d’antibiotique pourrait fonctionner mieux.
  • Sécrétions respiratoires.  Si vous crachez du mucus (crachats), il peut être testé pour déterminer quel type de germe est responsable de l’infection.

Les examens par imagerie

Si le site de l’infection n’est pas évident, votre médecin peut ordonner une ou plusieurs des tests d’imagerie suivants:

  • X-ray.  utilisant de faibles niveaux de radiations, les rayons X sont bonnes pour visualiser des problèmes dans les poumons. Les rayons X sont indolores et ne prennent que quelques minutes à compléter.
  • La tomodensitométrie (CT).  Infections en annexe, du pancréas ou des intestins sont plus faciles à voir sur la tomodensitométrie. Cette technologie a des rayons X à partir d’une variété d’angles et les combine pour représenter des tranches de section transversale des structures internes du corps. Le test est indolore et prend généralement moins de 20 minutes.
  • L’échographie.  Cette technologie utilise des ondes sonores pour produire des images en temps réel sur un moniteur vidéo. L’échographie peut être particulièrement utile pour vérifier les infections de la vésicule biliaire ou des ovaires.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).  IRM peut être utile pour identifier les infections des tissus mous, telles que les abcès au sein de la colonne vertébrale. Cette technologie utilise des ondes radio et un aimant puissant pour produire des images en coupe de vos structures internes.

Traitements et des médicaments

Un traitement précoce et agressif augmente vos chances de survivre à une septicémie. Les gens atteints de sepsis sévère nécessitent une surveillance étroite et de traitement dans une unité de soins intensifs de l’hôpital. Si vous avez un sepsis sévère ou de choc septique, des mesures de sauvetage peuvent être nécessaire pour stabiliser la respiration et la fonction cardiaque.

Médicaments

Un certain nombre de médicaments sont utilisés dans le traitement de la sepsie. Ils comprennent:

  • . Antibiotiques  traitement avec des antibiotiques commence immédiatement – avant même l’agent infectieux est identifié. Au départ, vous recevrez des antibiotiques à large spectre, qui sont efficaces contre une variété de bactéries. Les antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse (IV). Après avoir appris les résultats de tests sanguins, votre médecin peut passer à un autre antibiotique qui est plus approprié contre les bactéries responsables de l’infection particuliers.
  • Vasopresseurs.  Si votre pression artérielle reste trop faible même après avoir reçu des fluides par voie intraveineuse, on peut vous donner un médicament vasopresseur, qui resserre les vaisseaux sanguins et contribue à augmenter la pression artérielle.

D’autres médicaments que vous pouvez recevoir comprennent de faibles doses de corticostéroïdes, de l’insuline pour aider à maintenir les niveaux de sucre dans le sang stable, les médicaments qui modifient les réponses du système immunitaire, et des analgésiques ou des sédatifs.

Thérapie

Les gens atteints de sepsis grave reçoivent habituellement des soins de soutien, y compris l’oxygène et de grandes quantités de fluides intraveineux. Selon votre condition, vous pourriez avoir besoin d’avoir une aide de la machine que vous respirez ou dialyse pour insuffisance rénale.

Chirurgie

La chirurgie peut être nécessaire pour éliminer les sources d’infection, tels que les collections de pus (abcès).

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