Maladie Traitement

Cholécystite

CholécystiteCholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire. Votre vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire sur le côté droit de l’abdomen, juste sous votre foie. La vésicule biliaire est titulaire d’un fluide digestif appelé bile qui est libérée dans l’intestin grêle.

Dans la plupart des cas, cholécystite est causée par des calculs biliaires qui bloquent le tube qui sort de votre vésicule biliaire. Il en résulte une accumulation de bile qui peut causer une inflammation. Les autres causes de cholécystite comprennent les problèmes et les tumeurs du canal cholédoque.

Si elle n’est pas traitée, la cholécystite peut entraîner de graves complications, comme une vésicule biliaire qui s’agrandit ou qui se rompt. Une fois diagnostiquée, cholécystite nécessite une hospitalisation. Le traitement de la cholécystite souvent comprend finalement le retrait de la vésicule biliaire.

Symptômes

Les signes et symptômes de cholécystite peuvent inclure:

  • Sévère, la douleur constante dans la partie supérieure droite de l’abdomen
  • Douleur qui irradie à partir de votre abdomen à l’épaule droite ou arrière
  • Tendresse sur votre abdomen quand il est touché
  • Transpiration
  • Nausées
  • Vomissements
  • Fièvre
  • Frissons
  • Ballonnement abdominal

signes de cholécystite et symptômes surviennent généralement après un repas, notamment un grand repas ou un repas riche en graisses.

Quand consulter un médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Douleur abdominale qui est si grave que vous ne pouvez pas rester assis ou de trouver une position confortable est une urgence, alors demandez à quelqu’un de vous conduire à la salle d’urgence à cette situation.

Causes

Cholécystite se produit lorsque votre vésicule devient enflammée. inflammation de la vésicule biliaire peut être causée par:

  • Les calculs biliaires.  L’immense majorité des cas de cholécystite sont le résultat de calculs biliaires qui bloquent le canal cystique – le tube à travers lequel s’écoule la bile quand il quitte la vésicule biliaire – provoquant la bile de s’accumuler et entraînant une inflammation de la vésicule biliaire.
  • Tumeur.  Une tumeur peut empêcher la bile de s’écouler hors de votre vésicule biliaire correctement, causant bile accumulation qui peut conduire à une cholécystite.
  • Bile obstruction du conduit.  Pliure ou lésion des voies biliaires peut provoquer des blocages qui conduisent à une cholécystite.

Les facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de cholécystite:

  • Les calculs biliaires.  plupart des cas de cholécystite sont liés à des calculs biliaires. Si vous avez des calculs biliaires, vous êtes à risque élevé de développer une cholécystite.
  • Être une femme.  femmes ont un plus grand risque de calculs biliaires que les hommes.Cela rend les femmes plus susceptibles de développer une cholécystite.
  • L’augmentation de l’âge.  Comme vous vieillissez, votre risque de calculs biliaires augmente ainsi que le risque de cholécystite.

Complications

Cholécystite peut conduire à un certain nombre de complications graves, y compris:

  • Vésicule biliaire élargie.  Si votre vésicule devient enflammée en raison de l’accumulation de bile, il peut étirer et gonfler au-delà de sa taille normale, ce qui peut causer de la douleur et augmenter le risque d’une déchirure (perforation) dans votre vésicule biliaire, ainsi que l’infection et la mort des tissus.
  • Infection dans la vésicule biliaire.  Si bile s’accumule dans votre vésicule biliaire, provoquant une cholécystite, la bile peut s’infecter.
  • Mort de la vésicule biliaire.  cholécystite non traitée peut causer des tissus dans la vésicule biliaire à mourir (gangrène), qui à son tour peut entraîner une déchirure de la vésicule biliaire, ou bien il se peut que votre vésicule biliaire d’éclater.
  • Déchiré vésicule biliaire.  Une larme (perforation) dans votre vésicule biliaire peut être causée par une vésicule biliaire élargie ou infectés qui survient à la suite d’une cholécystite.

Préparation pour votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si votre médecin soupçonne que vous avez cholécystite, vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans le système digestif (gastro-entérologue), ou votre médecin peut vous référer directement à l’hôpital.

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu’il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à préparer et à quoi s’attendre de votre médecin.

Qu’est-ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous faites le rendez-vous, demandez s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les contraintes majeures ou des changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  ainsi que des vitamines ou des suppléments, que vous prenez.
  • Envisagez de prendre un membre de la famille ou un ami long.  Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations fournies lors de rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions vous aidera à profiter au maximum de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour cholécystite, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Cholécystite est la cause probable de ma douleur abdominale?
  • Quelles sont les autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Dois-je chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie)?
  • Quand dois-je besoin d’une chirurgie de la vésicule biliaire?
  • Quels sont les risques de la chirurgie?
  • Combien de temps faut-il pour récupérer de la chirurgie de la vésicule biliaire?
  • Y at-il d’autres options de traitement pour cholécystite?
  • Dois-je consulter un spécialiste? Quel sera ce coût, et couvrira mon assurance il?
  • Yat-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser des questions supplémentaires.

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser plus de temps pour couvrir d’autres points que vous souhaitez aborder.Votre médecin peut vous demander:

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Avez-vous eu des épisodes de douleurs semblables à cela avant?
  • Avez-vous de la fièvre?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?

Tests et le diagnostic

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer une cholécystite comprennent:

  • Les analyses de sang.  Votre médecin peut demander des tests sanguins pour rechercher des signes d’une infection ou des signes de problèmes de vésicule biliaire.
  • Les examens d’imagerie qui montrent votre vésicule biliaire.  des examens d’imagerie comme l’échographie abdominale ou une tomodensitométrie (TDM), peuvent être utilisés pour créer des images de votre vésicule biliaire qui peuvent révéler des signes de cholécystite.
  • Une analyse qui montre le mouvement de la bile à travers votre corps.  Un iminodiacétique hépato-biliaire (HIDA scan) le suivi de la production et l’écoulement de la bile de votre foie à l’intestin grêle et indique si la bile est bloqué à un point quelconque le long du chemin. Une analyse HIDA consiste à injecter un produit chimique radioactif dans votre corps. Le produit chimique se lie aux cellules productrices de bile, de sorte qu’il peut être clairement vu comme elle se déplace avec la bile dans les voies biliaires.

Traitements et des médicaments

Le traitement de la cholécystite implique généralement un séjour à l’hôpital pour stabiliser l’inflammation dans votre vésicule biliaire. Une fois votre cholécystite est sous contrôle, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire, depuis cholécystite revient fréquemment. Dans les situations d’urgence, comme une vésicule biliaire rompu, la chirurgie peut être nécessaire tout de suite.

Hospitalisation
Si vous êtes diagnostiqué avec une cholécystite, vous serez admis à l’hôpital. Votre médecin cherchera à contrôler vos signes et les symptômes et pour contrôler l’inflammation dans votre vésicule biliaire. Les traitements peuvent inclure:

  • Le jeûne.  Vous risquez de ne pas manger ou boire dans un premier temps afin de prendre le stress de votre vésicule biliaire enflammée. Alors que vous n’avez pas se déshydrater, vous pouvez recevoir des fluides à travers une veine de votre bras.
  • Antibiotiques pour combattre l’infection.  Si votre cholécystite est causée par une infection ou a causé une infection dans votre vésicule biliaire, votre médecin peut recommander des antibiotiques pour traiter l’infection.
  • Médicaments contre la douleur.  Vous pouvez recevoir des analgésiques pour aider à contrôler la douleur jusqu’à ce que l’inflammation dans votre vésicule biliaire est soulagé.

Vos symptômes peuvent commencer à aller loin dans un jour ou deux après avoir été hospitalisé.

La chirurgie pour enlever la vésicule biliaire
Parce cholécystite revient fréquemment, la plupart des personnes diagnostiquées avec une cholécystite finalement nécessitent une intervention chirurgicale de retrait de la vésicule biliaire (cholécystectomie). Lorsque vous vous sentez mieux, votre médecin peut recommander une cholécystectomie. Lorsque vous allez subir une intervention chirurgicale dépend de votre situation. Si vous avez des complications de cholécystite, comme la gangrène ou la perforation de la vésicule biliaire, vous pourriez avoir besoin de la chirurgie immédiatement.

Cholécystectomie est le plus souvent effectuée à l’aide d’une caméra vidéo minuscule monté à l’extrémité d’un tube flexible. Cela permet à votre chirurgien de voir l’intérieur de votre abdomen et à utiliser les outils chirurgicaux spéciaux pour enlever la vésicule biliaire (cholécystectomie laparoscopique). Les outils et les caméras sont insérés à travers quatre incisions dans votre abdomen, et le chirurgien regarde un moniteur tout en guidant les outils pendant la chirurgie.

Une fois que votre vésicule biliaire est enlevée, la bile s’écoule directement à partir de votre foie dans votre intestin grêle, plutôt que d’être stockée dans la vésicule biliaire. Vous n’avez pas besoin de votre vésicule biliaire à vivre, et l’enlèvement de la vésicule biliaire n’affecte pas votre capacité à digérer les aliments, mais elle peut causer de la diarrhée qui est généralement temporaire.

Prévention

Parce que la plupart des cas de cholécystite sont provoquées par des calculs biliaires, vous pouvez réduire votre risque de cholécystite en prenant les mesures suivantes pour prévenir les calculs biliaires:

  • Perdre du poids lentement.  Si vous avez besoin de perdre du poids, aller lentement.Perte de poids rapide peut augmenter le risque de calculs biliaires. Viser à perdre 1 ou 2 livres (0,5 à environ 1 kg) par semaine.
  • Maintenir un poids santé.  d’obésité et le surpoids augmentent le risque de calculs biliaires. Les travaux visant à atteindre un poids santé en réduisant le nombre de calories que vous mangez et en augmentant la quantité d’activité physique que vous obtenez.Une fois que vous atteignez un poids santé, travailler pour maintenir ce poids en continuant votre régime alimentaire sain et de continuer à exercer.
  • Choisissez une alimentation saine.  régimes riches en graisses et pauvre en fibres peut augmenter le risque de calculs biliaires. Pour réduire votre risque de calculs biliaires, choisir un régime alimentaire qui est plein de fruits, légumes et grains entiers.
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