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Cystocèle

CystocèleUne cystocèle se produit lorsque le tissu de soutien entre la vessie d’une femme et la paroi vaginale affaiblit et s’étend, permettant à la vessie de se bomber dans le vagin. Une cystocèle est aussi appelé une vessie prolapsus.

De solliciter les muscles qui soutiennent vos organes pelviens peut conduire à une cystocèle.Une telle déformation se produit lors de l’accouchement par voie vaginale ou souffrant de constipation chronique, toux violente ou soulever des objets lourds. Cystocèles ont également tendance à causer des problèmes après la ménopause, lorsque les taux d’œstrogènes diminuent.

Pour une cystocèle légère ou modérée, un traitement non chirurgical est souvent efficace.Dans les cas plus graves, la chirurgie peut être nécessaire pour maintenir le vagin et d’autres organes pelviens dans leurs positions appropriées.

Symptômes

Dans les cas bénins de cystocèle, vous pouvez ne pas remarquer des signes ou symptômes.Lorsque des signes et symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

  • Un sentiment de plénitude ou de pression dans le bassin et le vagin – surtout en position debout pendant de longues périodes de temps
  • Augmentation de l’inconfort lorsque vous tendez, la toux, pousser ou soulever
  • Un gonflement des tissus qui, dans les cas graves, fait saillie à travers votre ouverture vaginale et peuvent se sentir comme assis sur un oeuf – allant souvent loin quand tu te coucheras
  • Un sentiment que vous n’avez pas complètement vidé votre vessie après avoir uriné
  • Infections urinaires répétées
  • Douleur ou fuites urinaires pendant les rapports sexuels

Les médecins peuvent se référer à une cystocèle comme un prolapsus antérieur, comme les tronçons de la paroi vaginale avant (antérieur) et la vessie renflements vers le bas dans le vagin.

Quand consulter un médecin
Une vessie sévèrement prolapsus peut être mal à l’aise – dans certains cas, voire douloureux. Il peut faire vider votre vessie difficile et peut conduire à des infections de la vessie. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes gênants de cystocèle, tels que ceux énumérés ci-dessus.

Causes

Votre plancher pelvien se compose de muscles, les ligaments et les tissus conjonctifs qui soutiennent la vessie et d’autres organes pelviens. Les connexions entre les muscles et les ligaments du plancher pelvien peuvent s’affaiblir au fil du temps, à la suite d’un traumatisme de l’accouchement ou de forcer chronique des muscles du plancher pelvien. Lorsque cela se produit, votre vessie peut se glisser plus bas que la normale et le renflement dans votre vagin, entraînant une cystocèle.

Les causes possibles de cystocèle incluent:

  • Grossesse et accouchement vaginal
  • Etre en surpoids ou obèses
  • Levage lourd répétée
  • Oeillet avec les selles
  • Une toux chronique ou la bronchite

Les facteurs de risque

Ces facteurs peuvent augmenter votre risque de cystocèle:

  • L’accouchement.  Les femmes qui ont vaginale livrés un ou plusieurs enfants ont un risque plus élevé de cystocèle.
  • Vieillissement.  Votre risque de hausse cystocèle que vous vieillissez. Cela est particulièrement vrai après la ménopause, lorsque la production de votre corps de l’oestrogène – qui contribue à garder les muscles pelviens forts – diminue.
  • Avoir une hystérectomie.  Avoir votre ablation de l’utérus peut contribuer à la faiblesse de votre soutien du plancher pelvien.
  • Genetics.  Certaines femmes naissent avec des tissus conjonctifs plus faibles, ce qui les rend plus sensibles à une cystocèle.

Préparation pour votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou votre gynécologue si vous présentez des signes ou des symptômes de cystocèle qui vous tracassent ou interfèrent avec vos activités normales.

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous et vous savez à quoi vous attendre de votre médecin.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Notez tous les symptômes que vous avez eus,  et pour combien de temps.
  • Prenez note de l’information médicale clé,  y compris d’autres conditions pour lesquelles vous êtes en cours de traitement et les noms des médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez régulièrement.
  • Amenez un ami ou un parent long,  si possible. Ayant quelqu’un d’autre il peut vous aider à mémoriser des informations importantes ou de fournir des détails sur quelque chose que vous avez manqué lors de la nomination.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin,  énumérant les plus importantes en premier en cas de temps vient à manquer.

Pour cystocèle, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
  • Y at-il d’autres causes possibles?
  • Ai-je besoin de tests pour confirmer le diagnostic?
  • Quelle approche de traitement recommandez-vous?
  • Si le premier traitement ne fonctionne pas, que ferez-vous recommander prochaine?
  • Suis-je à risque de complications de cette maladie?
  • Quelle est la probabilité que la cystocèle se reproduira après le traitement?
  • Dois-je suivre les restrictions d’activité?
  • Que puis-je faire à la maison pour soulager mes symptômes?
  • Dois-je consulter un spécialiste?

Outre les questions que vous préparer à l’avance, poser des questions à tout moment au cours de votre rendez-vous si vous avez besoin d’éclaircissements.

Qu’attendre de votre médecin
Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut vous poser un certain nombre de questions, telles que:

  • Quand avez-vous remarqué vos premiers symptômes?
  • Avez-vous des fuites d’urine (incontinence urinaire)?
  • Avez-vous des infections urinaires fréquentes?
  • Avez-vous des douleurs ou des fuites urinaires pendant les rapports sexuels?
  • Avez-vous une toux chronique ou sévère?
  • Vous souffrez de constipation et de forcer pendant les selles?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
  • Est-ce que votre mère ou une sœur ont des problèmes du plancher pelvien?
  • Avez-vous vécu un accouchement vaginal d’un bébé? Combien de fois?
  • Désirez-vous avoir des enfants à l’avenir?
  • Que vous concerne?

Tests et le diagnostic

Diagnostic d’une cystocèle peut impliquer:

  • Un examen pelvien.  Vous pourriez être examinée en position couchée et debout.Pendant l’examen, le médecin cherche un renflement des tissus dans votre vagin qui indique prolapsus des organes pelviens. Vous serez probablement invité à porter vers le bas comme si lors d’un mouvement de l’intestin pour voir combien cela affecte le degré de prolapsus. Pour vérifier la force de vos muscles du plancher pelvien, vous serez invité à les contracter, comme si vous essayez d’arrêter le jet d’urine.
  • Remplir un questionnaire.  Vous pouvez remplir un formulaire qui permet à votre médecin d’évaluer votre degré de prolapsus et combien cela affecte votre qualité de vie.L’information recueillie permet également de décisions de traitement de guidage.
  • essais de la vessie et l’urine.  Si vous avez un prolapsus important, vous pourriez être testé pour voir comment et complètement votre vessie se vide. Votre médecin peut également effectuer un test sur ​​un échantillon d’urine pour rechercher des signes d’une infection de la vessie, si il semble que vous êtes en conservant plus d’urine dans la vessie que la normale après avoir uriné.

Traitements et des médicaments

Le traitement dépend de la gravité de votre cystocèle est et si vous avez des conditions connexes, comme un utérus qui se glisse dans le canal vaginal (prolapsus de l’utérus). Des cas bénins – ceux qui ont peu ou pas de symptômes évidents – ne nécessitent généralement pas de traitement. Vous pouvez opter pour l’attentisme et voir l’approche, avec des visites occasionnelles à votre médecin pour voir si votre prolapsus s’aggrave, ainsi que des mesures d’auto-soins, comme des exercices qui renforcent les muscles du plancher pelvien.

Si des mesures d’auto-soins ne sont pas efficaces, votre médecin peut recommander des options suivantes:

  • Pessaire.  Un pessaire vaginal est un plastique ou un anneau en caoutchouc inséré dans le vagin pour soutenir la vessie. Votre médecin ou un autre fournisseur de soins vous convient pour l’appareil et vous montre comment nettoyer et insérez-la sur votre propre.Beaucoup de femmes utilisent ovules comme une alternative temporaire à la chirurgie, et certains les utilisent quand la chirurgie est trop risqué.
  • La thérapie d’oestrogène.  Votre médecin peut vous recommandons d’utiliser l’oestrogène – habituellement une crème vaginale, pilule ou l’anneau – si vous avez déjà vécu la ménopause. C’est parce que l’oestrogène, ce qui aide à garder les muscles pelviens forts, diminue après la ménopause.

Quand la chirurgie est nécessaire
Si vous avez des notables, des symptômes inconfortables, la cystocèle peut nécessiter une intervention chirurgicale.

  • Comment c’est fait.  Souvent, la chirurgie est réalisée par voie vaginale et consiste à soulever la vessie prolapsus en place, retirer le tissu supplémentaire, et en serrant les muscles et les ligaments de votre plancher pelvien. Votre médecin peut utiliser un type spécial de greffe de tissu pour renforcer les tissus vaginaux et accroître le soutien si vos tissus vaginaux semblent très minces.
  • Si vous avez un prolapsus utérin.  Pour une cystocèle associée à un prolapsus utérin, votre médecin peut recommander enlever l’utérus (hystérectomie), en plus de la réparation des muscles endommagés du plancher pelvien, les ligaments et d’autres tissus.

Si vous songez à devenir enceinte, retarder la chirurgie jusqu’à ce que vous avez fini d’avoir des enfants. L’utilisation d’un pessaire peut aider à soulager vos symptômes dans l’intervalle. Les avantages de la chirurgie peuvent durer de nombreuses années, mais il ya un risque de récidive cystocele – ce qui peut signifier une autre intervention chirurgicale à un moment donné.

Faire face à l’incontinence
Si votre cystocèle est accompagné d’incontinence de stress, votre médecin peut recommander une d’un certain nombre de procédures pour soutenir l’urètre (suspension urétrale).

Remèdes Lifestyle et la maison

Les exercices de Kegel renforcent les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent l’utérus, de la vessie et des intestins. Un plancher pelvien renforcée offre un meilleur support pour vos organes pelviens et le soulagement des symptômes associés à une cystocèle.

Pour effectuer les exercices de Kegel, procédez comme suit:

  • Serrer (contrat) vos muscles du plancher pelvien – les muscles que vous utilisez pour arrêter d’uriner.
  • Maintenez la contraction pendant cinq secondes, puis détendez-vous pendant cinq secondes.
  • Travailler jusqu’à maintenant la contraction pendant 10 secondes à la fois.
  • Faites trois séries de 10 répétitions des exercices chaque jour.

Les exercices de Kegel peuvent être plus efficaces quand ils sont enseignés par un thérapeute utilisant le biofeedback. Le biofeedback consiste dispositifs de surveillance afin de s’assurer que vous êtes le resserrement des muscles appropriés avec l’intensité et la durée optimale.

Une fois que vous avez appris la bonne méthode, vous pouvez faire des exercices de Kegel discrètement à peu près n’importe quand, si vous êtes assis à votre bureau ou vous détendre sur le canapé.

Prévention

Pour réduire votre risque de développer une cystocèle, essayez ces mesures d’auto-soins:

  • Effectuer des exercices de Kegel sur une base régulière.  Ces exercices peuvent renforcer vos muscles du plancher pelvien, ce qui est particulièrement important lorsque vous avez un bébé.
  • Traiter et prévenir la constipation.  aliments riches en fibres peuvent aider.
  • Évitez de levage lourd, et soulever correctement.  Lorsque vous soulevez, utilisez vos jambes plutôt que votre ceinture ou à l’arrière.
  • toux de contrôle.  obtenir un traitement pour une toux chronique ou la bronchite, et ne fument pas.
  • Eviter la prise de poids.  Parlez-en à votre médecin afin de déterminer votre poids idéal et obtenir des conseils sur les stratégies de perte de poids, si vous en avez besoin.
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