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Artériosclérose

ArtérioscléroseLes artères sont les vaisseaux sanguins qui transportent l’oxygène et les nutriments de votre cœur pour le reste de votre corps. Des artères saines sont souples et élastiques. Au fil du temps, cependant, trop de pression dans les artères peut faire des murs épais et rigide – parfois restreindre le flux sanguin vers les organes et les tissus. Ce processus est appelé athérosclérose ou durcissement des artères.

L’athérosclérose est un type spécifique de l’artériosclérose, mais les termes sont parfois utilisés de façon interchangeable. L’athérosclérose se réfère à l’accumulation de graisses et de cholestérol dans et sur les parois de vos artères (plaques), ce qui peut restreindre le flux sanguin.

Ces plaques peuvent également éclater, provoquant un caillot de sang. Bien que l’athérosclérose est souvent considéré comme un problème cardiaque, il peut affecter les artères n’importe où dans votre corps. L’athérosclérose est une maladie évitable et traitable.

Symptômes

L’athérosclérose se développe progressivement. L’athérosclérose légère n’a généralement pas de symptômes.

Vous aurez généralement pas de symptômes d’athérosclérose jusqu’à une artère rétrécie est tellement bouché ou qu’il ne peut pas fournir suffisamment de sang à vos organes et tissus.Parfois, un caillot bloque complètement la circulation sanguine artérielle, ou même se brise et peut déclencher une crise cardiaque ou un AVC.

Les symptômes d’intensité modérée à sévère athérosclérose dépendent des artères sont touchées. Par exemple:

  • Si vous avez l’athérosclérose dans les artères du cœur,  vous pourriez avoir des symptômes tels que la douleur ou une pression thoracique (angine de poitrine).
  • Si vous avez l’athérosclérose dans les artères menant au cerveau, vous pouvez avoir ces signes et symptômes comme l’engourdissement soudain ou faiblesse dans les bras ou les jambes, de langue ou de troubles de l’élocution difficile, ou tombantes muscles de votre visage. Ce sont des signes d’une attaque ischémique transitoire (AIT) – qui, si elle n’est pas traitée – peut évoluer vers un AVC.
  • Si vous avez l’athérosclérose dans les artères dans vos bras et vos jambes, vous pouvez avoir des symptômes de la maladie artérielle périphérique, comme une douleur à la jambe lors de la marche (claudication intermittente).
  • Si vous avez athérosclérose dans les artères menant à vos reins,  vous développer une hypertension artérielle ou l’insuffisance rénale.
  • Si vous avez l’athérosclérose dans les artères menant à vos organes génitaux, vous pouvez avoir des difficultés ayant des rapports sexuels. Parfois, athérosclérose peut causer une dysfonction érectile chez les hommes. Chez les femmes, l’hypertension artérielle peut réduire le flux sanguin vers le vagin, ce qui rend le sexe plus agréable.

Quand consulter un médecin
Si vous pensez que vous avez l’athérosclérose, parlez-en à votre médecin. Faites également attention à des symptômes précoces de la circulation sanguine insuffisante, tels que des douleurs thoraciques (angine), douleur à la jambe ou un engourdissement. Diagnostic et un traitement précoces peuvent empêcher une aggravation de l’athérosclérose et prévenir une attaque cardiaque, d’AVC ou d’une autre urgence médicale.

Causes

L’athérosclérose est une maladie lente et progressive qui peut commencer dès l’enfance. Bien que la cause exacte est inconnue, l’athérosclérose peut commencer avec des dommages ou des blessures à la couche interne d’une artère. Le dommage peut être causé par:

  • L’hypertension artérielle
  • Taux de cholestérol élevé, souvent de tomber trop gras ou cholestérol saturés dans votre alimentation
  • Le tabagisme et d’autres sources de nicotine
  • Diabète

Une fois la paroi interne d’une artère est endommagée, les cellules sanguines et d’autres substances touffe souvent au site de la lésion et s’accumuler dans la paroi interne de l’artère.Au fil du temps, les dépôts graisseux (plaques) en cholestérol et d’autres déchets cellulaires s’accumulent également au site de la lésion et durcir, rétrécissant les artères. Les organes et les tissus connectés aux artères bloquées alors ne reçoivent pas assez de sang pour fonctionner correctement.

Finalement morceaux des dépôts graisseux peuvent se détacher et entrer dans votre circulation sanguine. En outre, le bon revêtement d’une plaque peut se rompre, déversant le taux de cholestérol et d’autres substances dans le sang. Ceci peut causer un caillot de sang à la forme qui peut bloquer complètement le flux sanguin vers une partie spécifique de votre corps, comme dans une attaque cardiaque. Un caillot de sang peut également voyager dans d’autres parties de votre corps et partiellement ou totalement bloquer le flux sanguin à un autre organe.

Les facteurs de risque

Le durcissement des artères se produit au fil du temps. En plus de simplement vieillir, les facteurs qui augmentent le risque d’athérosclérose sont les suivants:

  • L’hypertension artérielle
  • Taux élevé de cholestérol
  • Diabète
  • Obésité
  • Fumeur
  • Une histoire familiale de maladie cardiaque précoce

Les complications

Les complications de l’athérosclérose dépendent de la localisation des artères bloquées. Par exemple:

  • Maladie coronarienne.  Lorsque l’athérosclérose rétrécit les artères proches de votre cœur, vous pouvez développer une maladie coronarienne, ce qui peut entraîner des douleurs thoraciques (angine de poitrine), une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque.
  • Carotide maladie de l’artère.  Lorsque l’athérosclérose rétrécit les artères à proximité de votre cerveau, vous pouvez développer une maladie de l’artère carotide, ce qui peut causer un accident ischémique transitoire (AIT) ou un AVC.
  • Peripheral maladie de l’artère.  Lorsque l’athérosclérose rétrécit les artères dans vos bras ou les jambes, vous pouvez développer des problèmes de circulation dans les bras et les jambes appelée maladie artérielle périphérique. Cela peut vous rendre moins sensibles à la chaleur et au froid, ce qui augmente votre risque de brûlures ou des gelures. Dans de rares cas, une mauvaise circulation sanguine dans vos bras ou des jambes peut entraîner la mort des tissus (gangrène).
  • Anévrismes.  L’athérosclérose peut également provoquer un anévrisme, une complication grave qui peut survenir n’importe où dans votre corps. Un anévrisme est un renflement de la paroi de l’artère. La plupart des gens ayant un anévrisme ne présentent aucun symptôme. Douleur lancinante et dans la zone d’un anévrisme peut se produire et est une urgence médicale. Si un anévrisme éclate, vous pouvez faire face à une hémorragie interne mortelle. Bien que ce soit généralement, un événement catastrophique soudain, une fuite lente est possible. Si un caillot de sang dans un anévrisme déloge, il peut obstruer une artère à un point éloigné.

Préparation pour votre rendez-vous

Si vous pensez que vous pouvez avoir l’athérosclérose ou êtes inquiet d’avoir l’athérosclérose en raison d’une forte histoire familiale de maladie cardiaque, prendre rendez-vous avec votre médecin de famille pour avoir votre taux de cholestérol vérifié.

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu’il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c’est une bonne idée de se préparer à votre rendez-vous. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous, et à quoi s’attendre de votre médecin.

Que pouvez-vous faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous.  Au moment où vous faites le rendez-vous, n’oubliez pas de demander s’il ya quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation. De nombreux tests sanguins, y compris le cholestérol, d’autres lipides sanguins et des tests de glycémie, exigent que vous vite à l’avance.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez.  L’athérosclérose a rarement des symptômes, mais il est un facteur de risque de maladie cardiaque. Laisser votre médecin si vous avez des symptômes spécifiques, comme les douleurs de poitrine ou essoufflement, peut aider votre médecin à décider comment agressivement votre athérosclérose doit être traitée.
  • Écrivez clés renseignements personnels,  y compris des antécédents familiaux d’hypercholestérolémie, les maladies cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, l’hypertension artérielle ou le diabète, et les contraintes majeures ou des changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments,  ainsi que des vitamines ou des suppléments, que vous prenez.
  • Jetez un membre de la famille ou un ami long,  si possible. Parfois, il peut être difficile à absorber toute l’information qui vous est fourni lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Soyez prêt à discuter de  votre alimentation et les habitudes d’exercice. Si vous ne suivez pas déjà une routine de régime ou d’exercice, être prêt à en parler à votre médecin au sujet des problèmes que vous pourriez rencontrer à démarrer.
  • Rédiger les questions à poser  à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, donc préparer une liste de questions vous aidera à profiter au maximum de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s’épuise. Pour l’athérosclérose, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Quel est le meilleur traitement?
  • Quels aliments devrais-je manger ou éviter?
  • Qu’est-ce qu’un niveau approprié d’activité physique?
  • Combien de fois ai-je besoin d’un test de cholestérol?
  • Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous proposez?
  • J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Yat-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je consulter un spécialiste?
  • Y at-il une alternative générique au médicament que vous me prescrire?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi?
  • Quels sites Web ne vous recommandons de visiter?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser des questions pendant votre rendez-vous à tout moment que vous ne comprenez pas quelque chose.

Qu’attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver le temps d’aller sur tout les points que vous voulez passer plus de temps sur. Votre médecin peut vous demander:

  • Avez-vous des antécédents familiaux de cholestérol, l’hypertension artérielle élevée ou une maladie cardiaque?
  • Quelles sont vos habitudes alimentaires et d’exercice comme?
  • Fumez-vous?
  • Avez-vous eu un test de cholestérol avant? Si oui, à quand remonte votre dernier test?Quelles ont été vos taux de cholestérol?
  • Avez-vous un malaise à la poitrine ou des douleurs dans les jambes à la marche ou au repos?
  • Avez-vous eu un accident vasculaire cérébral ou une sensation d’engourdissement inexpliquée, picotement ou faiblesse d’un côté du corps ou à parler difficulté?

Que pouvez-vous faire en attendant
Il n’est jamais trop tôt pour faire des changements de style de vie sains, comme arrêter de fumer, manger des aliments sains et de devenir plus actifs physiquement. Ce sont des lignes de défense contre l’athérosclérose et de ses complications, y compris la crise cardiaque et d’AVC.

Tests et le diagnostic

Votre médecin peut trouver des signes de rétrécissement des artères, agrandies ou durcies au cours d’un examen physique. Il s’agit notamment de:

  • Un pouls faible ou absent en dessous de la zone rétrécie de l’artère
  • Diminution de la pression artérielle dans un membre affecté
  • Whooshing sons (bruits) sur vos artères, entendu à l’aide d’un stéthoscope
  • Les signes d’un renflement pulsation (anévrisme) dans votre abdomen ou derrière le genou
  • Preuve de mauvaise cicatrisation dans la zone où votre circulation sanguine est restreinte

Selon les résultats de l’examen physique, votre médecin peut vous suggérer un ou plusieurs tests diagnostiques, y compris:

  • Les analyses de sang.  tests en laboratoire permettent de détecter des niveaux accrus de cholestérol et de sucre dans le sang qui peuvent augmenter le risque d’athérosclérose.Vous aurez besoin d’aller sans manger ni boire que de l’eau pendant neuf à 12 heures avant votre test sanguin. Votre médecin doit vous dire à l’avance si ce test sera effectué lors de votre visite.
  • L’échographie Doppler.  Votre médecin peut utiliser un appareil à ultrasons spécial (échographie Doppler) pour mesurer votre pression artérielle à différents points le long de votre bras ou de la jambe. Ces mesures peuvent aider votre médecin à évaluer le degré de tous les blocages, ainsi que la vitesse du flux sanguin dans les artères.
  • Index cheville-bras.  Ce test peut dire si vous avez l’athérosclérose dans les artères dans les jambes et les pieds. Votre médecin peut comparer la pression du sang dans votre cheville avec la pression du sang dans vos bras. Ceci est connu comme l’indice cheville-bras. Une différence anormale peut indiquer une maladie vasculaire périphérique, qui est habituellement causée par athérosclérose.
  • Électrocardiogramme (ECG).  Un électrocardiogramme enregistre les signaux électriques comme ils voyagent à travers votre cœur. Un ECG peut souvent révéler des preuves d’une crise cardiaque. Si vos signes et symptômes surviennent le plus souvent pendant l’exercice, votre médecin peut vous demander de marcher sur un tapis roulant ou du vélo stationnaire pendant un ECG.
  • Stress test.  Un stress test, aussi appelé un test d’effort, est utilisée pour recueillir des informations sur la façon dont votre cœur travaille pendant l’activité physique. Parce que l’exercice rend votre cœur à pomper plus fort et plus vite qu’il ne le fait au cours de la plupart des activités quotidiennes, un test d’effort peut révéler des problèmes au sein de votre cœur qui ne seraient pas visibles autrement. Un test d’effort implique généralement de marcher sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire pendant que votre rythme cardiaque et la pression artérielle et la respiration sont surveillés. Dans certains types de stress tests, les photos seront prises de votre cœur, comme lors d’une échocardiographie de stress (échographie) ou stress test nucléaire. Si vous n’êtes pas en mesure d’exercer, vous pouvez recevoir un médicament qui imite l’effet de l’exercice sur votre coeur.
  • Cathétérisme et angiographie cardiaque.  Ce test peut montrer si les artères coronaires sont rétrécies ou obstruées. Un colorant liquide est injecté dans les artères de votre coeur par un long tube mince (cathéter) qui est alimenté par une artère, généralement dans la jambe, les artères du cœur. Comme le colorant remplit les artères, les artères deviennent visibles sur la radiographie, révélant les zones de blocage.
  • D’autres tests d’imagerie.  Votre médecin peut utiliser l’échographie, une tomodensitométrie (CT scan) ou angiographie par résonance magnétique (ARM) d’étudier les artères. Ces tests peuvent souvent montrer durcissement et rétrécissement des artères de gros calibre, ainsi que des anévrismes et des dépôts de calcium dans les parois des artères.

Traitements et des médicaments

les changements de mode de vie, comme une alimentation saine et de l’exercice, sont souvent le meilleur traitement pour athérosclérose. Mais parfois, les procédures de médicaments ou chirurgicale peut être recommandée aussi bien.

Divers médicaments peuvent ralentir – ou parfois même d’inverser – les effets de l’athérosclérose. Voici quelques choix communs:

  • Médicaments anti-cholestérol.  abaissement agressivement votre lipoprotéines de basse densité (LDL), le «mauvais» cholestérol, peuvent ralentir, arrêter ou même inverser l’accumulation de dépôts graisseux dans les artères. Stimuler votre taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL), le «bon» cholestérol, peut aider, aussi. Votre médecin peut choisir parmi une gamme de médicaments anti-cholestérol, y compris les médicaments appelés statines et les fibrates.
  • Les médicaments anti-agrégants plaquettaires.  Votre médecin peut prescrire des médicaments anti-plaquettaires, comme l’aspirine, pour réduire la probabilité que les plaquettes vont s’agglutiner dans les artères rétrécies, former un caillot de sang et causer davantage de blocage.
  • Médicaments bêta-bloquant.  Ces médicaments sont couramment utilisés pour la maladie coronarienne. Ils abaissent le rythme cardiaque et la pression artérielle, diminution de la demande sur votre cœur et soulagent souvent des symptômes de douleurs thoraciques. Les bêta-bloquants réduisent le risque de crises cardiaques et des problèmes de rythme cardiaque.
  • Conversion de l’angiotensine inhibiteurs de l’enzyme (ACE).  Ces médicaments peuvent aider à ralentir la progression de l’athérosclérose en abaissant la pression artérielle et la production d’autres effets bénéfiques sur les artères du cœur. Inhibiteurs de l’ECA peuvent aussi réduire le risque de crises cardiaques récurrentes.
  • bloqueurs de canaux calciques.  Ces médicaments diminuent la pression sanguine et sont parfois utilisés pour traiter l’angine de poitrine.
  • Diurétiques (diurétiques).  L’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de l’athérosclérose. Diurétiques inférieure de la pression artérielle.
  • D’autres médicaments.  Votre médecin peut suggérer certains médicaments pour contrôler les facteurs de risque spécifiques de l’athérosclérose, comme le diabète. Parfois, des médicaments spécifiques pour traiter les symptômes de l’athérosclérose, tels que douleur à la jambe au cours de l’exercice, sont prescrits.

Parfois, un traitement plus agressif est nécessaire. Si vous avez des symptômes sévères ou un blocage qui menace muscle ou la survie des tissus de la peau, vous pourriez être un candidat pour l’une des interventions chirurgicales suivantes:

  • L’angioplastie et pose de stent.  Dans cette procédure, le médecin insère un tube long et mince (cathéter) dans la partie bouchée ou rétrécie de l’artère. Un second cathéter avec un ballonnet dégonflé sur sa pointe est ensuite passé à travers le cathéter à la zone rétrécie. Le ballonnet est alors gonflé, en comprimant les dépôts contre les parois de vos artères. Un tube de maille (stent) est généralement laissé dans l’artère pour aider à maintenir l’artère ouverte.
  • L’endartériectomie.  Dans certains cas, les dépôts gras doit être enlevée chirurgicalement dans les murs d’une artère rétrécie. Lorsque la procédure est effectuée sur les artères dans le cou (carotides), ça s’appelle une endartériectomie carotidienne.
  • Le traitement thrombolytique.  Si vous avez une artère qui est bloquée par un caillot de sang, votre médecin peut utiliser un médicament à dissoudre le caillot à le briser.
  • Le pontage coronarien.  Votre médecin peut créer un pontage à l’aide d’un navire d’une autre partie de votre corps ou un tube en tissu synthétique. Cela permet au sang de circuler autour de l’artère bouchée ou rétrécie.

Remèdes Lifestyle et la maison

les changements de mode de vie peuvent vous aider à prévenir ou ralentir la progression de l’athérosclérose.

  • Arrêter de fumer.  Fumer Vos artères. Si vous fumez, cesser de fumer est la meilleure façon de stopper la progression de l’athérosclérose et réduire votre risque de complications.
  • Exercer la plupart des jours de la semaine.  L’exercice régulier peut conditionner vos muscles à utiliser l’oxygène plus efficacement. L’activité physique peut également améliorer la circulation et favoriser le développement de nouveaux vaisseaux sanguins qui forment une dérivation naturelle autour des obstacles (vaisseaux collatéraux).L’exercice aide à diminuer la pression artérielle et réduire votre risque de diabète.Idéalement, vous devriez faire preuve de 30 à 60 minutes la plupart des jours de la semaine. Si vous ne pouvez pas insérer le tout dans une seule session, essayez de le découper en intervalles de 10 minutes. Vous pouvez prendre les escaliers plutôt que l’ascenseur, marcher autour du bloc pendant l’heure du déjeuner, ou faire quelques redressements assis ou des pompes en regardant la télévision.
  • Mangez des aliments sains.  Un régime alimentaire sain pour le cœur à base de fruits, de légumes et de grains entiers – et faible en gras saturés, en cholestérol et en sodium – peut vous aider à contrôler votre poids, la pression artérielle, le cholestérol et la glycémie.Essayez de remplacer le pain de grains entiers au lieu de pain blanc, saisissant une pomme, une banane ou des bâtonnets de carottes comme collation, et la lecture des étiquettes nutritionnelles pour contrôler la quantité de sel et de matières grasses que vous mangez.
  • Perdre les kilos supplémentaires et maintenir un poids santé.  Si vous êtes en surpoids, perdre aussi peu que 5 à 10 livres (environ 2,3 à 4,5 kg) peut aider à réduire votre risque d’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, deux des principaux facteurs de risque pour développement de l’athérosclérose. Perdre du poids permet de réduire votre risque de diabète ou de contrôler votre état ​​de santé si vous avez déjà le diabète.
  • Gérer le stress.  Réduire le stress autant que possible. Pratiquer des techniques saines pour la gestion du stress, comme la relaxation musculaire et la respiration profonde.

Si vous avez un taux élevé de cholestérol, l’hypertension artérielle, le diabète ou autre maladie chronique, travailler avec votre médecin pour gérer la situation et de promouvoir la santé globale.

La médecine alternative

On pense que certains aliments et les suppléments à base de plantes peuvent aider à réduire votre taux de cholestérol élevé et l’hypertension artérielle, deux facteurs de risque majeurs pour le développement de l’athérosclérose. Avec l’OK de votre médecin, pensez à ces suppléments et de produits:

  • L’acide alpha-linolénique (ALA)
  • Artichaut
  • Orge
  • Bêta-sitostérol (qui se trouve dans les suppléments oraux et certaines margarines, tels que Promise Activ)
  • Psyllium blond (qui se trouve en paille et des produits tels que Metamucil graine)
  • Calcium
  • Cacao
  • huile de foie de morue
  • Coenzyme Q10
  • Ail
  • Le son d’avoine (gruau et trouve dans l’avoine entière)
  • Les acides gras oméga-3
  • Sitostanol (qui se trouve dans les suppléments oraux et certaines margarines, tels que Benecol)

Parlez-en à votre médecin avant d’ajouter l’un de ces suppléments pour le traitement de l’athérosclérose. Certains suppléments peuvent interagir avec les médicaments, entraînant des effets secondaires nocifs.

Vous pouvez également pratiquer des techniques de relaxation, comme le yoga ou la respiration profonde, pour vous aider à vous détendre et à réduire votre niveau de stress. Ces pratiques peuvent réduire temporairement votre pression artérielle, réduire votre risque de développer une athérosclérose.

Prévention

Les mêmes changements de modes de vie sains recommandés pour traiter l’athérosclérose aident aussi à prévenir. Il s’agit notamment de:

  • Cesser de fumer
  • Manger des aliments sains
  • L’exercice régulier
  • Maintenir un poids santé

N’oubliez pas de faire des changements d’une étape à la fois, et gardez à l’esprit que les changements de style de vie sont gérables pour vous dans le long terme.

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