Maladie Traitement

Cystite

CystiteLa cystite est le terme médical pour l’inflammation de la vessie. La plupart du temps, l’inflammation est provoquée par une infection bactérienne, et cela s’appelle une infection des voies urinaires (IVU). Une infection de la vessie peut être douloureux et gênant, et il peut devenir un problème de santé grave si l’infection se propage à vos reins.

Moins fréquemment, la cystite peut survenir en réaction à certains médicaments, la radiothérapie ou irritants potentiels, tels que jet d’hygiène féminine, gelées spermicides ou utilisation à long terme d’un cathéter. La cystite peut aussi survenir comme une complication d’une autre maladie.

Le traitement habituel de la cystite bactérienne est antibiotiques. Traitement pour d’autres types de cystite dépend de la cause sous-jacente.

Symptômes

signes de cystite et symptômes comprennent souvent:

  • Une forte envie persistante d’uriner
  • Une sensation de brûlure au moment d’uriner
  • En passant fréquemment de petites quantités d’urine
  • Sang dans les urines (hématurie)
  • En passant urine trouble ou une forte odeur
  • Malaise dans la région pelvienne
  • Une sensation de pression dans le bas-ventre
  • Faible fièvre

Chez les jeunes enfants, les nouveaux épisodes de mouillage accidentel journée peuvent aussi être le signe d’une infection des voies urinaires (IVU). Énurésie nocturne sur son propre n’est pas susceptible d’être associé à une infection urinaire.

Quand consulter un médecin
Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes et symptômes courants d’une infection rénale, y compris:

  • Douleur au dos ou côté
  • Fièvre et frissons
  • Nausées et vomissements

Si vous développez besoin urgent d’uriner, fréquente ou douloureuse qui dure plusieurs heures ou plus, ou si vous remarquez du sang dans vos urines, consultez votre médecin. Si vous avez été diagnostiqué avec une infection urinaire dans le passé et vous développez des symptômes qui ressemblent à une infection urinaire précédente, appelez votre médecin.

Appelez également votre médecin si les symptômes de cystite retour après que vous avez terminé une cure d’antibiotiques. Vous devrez peut-être un autre type de médicament.

Si votre enfant commence à avoir des accidents d’incontinence diurne, appelez votre pédiatre.

Chez les hommes en bonne santé, la cystite est rare et doit être examinée par votre médecin.

Causes

Votre système urinaire comprend les reins, les uretères, la vessie et l’urètre. Toutes jouer un rôle dans l’élimination des déchets de votre corps. Vos reins – une paire d’organes en forme de haricot situés vers l’arrière de votre abdomen – déchets de filtration de votre sang et de réglementer les concentrations de nombreuses substances. Tubes appelés uretères transportent l’urine des reins à la vessie, où il est stocké jusqu’à ce qu’il quitte votre corps à travers l’urètre.

Cystite bactérienne
infections urinaires se produisent généralement lorsque des bactéries en dehors du corps entrent dans le tractus urinaire par l’urètre et commencent à se multiplier. La plupart des cas de cystite sont causés par un type de bactérie Escherichia coli (E. coli).

Infections urinaires bactériennes peuvent survenir chez les femmes à la suite de rapports sexuels. Mais les filles et les femmes, même sexuellement inactifs sont susceptibles de réduire les infections urinaires parce que la zone génitale féminine recèle souvent des bactéries qui peuvent causer une cystite.

Principaux types d’infections
Les deux principaux types d’infections bactériennes de la vessie sont:

  • Acquise dans la communauté infections de la vessie.  Ces infections se produire quand les gens qui ne sont pas dans un établissement de soins médicaux de développer une infection de la vessie. infections de la vessie sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
  • Les infections nosocomiales de la vessie.  Ces infections, appelées aussi infections nosocomiales (nos-o-KO-me-ul) des infections, surviennent chez des personnes dans un établissement de soins médicaux, comme un hôpital ou une maison de soins infirmiers.Le plus souvent, ils se produisent dans ceux qui ont eu un cathéter urinaire placé dans l’urètre et dans la vessie pour recueillir l’urine, une pratique courante avant certaines interventions chirurgicales, pour certains tests de diagnostic, ou comme un moyen de drainage urinaire pour les personnes âgées ou les personnes confinées au lit.

Cystite non infectieuse
Bien que les infections bactériennes sont la cause la plus fréquente de cystite, un certain nombre de facteurs non infectieux peut également causer la vessie à s’enflammer. Quelques exemples:

  • La cystite interstitielle.  La cause de cette inflammation chronique de la vessie, aussi appelé syndrome de la vessie douloureuse, n’est pas claire. La plupart des cas sont diagnostiqués chez les femmes. La condition peut être difficile à diagnostiquer et à traiter.
  • Cystite induite par le médicament.  Certains médicaments, notamment les médicaments de chimiothérapie cyclophosphamide et ifosfamide, peuvent provoquer une inflammation de la vessie que les composants en panne de médicaments sortie de votre corps.
  • cystite radique.  radiothérapie de la région pelvienne peut causer des changements inflammatoires dans les tissus de la vessie.
  • Cystite corps étranger.  L’utilisation à long terme d’un cathéter peut vous prédisposer aux infections bactériennes et à des lésions tissulaires, à la fois de ce qui peut provoquer l’inflammation.
  • cystite chimique.  Certaines personnes peuvent être allergiques aux produits chimiques contenus dans certains produits, tels que bain moussant, vaporisateurs d’hygiène féminine ou gelées spermicides, et peut développer une réaction allergique de type dans la vessie, provoquant une inflammation.
  • Cystite associée à d’autres conditions.  cystite peut parfois survenir comme une complication d’autres maladies telles que les cancers gynécologiques, les maladies inflammatoires pelviennes, l’endométriose, la maladie, la diverticulite, le lupus ou la tuberculose de Crohn.

Les facteurs de risque

Certaines personnes sont plus susceptibles que les autres de développer des infections urinaires ou des infections récurrentes des voies urinaires. Les femmes sont un de ces groupes.Une des principales raisons est l’anatomie physique. Les femmes ont un urètre plus court que les hommes ont, ce qui réduit les bactéries à distance doivent parcourir pour atteindre la vessie.

Les femmes les plus à risque d’infections urinaires sont celles qui:

  • Sont sexuellement actifs.  rapports sexuels peut entraîner des bactéries poussé dans l’urètre.
  • Utiliser certains types de contrôle des naissances.  femmes qui utilisent un diaphragme courent un risque accru d’une infection urinaire. Membranes qui contiennent des agents spermicides encore augmenter votre risque.
  • Sont enceintes.  changements hormonaux pendant la grossesse peut augmenter le risque d’une infection de la vessie.

D’autres facteurs de risque chez les hommes et les femmes sont les suivants:

  • L’interférence avec le flux d’urine.  Cela peut se produire dans des conditions telles que la pierre dans la vessie ou, chez les hommes, une hypertrophie de la prostate.
  • Les changements dans le système immunitaire.  Cela peut se produire dans des conditions telles que le diabète, l’infection au VIH et le traitement du cancer. Un système immunitaire est affaibli augmente le risque de bactéries et, dans certains cas, les infections de la vessie virales.
  • L’utilisation prolongée de cathéters vésicaux.  Ces tubes peut être nécessaire chez les personnes atteintes de maladies chroniques ou chez les personnes âgées. L’utilisation prolongée peut entraîner une vulnérabilité accrue aux infections bactériennes ainsi que des dommages aux tissus de la vessie.

Chez les hommes, sans aucun problème de santé prédisposants, la cystite est rare.

Complications

Lorsque traitée rapidement et correctement, les infections de la vessie mènent rarement à des complications. Mais elle n’est pas traitée, ils peuvent devenir quelque chose de plus grave. Les complications peuvent inclure:

  • infection du rein.  Une infection de la vessie non traitée peut entraîner une infection du rein, aussi appelée pyélonéphrite (pie-uh-bas Nuh-FRY-tis). Les infections rénales peuvent endommager vos reins. Les jeunes enfants et les personnes âgées sont les plus à risque de dommages aux reins contre les infections de la vessie parce que leurs symptômes sont souvent négligés ou confondus avec d’autres conditions.
  • Sang dans les urines.  atteints de cystite, vous pouvez avoir des cellules de sang dans vos urines qui peut être vu qu’avec un microscope (hématurie microscopique) et qui disparaît généralement avec le traitement. Si les cellules sanguines restent après le traitement, votre médecin peut recommander un spécialiste pour déterminer la cause.Sang dans les urines que vous pouvez voir (hématurie macroscopique) est rare avec typique, la cystite bactérienne, mais ce signe n’est pas rare que la cystite chimiothérapie ou radio-induites.

Préparation pour votre rendez-vous

Si vous avez des signes ou des symptômes communs à la cystite, prendre rendez-vous avec votre fournisseur de soins primaires. Après une évaluation initiale, vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans les troubles des voies urinaires (urologue ou un néphrologue).

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et il ya souvent beaucoup à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Demander s’il ya quelque chose que vous devez faire avant votre rendez-vous,comme recueillir un échantillon d’urine.
  • Notez vos symptômes,  y compris ceux qui semblent sans rapport avec la cystite.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  vitamines ou autres suppléments que vous prenez.
  • Jetez un membre de la famille ou un ami long,  si possible. Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations, et un parent ou un ami peut entendre quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Pour la cystite, les questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quelle est la cause la plus probable de mes signes et symptômes?
  • Y at-il d’autres causes possibles?
  • Ai-je besoin de tests pour confirmer le diagnostic?
  • Quels sont les facteurs pensez-vous peut-être contribué à ma cystite?
  • Quelle approche de traitement recommandez-vous?
  • Si le premier traitement ne fonctionne pas, que ferez-vous recommander prochaine?
  • Suis-je à risque de complications de cette maladie?
  • Quel est le risque que ce problème ne se reproduise?
  • Quelles mesures puis-je prendre pour réduire mon risque de récidive?
  • Dois-je consulter un spécialiste?

En plus des questions que vous avez préparé, n’hésitez pas à poser des questions pendant votre rendez-vous à tout moment quand vous ne comprenez pas quelque chose.

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, notamment:

  • Quand avez-vous remarqué vos premiers symptômes?
  • Avez-vous été traité pour une infection urinaire ou des reins dans le passé?
  • Quelle est la gravité de votre malaise?
  • Combien de fois avez-vous urinez?
  • Vos symptômes sont soulagés par uriner?
  • Avez-vous des douleurs au bas du dos?
  • Avez-vous eu de la fièvre?
  • Avez-vous remarqué des pertes vaginales ou du sang dans vos urines?
  • Êtes-vous active sexuellement?
  • Avez-vous recours à la contraception? Quel genre?
  • Pourriez-vous être enceinte?
  • Avez-vous été traité pour d’autres conditions médicales?
  • Avez-vous déjà utilisé un cathéter?
  • Quels médicaments prenez-vous actuellement, y compris over-the-counter et les médicaments d’ordonnance ainsi que des vitamines et des suppléments?

Tests et le diagnostic

Si vous avez des symptômes de cystite, parlez-en à votre médecin dès que possible. En plus de discuter de vos signes et symptômes et vos antécédents médicaux, votre médecin peut vous prescrire ces tests:

  • Analyse d’urine.  S’il est soupçonné que vous avez une infection de la vessie, votre médecin peut demander un échantillon d’urine pour déterminer si les bactéries, du sang ou du pus dans les urines.
  • Cystoscopie.  Inspection de la vessie avec un cystoscope – un mince tube muni d’une lumière et d’une caméra attachée qui peut être inséré dans l’urètre dans la vessie – peut aider au diagnostic. Votre médecin peut également utiliser le cystoscope pour enlever un petit échantillon de tissu (biopsie) pour analyse en laboratoire. Ce test très probablement ne sera pas nécessaire si c’est la première fois que vous avez eu des signes ou des symptômes de cystite.
  • Les examens d’imagerie.  des examens d’imagerie ne sont généralement pas nécessaire, mais dans certains cas – surtout quand aucune preuve d’infection est détectée – ils peuvent être utiles. Par exemple, une radiographie ou une échographie peut aider à éliminer d’autres causes potentielles d’inflammation de la vessie, comme une anomalie tumeur ou structurelle.

Traitements et des médicaments

Cystites provoquées par une infection bactérienne est généralement traitée avec des antibiotiques. Le traitement de la cystite non infectieuse dépend de la cause sous-jacente.

Traitement de la cystite bactérienne
Les antibiotiques sont le traitement de première ligne pour la cystite provoquée par des bactéries. Quels médicaments sont utilisés et pour combien de temps dépendra de votre état ​​de santé général et les bactéries qui se trouvent dans votre urine.

  • Infection première fois.  symptômes s’améliorent souvent de manière significative dans un ou deux jours de traitement antibiotique. Toutefois, vous aurez probablement besoin de prendre des antibiotiques pendant trois jours à une semaine, en fonction de la gravité de votre infection. Peu importe ce que la durée du traitement, prendre toute cure d’antibiotiques prescrits par votre médecin pour vous assurer que l’infection est complètement disparu.
  • Répétez l’infection.  Si vous avez des infections urinaires récurrentes, votre médecin peut recommander un traitement antibiotique plus ou vous orienter vers un médecin spécialisé dans les troubles des voies urinaires (urologue ou un néphrologue) pour une évaluation, pour voir si des anomalies urologiques peuvent causer des infections. Pour certaines femmes, la prise d’une dose unique d’antibiotique après un rapport sexuel peut être utile.
  • . Infection nosocomiale  des infections urinaires nosocomiales peuvent être un défi à traiter car les bactéries présentes dans les hôpitaux sont souvent résistants aux types courants d’antibiotiques utilisés pour traiter les infections urinaires acquises dans la communauté. Pour cette raison, les différents types d’antibiotiques et des approches différentes de traitement peuvent être nécessaires.

Les femmes ménopausées peuvent être particulièrement sensibles à la cystite. Dans le cadre de votre traitement, votre médecin peut recommander une crème vaginale à l’œstrogène – si vous êtes en mesure d’utiliser ce médicament sans augmenter votre risque d’autres problèmes de santé.

Traitement de la cystite interstitielle
avec la cystite interstitielle, la cause de l’inflammation est incertaine, donc il n’y a aucun traitement qui fonctionne le mieux pour chaque cas. Thérapies utilisées pour soulager les signes et les symptômes de la cystite interstitielle comprennent:

  • Les médicaments qui sont pris par voie orale ou inséré directement dans la vessie
  • Procédures qui manipulent votre vessie pour améliorer les symptômes, tels que l’étirement de la vessie avec de l’eau ou du gaz (distension de la vessie) ou la chirurgie
  • stimulation du nerf, qui utilise des impulsions électriques légères pour soulager la douleur pelvienne et, dans certains cas, de réduire la fréquence des mictions

Traiter d’autres formes de cystite non infectieuse
Si vous êtes hypersensible à certains produits chimiques dans les produits tels que bain moussant ou spermicides, en évitant ces produits peut aider à soulager les symptômes et prévenir d’autres épisodes de cystite.

Traitement de la cystite qui se développe comme une complication de la chimiothérapie ou de la radiothérapie se concentre sur la gestion de la douleur, généralement avec des médicaments, et de l’hydratation pour débusquer les irritants de la vessie. La plupart des cas de la chimiothérapie cystite induite tendent à disparaître après la chimiothérapie est terminée.

Remèdes Lifestyle et la maison

La cystite peut être douloureux, mais vous pouvez prendre des mesures pour soulager votre inconfort:

  • Utilisez un coussin chauffant.  Parfois, un coussin chauffant placé sur le bas-ventre peut aider à minimiser les sentiments de la pression de la vessie ou de la douleur.
  • Restez hydraté.  Buvez beaucoup de liquides, mais éviter le café, l’alcool, les boissons gazeuses contenant de la caféine, de jus d’agrumes et les aliments épicés jusqu’à ce que votre infection est guérie. Ces articles peuvent irriter votre vessie et aggraver votre besoin fréquent ou urgent d’uriner.
  • Prenez un bain de siège.  trempage dans un bain d’eau chaude (bain de siège) pour 15 à 20 minutes peut aider à soulager la douleur ou d’inconfort.

Si vous avez des infections urinaires récurrentes, en informer votre médecin. Ensemble, vous pouvez développer une stratégie visant à réduire les récidives et l’inconfort que la cystite peut apporter.

Prévention

Le jus de canneberge ou de comprimés contenant peut ou proanthocyanidines peuvent pas aider à réduire le risque d’infections urinaires récurrentes chez certaines femmes. Des résultats contradictoires des études de recherche, il est difficile de savoir si le jus de canneberge aide vraiment ou si c’est un effet placebo. Comme un remède à la maison, éviter le jus de canneberge si vous prenez des médicaments pour éclaircir le sang warfarine (Coumadin). Les interactions possibles entre le jus de canneberge et de la warfarine peuvent conduire à des saignements.

Bien que ces mesures d’auto-soins préventifs ne sont pas bien étudiés, les médecins recommandent parfois ce qui suit pour des infections répétées de la vessie:

  • Buvez beaucoup de liquides, surtout de l’eau.  Boire beaucoup de liquides est particulièrement important si vous obtenez la chimiothérapie ou la radiothérapie, en particulier les jours de traitement.
  • Uriner fréquemment.  Si vous vous sentez l’envie d’uriner, ne tardez pas utiliser les toilettes.
  • S’essuyer de l’avant vers l’arrière après une selle.  Ceci empêche les bactéries de la région anale de se répandre dans le vagin et l’urètre.
  • Prendre des douches plutôt que des bains de baignoire.  Si vous êtes sensibles aux infections, la douche plutôt que le bain peut aider à les prévenir.
  • Lavez délicatement la peau autour du vagin et de l’anus.  Pour ce faire, tous les jours, mais ne pas utiliser des savons durs ou laver trop vigoureusement. La peau délicate du contour de ces zones peut devenir irritée.
  • Videz votre vessie dès que possible après le rapport sexuel.  Buvez un grand verre d’eau pour aider les bactéries chasse d’eau.
  • Évitez d’utiliser des sprays déodorants ou des produits féminins dans la région génitale.  Ces produits peuvent irriter l’urètre et de la vessie.
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