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Carcinome du nasopharynx

Carcinome du nasopharynxCarcinome du nasopharynx est un cancer qui se produit dans le nasopharynx, qui se trouve derrière votre nez et au-dessus du fond de la gorge.

Carcinome du nasopharynx est rare aux Etats-Unis. Dans d’autres parties du monde – particulièrement en Asie du Sud – carcinome du nasopharynx se produit beaucoup plus souvent.

Carcinome du nasopharynx est difficile à détecter tôt. C’est probablement parce que le nasopharynx n’est pas facile d’examiner et de symptômes de cancer du nasopharynx imiter ceux d’autres affections les plus courantes.

Le traitement des carcinomes nasopharyngés implique généralement la radiothérapie, la chimiothérapie ou une combinaison des deux. Vous pouvez travailler avec votre médecin pour déterminer l’approche exacte en fonction de votre situation particulière.

Symptômes

À ses débuts, le carcinome du nasopharynx peut pas causer de symptômes. Symptômes visibles possibles de carcinome du nasopharynx comprennent:

  • Une bosse dans le cou causée par un ganglion lymphatique enflé
  • Sang dans la salive
  • Décharge sanglante de votre nez
  • La congestion nasale
  • La perte d’audition
  • Infections de l’oreille fréquentes
  • Maux de tête

Quand consulter un médecin
premiers symptômes de carcinome du nasopharynx peuvent pas toujours vous invite à consulter votre médecin. Toutefois, si vous remarquez des changements inhabituels et persistants dans votre corps, tels que la congestion nasale inhabituelle, qui ne semblent pas le droit de vous, consultez votre médecin.

Causes

Cancer commence quand une ou plusieurs mutations génétiques causent les cellules normales de se développer hors de contrôle, envahissent les structures environnantes et s’est finalement étendue (métastases) à d’autres parties du corps. Dans les carcinomes du nasopharynx, ce processus commence dans les cellules squameuses qui tapissent la surface du nasopharynx.

Exactement ce qui cause les mutations génétiques qui conduisent aux cancers du nasopharynx n’est pas connue, bien que des facteurs tels que le virus d’Epstein-Barr, qui augmentent le risque de ce cancer ont été identifiés. Cependant, il n’est pas clair pourquoi certaines personnes atteintes de tous les facteurs de risque ne développent jamais de cancer, tandis que d’autres qui n’ont pas de facteurs de risque apparents font.

Les facteurs de risque

Les chercheurs ont identifié certains facteurs qui semblent accroître le risque de développer un carcinome du nasopharynx, y compris:

  • Sexe.  carcinome du nasopharynx est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
  • Course.  Ce type de cancer touche plus souvent les personnes en Asie et en Afrique du Nord. Aux États-Unis, les immigrants asiatiques ont un risque plus élevé de ce type de cancer que faire Asiatiques nés en Amérique. Inuits en Alaska ont également un risque accru de cancer du nasopharynx.
  • Âge.  cancer du nasopharynx peut survenir à tout âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les adultes entre les âges de 30 et 50.
  • Aliments salé.  produits chimiques libérés dans la vapeur lors de la cuisson des aliments salé, comme le poisson et les légumes en conserve, peuvent pénétrer dans la cavité nasale, ce qui augmente le risque de cancer du nasopharynx. Être exposé à ces produits chimiques à un âge précoce peut augmenter encore plus le risque.
  • Virus d’Epstein-Barr.  commun Ce virus provoque généralement des signes et des symptômes légers, tels que ceux d’un rhume. Parfois, il peut causer la mononucléose infectieuse. Le virus d’Epstein-Barr est également lié à plusieurs cancers rares, y compris le carcinome du nasopharynx.
  • l’histoire de la famille.  Avoir un membre de la famille d’un carcinome du nasopharynx augmente votre risque de la maladie.

Complications

Complications de carcinome du nasopharynx peuvent inclure:

  • Cancer qui se développe à envahir les structures de proximité.  carcinome du nasopharynx avancé peut entraîner des complications si elle se développe assez grand pour envahir les structures de proximité, comme la gorge, les os et le cerveau.
  • Cancer qui se propage à d’autres parties du corps.  carcinome du nasopharynx se propage fréquemment (métastases) au-delà du nasopharynx. La plupart des personnes atteintes de carcinome du nasopharynx ont des métastases régionales. Cela signifie que les cellules cancéreuses de la tumeur initiale ont migré vers les zones voisines, telles que les ganglions lymphatiques dans le cou. Les cellules cancéreuses qui se propagent à d’autres parties du corps (métastases distantes) Voyage le plus souvent les os, les poumons et le foie.

Préparation pour votre rendez-vous

Si vos médecin soupçonne ou a diagnostiqué le cancer du nasopharynx, vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans le traitement du cancer (oncologue) ou à un médecin qui se spécialise dans l’oreille, du nez et de la gorge problèmes (oto-rhino).

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et il peut être difficile de se rappeler tout ce que vous voulez discuter, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques suggestions pour se préparer, et à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez.  Inclure tous vos symptômes, même si vous ne pensez pas qu’ils sont liés.
  • Faites une liste de tous les médicaments ou suppléments de vitamines que vous prenez. Notez doses et à quelle fréquence vous les prenez.
  • Prenez un membre de la famille ou un ami proche avec vous.  Vous pouvez être donné beaucoup d’informations à votre visite, et il peut être difficile de se souvenir de tout. Quelqu’un qui vous accompagne peut aider avec les détails que vous avez manqué ou oublié.
  • Prenez un cahier ou un bloc-notes avec vous.  De cette façon, vous pouvez écrire des informations importantes, telles que les options de traitement.
  • Préparez une liste de questions à poser à votre médecin.  Sachant d’avance ce que vous voulez poser à votre médecin peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps limité ensemble.

Liste à vos questions les plus importantes en premier, dans le cas du temps imparti. Pour le carcinome du nasopharynx, certaines questions fondamentales à poser sont les suivantes:

  • Quels types de tests aurai-je besoin?
  • Dois-je faire quelque chose pour se préparer à ces tests?
  • Autres que le cancer du nasopharynx, y at-il des causes possibles de ces symptômes?
  • Quel type de cancer du nasopharynx dois-je?
  • A le cancer propagé au-delà du nasopharynx? Au-delà des ganglions lymphatiques?
  • À quel stade de mon cancer?
  • Quel est le traitement habituel à ce stade du cancer?
  • Recommandez-vous que le rayonnement et la chimiothérapie faire en même temps?
  • Quel est le succès de chaque traitement de sa propre et lorsqu’il est combiné?
  • Quels sont les effets secondaires de la radiothérapie?
  • Quels sont les effets secondaires de la chimiothérapie?
  • La chirurgie est une option?
  • Comment dois-je préparer pour le traitement?
  • Quel est le cours d’action que vous recommandez?
  • Quelles sont les chances de récidive?
  • Dois-je modifier mon régime alimentaire en aucune façon?
  • Quel est mon pronostic?
  • Y at-il des essais cliniques disponibles pour moi?

Et, si votre médecin vous dit quelque chose qui n’est pas clair, n’hésitez pas à poser des questions jusqu’à ce que vous comprenez complètement.

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin aura probablement un certain nombre de questions à vous poser. Si vous êtes prêt à y répondre, il peut gagner du temps pour plusieurs de vos questions. Quelques questions possibles votre médecin pourrait poser sont les suivantes:

  • Quand avez-vous remarquez ces symptômes?
  • Combien de fois vous rencontrez-vous ces symptômes?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Est-ce que quoi que ce soit d’améliorer vos symptômes?
  • Ne rien aggraver vos symptômes?
  • Quelle est votre régime alimentaire typique?
  • Avez-vous déjà été diagnostiqué avec le virus d’Epstein-Barr ou la mononucléose?

Tests et le diagnostic

Tests de diagnostic de carcinome du nasopharynx
Tests et procédures utilisées pour diagnostiquer le cancer du cavum comprennent:

  • L’examen physique.  Diagnostic carcinome du nasopharynx commence habituellement par un examen général. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes. Il ou elle peut appuyer sur votre cou pour sentir le gonflement de vos ganglions lymphatiques.
  • Examen à l’aide d’un appareil photo pour voir l’intérieur de votre nasopharynx. Si le carcinome du nasopharynx est suspecté, votre médecin peut recommander une endoscopie nasale. Ce test utilise un tube mince et souple avec une caméra sur la fin pour voir l’intérieur de votre nasopharynx et rechercher des anomalies. L’appareil photo peut être inséré par le nez ou par l’ouverture dans le dos de votre gorge qui mène à votre nasopharynx. L’endoscopie nasale peut nécessiter une anesthésie locale.
  • Test pour prélever un échantillon de cellules suspectes.  Votre médecin peut également utiliser l’endoscope ou un autre instrument à prélever un petit échantillon de tissu (biopsie) à tester pour le cancer.

Des tests pour déterminer l’étendue du cancer
Une fois le diagnostic est confirmé, par votre médecin d’autres tests pour déterminer l’étendue (stade) de cancer, tels que des tests d’imagerie. Des techniques d’imagerie peuvent comprendre la tomodensitométrie (TDM), l’imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomographie par émission de positons (PET) et de X-ray.

Une fois que votre médecin a déterminé l’étendue de votre cancer, un chiffre romain qui signifie son stade est affecté. Le stade est utilisé avec plusieurs autres facteurs pour déterminer votre plan de traitement et votre pronostic. Un chiffre plus faible signifie que le cancer est petit et confiné au nasopharynx. Un chiffre plus élevé signifie cancer s’est propagé au-delà du nasopharynx vers les ganglions lymphatiques dans le cou ou à d’autres zones du corps. Les étapes de la gamme de cancer du nasopharynx de I à IV.

Traitements et des médicaments

Vous et votre médecin de travailler ensemble pour concevoir un plan de traitement en fonction de plusieurs facteurs, tels que le stade de votre cancer, vos objectifs de traitement, votre santé globale et les effets secondaires que vous êtes prêt à tolérer. Le traitement des carcinomes nasopharyngés commence habituellement avec une radiothérapie ou une combinaison de rayonnement et de chimiothérapie.

Radiothérapie
La radiothérapie utilise des rayons d’énergie de haute puissance, tels que les rayons X, pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie pour cancer du nasopharynx est habituellement administré dans une procédure appelée radiothérapie externe. Au cours de cette procédure, vous êtes positionné sur une table et une grande machine est manoeuvré autour de vous, à diriger un rayonnement à l’endroit précis où il peut cibler votre cancer.

Pour les petites tumeurs du nasopharynx, la radiothérapie peut être le seul traitement nécessaire. Dans d’autres situations, la radiothérapie peut être combiné avec une chimiothérapie.

La radiothérapie comporte un risque d’effets secondaires, y compris rougeur temporaire de la peau, la perte et la bouche sèche entendre.

Un autre type de radiothérapie, une forme interne de rayonnement (curiethérapie), est parfois utilisé dans le carcinome nasopharyngé récurrente. Avec ce traitement, les graines ou les fils radioactifs sont positionnés dans la tumeur ou à proximité de lui.

La 
chimiothérapie est un traitement médicamenteux qui utilise des produits chimiques pour détruire les cellules cancéreuses. Les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés sous forme de pilule, administré par une veine ou les deux. La chimiothérapie peut être utilisé pour traiter le carcinome nasopharyngé de trois façons:

  • La chimiothérapie, en même temps que la radiothérapie.  Lorsque les deux traitements sont combinés, la chimiothérapie améliore l’efficacité de la radiothérapie. Ce traitement combiné est appelé la thérapie ou la radiochimiothérapie concomitante.Cependant, les effets secondaires de la chimiothérapie sont ajoutés aux effets secondaires de la radiothérapie, un traitement concomitant rendant plus difficile à tolérer.
  • La chimiothérapie après la radiothérapie.  Votre médecin pourrait recommander la chimiothérapie après radiothérapie ou après un traitement concomitant. La chimiothérapie est utilisée pour attaquer les cellules cancéreuses restantes dans votre corps, y compris ceux qui ont rompu avec la tumeur d’origine et se propager ailleurs. Une controverse existe quant à savoir si une chimiothérapie supplémentaire améliore réellement la survie chez les personnes atteintes de carcinome du nasopharynx.Beaucoup de gens qui subissent une chimiothérapie après un traitement concomitant sont incapables de tolérer les effets secondaires et doivent arrêter le traitement.
  • La chimiothérapie avant la radiothérapie.  La chimiothérapie néoadjuvante est un traitement de chimiothérapie administrée avant la radiothérapie seule ou avant un traitement concomitant. Plus de recherche est nécessaire pour déterminer si la chimiothérapie néoadjuvante peut améliorer les taux de survie chez les personnes atteintes de carcinome du nasopharynx.

Qu’est-ce que la chimiothérapie médicaments que vous recevez et à quelle fréquence sera déterminée par votre médecin. Les effets secondaires que vous êtes susceptible de faire l’expérience dépendra sur les médicaments que vous recevez.


Chirurgie n’est pas souvent utilisé comme un traitement pour le carcinome du nasopharynx. La chirurgie peut être utilisé pour éliminer les ganglions lymphatiques cancéreuses dans le col. Dans certains cas, la chirurgie peut être utilisée pour éliminer une tumeur du nasopharynx. Cela nécessite généralement chirurgiens à faire une incision dans le toit de votre bouche afin d’accéder à la zone pour enlever le tissu cancéreux.

Mode de vie et des remèdes maison

Faire face à la sécheresse de la bouche
radiothérapie pour cancer du nasopharynx provoque souvent la bouche sèche (xérostomie).Avoir une sécheresse de la bouche peut être inconfortable. Il peut aussi conduire à des infections fréquentes dans la bouche et la difficulté à manger, avaler et à parler. Vous pouvez trouver un certain soulagement de sécheresse de la bouche et de ses complications si vous:

  • Brossez-vous les dents plusieurs fois par jour.  Utilisez une brosse à dents à poils souples et brosser doucement les dents plusieurs fois par jour. Informez votre médecin si votre bouche est trop sensible pour supporter un brossage doux.
  • Rincez-vous la bouche avec de l’eau tiède salée après les repas.  Faire une solution d’eau chaude et du sel. Rincez-vous la bouche avec cette solution après chaque repas.
  • Gardez votre bouche humide avec des bonbons sans sucre ou de l’eau. Buvez de l’eau tout au long de la journée pour garder votre bouche humide. Essayez également de la gomme sans sucre ou des bonbons sans sucre pour stimuler votre bouche pour produire de la salive.
  • Choisissez des aliments humides.  Évitez les aliments secs. Humidifiez la nourriture sèche avec de la sauce, la sauce, le bouillon, le beurre ou le lait.
  • Évitez les aliments acides ou épicés et les boissons.  Choisissez des aliments et des boissons qui ne sera pas irriter votre bouche. Évitez les boissons contenant de la caféine et les boissons alcoolisées.

Dites à votre médecin si vous avez la bouche sèche. Les traitements peuvent vous aider à composer avec les signes et symptômes de la bouche sèche plus sévères. Votre médecin peut aussi vous référer à un diététiste qui peut vous aider à trouver des aliments qui sont plus faciles à manger si vous rencontrez la bouche sèche.

Adaptation et soutien

Chacun traite d’un diagnostic de cancer dans sa propre voie. Vous pouvez rencontrer le choc et la peur après le diagnostic. Accordez-vous le temps de pleurer. Un diagnostic de cancer peut vous faire sentir comme si vous avez peu de contrôle, afin de prendre des mesures pour vous responsabiliser et contrôler ce que vous pouvez au sujet de votre santé. Essayez de:

  • En savoir assez pour se sentir décisions de fabrication de confiance.  Notez questions et leur demander au prochain rendez-vous avec votre médecin. Demandez à un ami ou membre de la famille à venir aux rendez-vous avec vous pour prendre des notes. Demandez à votre équipe de soins de santé pour les autres sources d’information.Recueillir suffisamment d’informations pour que vous vous sentez confiant dans la prise de décisions au sujet de votre traitement. Contactez le National Cancer Institute des informations en ligne ou par téléphone au 800-4-CANCER (800-422-6237). L’American Cancer Society offre également un soutien et de l’information sur son site Web et par téléphone au 800-227-2345.
  • Trouver quelqu’un à qui parler.  Vous trouverez peut-être utile d’avoir quelqu’un à qui parler de vos émotions. C’est peut-être un ami proche ou un membre de la famille qui est un bon auditeur. D’autres personnes qui peuvent apporter un soutien des travailleurs sociaux et des psychologues – demandez à votre médecin pour un renvoi. Parlez à votre pasteur, rabbin ou autre chef spirituel. Autres personnes atteintes de cancer peuvent offrir une perspective unique, donc envisager de rejoindre un groupe de soutien – que ce soit dans votre communauté ou en ligne. Contactez l’American Cancer Society pour plus d’informations sur les groupes de soutien.
  • Prenez du temps pour vous-même quand vous en avez besoin.  Faites savoir aux gens quand vous voulez être seul. Calme temps de penser ou d’écrire dans un journal peut vous aider à trier toutes les émotions que vous ressentez.
  • Prenez soin de vous.  Préparez-vous pour le traitement en faisant des choix de vie sains.Par exemple, si vous fumez, arrêter de fumer. Mangez une variété de fruits et légumes.Faire de l’exercice quand vous vous sentez à la hauteur, mais vérifiez avec votre médecin avant de commencer un nouveau programme d’exercice. Essayez d’obtenir suffisamment de sommeil afin que vous vous réveillez une sensation de fraîcheur. Parlez-en à votre médecin si vous avez de la difficulté à dormir. Essayez de contrôler le stress en donnant la priorité ce qui est important pour vous. Ces choix sains, il peut être plus facile pour votre corps à faire face aux effets secondaires du traitement.

Prévention

Pas moyen sûr existe pour empêcher le carcinome du nasopharynx. Toutefois, si vous êtes préoccupé par votre risque de cancer du nasopharynx, vous pouvez envisager d’éviter les habitudes qui ont été associés à la maladie. Par exemple, vous pouvez choisir de réduire la quantité d’aliments salé que vous mangez ou éviter ces aliments tout à fait.

Tests à l’écran pour le carcinome du nasopharynx
Aux États-Unis et dans d’autres régions où la maladie est rare, le dépistage systématique de carcinome du nasopharynx ne se fait pas. Mais dans les régions du monde où le carcinome du nasopharynx est beaucoup plus commun – par exemple, dans certaines régions de la Chine – les médecins peuvent offrir des projections à des personnes soupçonnées d’être à haut risque de la maladie. Projections peuvent comporter des examens sanguins afin de déterminer si une personne est porteuse du virus d’Epstein-Barr et ce que les niveaux de virus sont.

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