Maladie Traitement

Des maux de tête de la colonne vertébrale

Des maux de tête de la colonne vertébraleDes maux de tête de la colonne vertébrale se produisent dans jusqu’à 40 pour cent de ceux qui subissent une ponction lombaire (ponction lombaire) ou rachianesthésie. Les deux procédés nécessitent une ponction de la membrane résistante qui entoure la moelle épinière et dans le bas du dos, la région lombaire et racines sacrées.

Lors d’une ponction lombaire, un échantillon de liquide céphalo-rachidien est retiré de votre canal rachidien. Au cours de l’anesthésie rachidienne, le médicament est injecté dans le canal rachidien pour engourdir les nerfs dans la moitié inférieure de votre corps. Si le liquide céphalo-fuit à travers le site de ponction minuscule, vous pouvez développer un mal de tête épinière.

La plupart des maux de tête de la colonne vertébrale – également connu comme post-lombaires maux de tête de ponction – résoudre par eux-mêmes sans traitement. Toutefois, les maux de tête de la colonne vertébrale une durée de 24 heures ou plus peuvent avoir besoin de traitement.

Symptômes

Symptômes de maux de tête de la colonne vertébrale sont:

  • Douleur sourde et lancinante qui varie en intensité de légère à invalidante
  • Une douleur qui obtient généralement pire quand vous vous asseyez ou debout et diminue ou disparaît lorsque vous vous allongez

Des maux de tête de la colonne vertébrale sont souvent accompagnés par:

  • Vertiges
  • Bourdonnements dans les oreilles (acouphènes)
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Nausée
  • raideur de la nuque

Quand consulter un médecin

Dites à votre médecin si vous développez un mal de tête après une ponction lombaire ou rachianesthésie – surtout si le mal de tête devient pire quand vous vous asseyez ou debout.

Causes

Des maux de tête de la colonne vertébrale sont causées par des fuites de liquide céphalo-rachidien à travers un trou de perforation dans la membrane qui entoure la moelle épinière.Cette fuite réduit la pression exercée par le liquide céphalo-rachidien dans le cerveau et la moelle épinière, ce qui conduit à un mal de tête.

Des maux de tête de la colonne vertébrale apparaissent généralement dans les 12 à 24 heures après une ponction lombaire ou la rachianesthésie. Parfois anesthésie péridurale peuvent conduire à un mal de tête épinière ainsi. Bien que l’anesthésie épidurale est injecté juste en dehors de la membrane qui entoure la moelle épinière, un mal de tête épinière est possible si la membrane est perforée accidentellement.

Les facteurs de risque

Les facteurs de risque pour les maux de tête de la colonne vertébrale sont:

  • Etre une femme
  • Ayant des antécédents de maux de tête de la colonne vertébrale
  • Être entre les âges de 18 et 30 ans
  • En cours de procédures impliquant l’utilisation de l’aiguille ou plusieurs perforations dans la membrane qui entoure la moelle épinière

Préparation pour votre rendez-vous

Si vous avez eu récemment une procédure moelle et de développer un mal de tête qui dure 24 heures ou plus, votre médecin peut vous aider à déterminer la gravité de votre état. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous, et de savoir à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  les vitamines et les suppléments que vous prenez.
  • Jetez un membre de la famille ou un ami long,  si possible. Selon votre état, vous pouvez avoir besoin d’aide se rendre à votre rendez-vous. Et, quelqu’un qui vous accompagne peut mémoriser des informations vous manquez ou oubliez.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Préparation des questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin. Pour un mal de tête de la moelle, les questions que vous pourriez poser:

  • Qu’est-ce qui a probablement causé mes symptômes ou condition?
  • Y at-il d’autres causes?
  • Quels tests dois-je?
  • Est mon état probablement temporaire ou chronique?
  • Quel est le meilleur plan d’action?
  • Quelles sont les alternatives à l’approche que vous proposez?
  • J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je voir un spécialiste?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux prendre? Quels sites Web recommandez-vous?

N’hésitez pas à poser d’autres questions.

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser des questions, telles que:

  • Lorsque votre mal de tête a commencé?
  • Est-ce que votre mal de tête s’aggravent quand vous vous asseyez, se tenir debout ou se coucher?
  • Avez-vous une histoire de maux de tête? Quel type?

Tests et le diagnostic

Le médecin posera des questions sur vos maux de tête et de faire un examen physique.N’oubliez pas de mentionner toutes les procédures récentes – notamment une ponction lombaire ou anesthésie rachidienne.

Parfois, le médecin recommandera une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour éliminer d’autres causes de votre mal de tête. Pendant l’examen, un champ magnétique et des ondes radio de créer des images en coupe de votre cerveau.

Traitements et des médicaments

Traitement pour des maux de tête de la colonne vertébrale commence conservatrice. Votre médecin peut recommander le repos au lit, fluides, la caféine et les analgésiques oraux. Si votre mal de tête ne s’est pas améliorée dans les 24 heures, votre médecin peut suggérer un ou plusieurs des traitements suivants:

  • Colmatage sanguin épidural. L’injection d’une petite quantité de votre sang dans l’espace sur le trou de ponction sera souvent former un caillot à sceller le trou, rétablissant la pression normale dans le liquide céphalo-rachidien et de soulager votre mal de tête. C’est le traitement habituel de maux de tête persistants de la colonne vertébrale qui ne résolvent pas le leur.
  • . IV caféine  Livré directement dans votre circulation sanguine, aide à soulager les maux de tête caféine épinière – habituellement en quelques heures – par constriction des vaisseaux sanguins dans la tête.
  • Saline péridurale.  L’injection d’eau de mer (sérum physiologique) solution dans l’espace en dehors de la membrane qui recouvre la moelle épinière peut mettre la pression sur le site de ponction lombaire et arrêter la fuite de liquide céphalo-rachidien.Mais parce que la solution saline est absorbé très rapidement par le corps, les maux de tête de la colonne vertébrale se répètent souvent après ce traitement.
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