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Cancer du vagin

Cancer du vaginCancer du vagin est un cancer rare qui se produit dans votre vagin – le tube musculaire qui relie l’utérus avec vos organes génitaux externes. Cancer du vagin survient le plus souvent dans les cellules qui tapissent la surface de votre vagin, qui est parfois appelé le canal de naissance.

Bien que plusieurs types de cancer peut se propager à votre vagin d’autres endroits dans votre corps, le cancer qui commence dans le vagin (cancer du vagin primaire) est rare.

Les femmes ayant un cancer du vagin à un stade précoce ont la meilleure chance de guérison.Cancer du vagin qui se propage au-delà du vagin est beaucoup plus difficile à traiter.

Symptômes

Cancer du vagin précoce ne peut pas causer des signes et des symptômes. Comme elle progresse, le cancer du vagin peut provoquer des signes et symptômes tels que:

  • Saignements vaginaux inhabituels, par exemple, après un rapport sexuel ou après la ménopause
  • Pertes vaginales aqueuses
  • Une masse ou une tumeur dans le vagin
  • Miction douloureuse
  • Constipation
  • La douleur pelvienne

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez des signes et des symptômes liés à un cancer du vagin, comme des saignements vaginaux anormaux. Puisque le cancer vaginal ne provoque pas toujours des signes et des symptômes, suivez les recommandations de votre médecin sur quand vous devriez avoir un examen pelvien de routine.

Causes

Il n’est pas clair ce qui cause le cancer du vagin. En général, le cancer commence quand les cellules saines acquièrent une mutation génétique qui transforme les cellules normales en cellules anormales.

Les cellules saines croissent et se multiplient à un rythme de jeu, finissent par mourir à un moment ensemble. Les cellules cancéreuses se développent et se multiplient hors de contrôle, et ils ne meurent pas. Les cellules anormales s’accumulent sous forme d’une masse (tumeur).

Les cellules cancéreuses envahissent les tissus voisins et peuvent se détacher d’une tumeur initiale se propager ailleurs dans le corps (métastases).

Les types de cancer vaginal

Cancer du vagin est divisé en différents types en fonction du type de cellule dans laquelle le cancer a commencé. Types de cancer du vagin comprennent:

  • Carcinome épidermoïde vaginale,  qui commence dans les cellules fines et plates (cellules squameuses) qui tapissent la surface du vagin, est le type le plus commun
  • Adénocarcinome vaginal,  qui commence dans les cellules glandulaires sur la surface de votre vagin
  • Mélanome vaginale,  qui se développe dans les cellules productrices de pigment (mélanocytes) de votre vagin
  • Sarcome vaginale,  qui se développe dans les cellules du tissu conjonctif ou des cellules musculaires dans les parois de votre vagin

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de cancer du vagin comprennent:

  • L’augmentation de l’âge.  Votre risque de cancer augmente vaginales que vous vieillissez. La plupart des femmes qui sont diagnostiquées avec un cancer du vagin sont plus âgés que 60 ans.
  • Cellules atypiques dans le vagin appelé néoplasie intra-épithéliale du vagin. Femmes présentant une néoplasie intra-épithéliale du vagin (de VAIN) ont un risque accru de cancer du vagin.Chez les femmes avec VAIN, les cellules dans le vagin apparaissent différentes des cellules normales, mais pas assez pour être considéré comme un cancer différent. Un petit nombre de femmes ayant VAIN finira par développer un cancer du vagin, si les médecins ne sont pas vraiment ce qui cause certains cas à se développer en cancer et d’autres à rester bénigne.

    VAIN est causé par le papillomavirus humain sexuellement transmissibles (VPH), qui peuvent causer des cancers du col utérin, du vagin et de la vulve, entre autres. Vaccins qui empêchent certains types d’infection au VPH sont disponibles.

  • L’exposition aux médicaments de prévention des fausses couches.  femme dont la mère avait pris un médicament appelé diéthylstilbestrol (DES) pendant la grossesse dans les années 1950 ont un risque accru d’un certain type de cancer du vagin appelé adénocarcinome à cellules claires.

D’autres facteurs de risque qui ont été liés à un risque accru de cancer du vagin comprennent:

  • Partenaires sexuels multiples
  • Jeune âge au premier rapport sexuel
  • Fumeur
  • Infection par le VIH

Complications

Cancer du vagin peut se propager (métastaser) à des zones éloignées de votre corps, comme les poumons, le foie et les os.

Préparation pour votre rendez-vous

Commencez par faire un rendez-vous avec votre médecin de famille ou un gynécologue si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si il est déterminé que vous avez un cancer du vagin, vous aurez probablement être référé à un médecin qui se spécialise dans les cancers de l’appareil génital féminin (gynécologue oncologue).

Parce que rendez-vous peuvent être bref et il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c’est une bonne idée d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer, et ce que vous pouvez attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez,  y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris les contraintes importantes ou de changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Demandez à un membre de la famille ou un ami de venir avec vous. Parfois, il peut être difficile à absorber toutes les informations fournies lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions à l’avance peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour le cancer du vagin, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
  • Y at-il d’autres causes possibles pour mes symptômes?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Quels types de traitements sont disponibles? Quels types d’effets secondaires puis-je attendre de chaque traitement? Comment ces traitements affecter ma sexualité?
  • Que pensez-vous est le meilleur plan d’action pour moi?
  • Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous proposez?
  • J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il des restrictions que je dois suivre?
  • A mon cancer se propager? À quel stade est-il?
  • Quel est mon pronostic?
  • Dois-je voir un spécialiste? Qu’est-ce que ce coût, et mon assurance couvrir?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?Quels sites Web recommandez-vous?

En plus des questions que vous avez préparé à l’avance, n’hésitez pas à poser des questions à mesure qu’elles surviennent lors de votre rendez-vous.

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin aura probablement un certain nombre de questions à vous poser. Si vous êtes prêt à y répondre, il peut aider à prendre le temps pour d’autres questions que vous pourriez avoir. Votre médecin peut demander:

  • Quand avez-vous commencé à éprouver des symptômes?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
  • Savez-vous si votre mère a eu DES quand elle était enceinte de toi?
  • Avez-vous des antécédents personnels de cancer?
  • Avez-vous déjà été dit que vous avez le VPH?
  • Avez-vous déjà subi un test de Pap anormal?

Tests et le diagnostic

Dépistage des femmes en bonne santé pour le cancer du vagin

Cancer du vagin se trouve parfois au cours d’un examen gynécologique de routine avant que les signes et les symptômes deviennent évidents.

Au cours d’un examen pelvien, votre médecin inspecte attentivement les organes génitaux externes, puis insère deux doigts d’une main dans le vagin et appuie simultanément l’autre main sur votre abdomen pour sentir votre utérus et des ovaires. Il ou elle insère également un dispositif appelé un spéculum dans le vagin. Le spéculum ouvre votre canal vaginal afin que votre médecin peut vérifier votre vagin et le col des anomalies.

Votre médecin peut aussi faire un test de Pap. Les tests Pap sont généralement utilisés pour dépister le cancer du col utérin, mais parfois les cellules cancéreuses vaginales peuvent être détectées lors d’un test de Pap.

Combien de fois vous subissez ces projections dépend de vos facteurs de risque de cancer et si vous avez eu des tests Pap anormaux dans le passé. Parlez-en à votre médecin à quelle fréquence vous devriez avoir ces examens de santé.

Tests pour diagnostiquer le cancer du vagin

Votre médecin peut effectuer un examen pelvien et test de Pap pour vérifier les anomalies qui peuvent indiquer un cancer du vagin. Sur la base de ces conclusions, le médecin peut procéder à d’autres procédures pour déterminer si vous avez un cancer du vagin, tels que:

  • Inspection du vagin avec un instrument grossissant. colposcopie est un examen de votre vagin avec un instrument grossissant éclairé spécial appelé colposcope. La colposcopie permet à votre médecin pour agrandir la surface de votre vagin pour voir toutes les zones de cellules anormales.
  • Prélever un échantillon de tissu vaginal pour les tests.  biopsie est une procédure pour prélever un échantillon de tissu suspect à essai pour les cellules cancéreuses. Votre médecin peut faire une biopsie de tissu lors d’une colposcopie. Votre médecin envoie l’échantillon de tissu à un laboratoire pour analyse.

Mise en scène

Une fois que votre médecin diagnostique un cancer du vagin, des mesures seront prises pour déterminer l’étendue du cancer – un processus appelé mise en scène. Le stade de votre cancer aidera votre médecin à décider quels traitements sont appropriés pour vous. Afin de déterminer le stade de votre cancer, votre médecin peut utiliser:

  • Les examens d’imagerie.  Votre médecin peut ordonner des examens d’imagerie pour déterminer si le cancer s’est propagé. Les examens d’imagerie peuvent inclure des rayons X, tomodensitométrie (TDM), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomographie par émission de positons (TEP).
  • Minuscules caméras pour voir l’intérieur de votre corps.  procédures qui utilisent de minuscules caméras pour voir l’intérieur de votre corps peut aider votre médecin à déterminer si le cancer s’est propagé à certaines zones. Appareils aider votre médecin à voir l’intérieur de votre vessie (cystoscopie) et le rectum (rectoscopie).

Une fois que votre médecin détermine l’étendue de votre cancer, il est attribué une étape. Les stades du cancer vaginal sont:

  • Etape  I.  Le cancer est limité à la paroi vaginale.
  • Phase II.  cancer s’est propagé aux tissus à côté de votre vagin.
  • Stade III.  Cancer a encore répandu dans le bassin.
  • Stade IVA.  cancer s’est propagé aux régions voisines, telles que la vessie ou du rectum.
  • Stade IVB.  cancer s’est propagé à des zones éloignées de votre vagin, comme votre foie.

Traitements et des médicaments

Vos options de traitement pour le cancer du vagin dépendent de plusieurs facteurs, notamment le type de cancer du vagin vous avez et de son stade. Vous et votre médecin de travailler ensemble pour déterminer quels traitements sont les meilleurs pour vous en fonction de vos objectifs de traitement et les effets secondaires que vous êtes prêt à supporter. Le traitement du cancer vaginal comprend généralement la chirurgie et la radiothérapie.

Chirurgie

Les types de chirurgie qui peuvent être utilisés chez les femmes ayant un cancer du vagin comprennent:

  • L’élimination de petites tumeurs ou des lésions.  Cancer limitée à la surface du vagin peut être découpée, avec une petite marge de tissu sain environnant afin de s’assurer que toutes les cellules cancéreuses ont été enlevés.
  • Retrait du vagin (vaginectomie).  Retrait partie de votre vagin (de vaginectomie partielle) ou l’ensemble de votre vagin (de vaginectomie radical) peut être nécessaire d’enlever tout le cancer. Selon l’ampleur de votre cancer, votre chirurgien peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever l’utérus et des ovaires (hystérectomie) et les ganglions lymphatiques avoisinants (curage ganglionnaire) en même temps que votre vaginectomie.
  • Retrait de la majorité des organes pelviens (de exentération pelvienne).  Cette importante intervention chirurgicale peut être une option si le cancer s’est propagé dans la région pelvienne ou si votre cancer du vagin a récidivé. Pendant exentération pelvienne, le chirurgien peut enlever beaucoup d’organes dans la région pelvienne, y compris la vessie, des ovaires, de l’utérus, le vagin, le rectum et la partie inférieure du côlon. Des ouvertures sont créées dans votre abdomen pour permettre à l’urine (urostomie) et des déchets (colostomie) pour quitter votre corps et s’accumuler dans les poches de stomie.

Si votre vagin est complètement enlevé, vous pouvez choisir de subir une intervention chirurgicale pour construire un nouveau vagin. Les chirurgiens utilisent des morceaux de peau, des sections de l’intestin ou les pans de muscle d’autres zones de votre corps pour former un nouveau vagin. Avec quelques ajustements, un vagin reconstruit vous permet d’avoir des rapports vaginaux. Cependant, un vagin reconstruit n’est pas le même que votre propre vagin.Par exemple, un vagin reconstruit manque de lubrification naturelle et crée une sensation différente quand on la touche en raison de changements dans les nerfs environnants.

La radiothérapie

La radiothérapie utilise des faisceaux d’énergie de forte puissance, telles que les rayons X, pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être livré de deux façons:

  • Rayonnement externe.  externe rayonnement de faisceau est dirigé à l’ensemble de votre abdomen ou tout simplement votre bassin, en fonction de l’étendue de votre cancer. Au cours de la radiothérapie externe, vous êtes positionné sur une table et une grande machine de rayonnement est manoeuvré autour de vous afin de cibler la zone de traitement. La plupart des femmes atteintes d’un cancer vaginal reçoivent la radiothérapie externe.
  • Rayonnement interne.  Pendant l’irradiation interne (curiethérapie), des dispositifs radioactifs – semences, des fils, des bouteilles ou d’autres matériaux – sont placés dans le vagin ou le tissu environnant. Après un certain laps de temps, les dispositifs peuvent être enlevés. Les femmes ayant un cancer du vagin très précoce peut recevoir un rayonnement interne. D’autres femmes peuvent recevoir un rayonnement interne après avoir subi une irradiation externe.

La radiothérapie tue les cellules cancéreuses à croissance rapide, mais il peut également endommager les cellules saines avoisinantes, ce qui provoque des effets secondaires. Effets secondaires de la radiothérapie dépendent de l’intensité du rayonnement et où Il est destiné.

Autres options

Si la chirurgie et la radiothérapie peuvent pas contrôler votre cancer, vous pouvez être offert d’autres traitements, y compris:

  • Chimiothérapie.  chimiothérapie utilise des produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses. Il n’est pas clair si la chimiothérapie est utile chez les femmes atteintes d’un cancer du vagin. Pour cette raison, la chimiothérapie n’est généralement pas utilisé sur son propre pour traiter le cancer du vagin. La chimiothérapie peut être utilisée pendant le traitement par rayonnement afin d’améliorer l’efficacité de la radiothérapie.
  • Les essais cliniques.  essais cliniques sont des expériences pour tester de nouvelles méthodes de traitement. Alors que d’un essai clinique vous donne une chance d’essayer les dernières avancées de traitement, la guérison n’est pas garantie. Discuter des essais cliniques disponibles avec votre médecin afin de mieux comprendre vos options, ou communiquer avec l’Institut national du cancer ou l’American Cancer Society pour savoir ce que les essais cliniques pourraient être disponibles pour vous.

Adaptation et soutien

Chaque femme atteinte du cancer traite de son diagnostic à sa manière. Vous voudrez peut-être vous entourer avec des amis et la famille, ou vous pouvez demander plus de temps seul à trier vos sentiments. Le choc et la confusion de votre diagnostic peut vous laisser un sentiment de perte et sûr de vous. Pour vous aider à faire face, essayer de:

  • En savoir assez sur votre cancer pour prendre des décisions concernant vos soins. Notez les questions à poser à votre prochain rendez-vous de médecin. Demandez à un ami ou membre de la famille à venir aux rendez-vous avec vous pour prendre des notes.Demandez à votre équipe de soins de santé pour les autres sources d’information. Plus vous en savez sur votre état, le plus à l’aise que vous peut se sentir lorsque vient le temps de prendre des décisions au sujet de votre traitement.
  • Maintenir l’intimité avec votre partenaire.  traitements de cancer du vagin sont susceptibles de provoquer des effets indésirables qui rendent l’intimité sexuelle plus difficile pour vous et votre partenaire. Si le traitement rend le sexe douloureux ou temporairement impossible, essayer de trouver de nouvelles façons de maintenir l’intimité. Passer du temps de qualité ensemble et avoir des conversations sérieuses sont les moyens de construire votre intimité émotionnelle. Lorsque vous êtes prêt pour l’intimité physique, prendre lentement. Si les effets secondaires sexuels de votre traitement du cancer sont mal votre relation avec votre partenaire, parlez-en à votre médecin. Il ou elle peut fournir des moyens pour faire face aux effets secondaires d’ordre sexuel et peut vous référer à un spécialiste.
  • Créer un réseau de soutien.  Avoir des amis et la famille soutenez vous pouvez être utile. Vous trouverez peut-être utile de parler avec quelqu’un à propos de vos émotions.D’autres sources de soutien des travailleurs sociaux et des psychologues – demandez à votre médecin de vous référer si vous vous sentez comme vous avez besoin de parler à quelqu’un. Parlez à votre pasteur, rabbin ou autre chef spirituel. Autres personnes atteintes de cancer peuvent offrir une perspective unique, et peuvent mieux comprendre ce que vous vivez, alors pensez à joindre un groupe de soutien – que ce soit dans votre communauté ou en ligne. Contactez l’American Cancer Society pour plus d’informations sur les groupes de soutien.

Prévention

Il n’existe aucun moyen sûr de prévenir le cancer du vagin. Cependant, vous pouvez réduire votre risque si vous:

  • Subir des examens pelviens réguliers et des tests Pap.  Vous pouvez augmenter les chances que le cancer du vagin est découvert tôt en ayant un examen pelvien de routine et des tests Pap. Lorsqu’il a été découvert dans ses premiers stades, le cancer du vagin est plus susceptible d’être guéri. Discutez avec votre médecin quand commencer ces tests et à quelle fréquence les répéter.
  • Demandez à votre médecin à propos du vaccin contre le VPH.  Réception d’un vaccin pour prévenir l’infection par le VPH peut réduire votre risque de cancer du vagin et d’autres cancers liés au VPH. Demandez à votre médecin si un vaccin contre le VPH est approprié pour vous.
  • Je ne fume pas.  Si vous fumez, arrêtez. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Le tabagisme augmente le risque de cancer du vagin.
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